Bygger på nåleudveksling for at optimere forebyggelse og behandling

For at indfange den mangefacetterede karakter af ICV-interventionen og rækken af ​​sundhedsproblemer, der er relevante for PWID, udviklede vi en scoringsrubrik baseret på Verdenssundhedsorganisationens (WHO) retningslinjer for evidensbaserede PWID-tjenester, en forudsigelig risikomodel for HIV-serokonversion blandt PWID udviklet af det Baltimore-baserede ALIVE-studie, HCV-plejekontinuummet og overdosisepidemien. I scoringsrubrikken tildeles point på grundlag af manglende adgang til evidensbaserede tjenester, mere risikofyldt adfærd og ugunstige resultater.

Dette resultat vil blive vurderet hos alle deltagere på alle tidspunkter. Scoren er baseret på selvrapportering, biomarkørtest og journalgennemgang og spænder fra 0 til 15, hvor højere score indikerer dårligere overordnet status.

Dette resultat vil blive vurderet hos HIV-positive deltagere på alle tidspunkter. Scoren er baseret på selvrapportering og biomarkørtestning og spænder fra 0 til 2 med højere score, der indikerer dårligere hiv-plejeengagement.

Deltagere med virusbelastningsundertrykkelse (HIV RNA <20 c/mL) tælles og tildeles en score=0; dem med ikke-undertrykt viral belastning, men som tog antiretrovirale lægemidler inden for de forudgående 30 dage, eller som havde et besøg hos en hiv-plejer i de foregående 6 måneder, tælles og tildeles en score=1; personer med ikke-supprimeret viral load, og som ikke tog antiretrovirale lægemidler (ARV'er) i de foregående 30 dage og ikke havde et besøg hos en hiv-plejer i de foregående 6 måneder, tælles og tildeles en score=2. Antallet af deltagere vil blive rapporteret for dette resultatmål, og den tilhørende score vil blive indregnet i det primære sammensatte resultat.

Dette resultat vil blive vurderet hos HIV-negative deltagere på alle tidspunkter. Scoren er baseret på selvrapportering og biomarkørtest og varierer fra 0 til 1 med højere score, der indikerer et dårligere engagement i HIV-plejen.

Deltagere, der har haft en HIV-test inden for de foregående 6 måneder, vil blive talt og tildelt en score=0; de, der ikke har fået en HIV-test inden for de foregående 6 måneder, vil blive talt og tildelt en score=1. Antallet af deltagere vil blive rapporteret for dette resultatmål, og den tilhørende score vil blive indregnet i det primære sammensatte resultat.

Dette resultat vil blive vurderet hos HIV-negative deltagere på alle tidspunkter. Scoren er baseret på selvrapportering og varierer fra 0 til 1 med højere score, der indikerer dårligere engagement med PrEP.

Deltagere, der brugte PrEP i de foregående 6 måneder, tælles og tildeles en score=0; dem, der ikke har brugt PrEP i de foregående 6 måneder, tælles og tildeles en score=1. Antallet af deltagere vil blive rapporteret for dette resultatmål, og den tilhørende score vil blive indregnet i det primære sammensatte resultat.

Dette resultat vil blive vurderet hos HCV-positive deltagere på alle tidspunkter. Scoren er baseret på selvrapportering og biomarkørtest og går fra 0 til 2 med højere score, der indikerer dårligere engagement med HCV-behandling.

Deltagere behandlet med succes for HCV med ikke-detekterbart HCV-RNA tælles og tildeles en score=0; dem, der har påviselig HCV-RNA, men som er blevet evalueret eller behandlet for HCV i de foregående 6 måneder, tælles og tildeles en score=1; de, der har påviselig HCV RNA, ikke er blevet behandlet eller evalueret i de foregående 6 måneder, tælles og tildeles en score=2. Antallet af deltagere vil blive rapporteret for dette resultatmål, og den tilhørende score vil blive indregnet i det primære sammensatte resultat.

Dette resultat vil blive vurderet hos HCV-negative deltagere og HCV-antistof-positive deltagere, som spontant ryddede infektionen uden at fuldføre behandlingen på alle tidspunkter. Scoren er baseret på selvrapportering og biomarkørtest og varierer fra 0 til 1 med højere score, der indikerer et dårligere engagement i HIV-plejen.

Deltagere, der har haft en HCV-test inden for de foregående 6 måneder, tælles og tildeles en score=0; de, der ikke havde en HCV-test i de foregående 6 måneder, tælles og tildeles en score=1. Antallet af deltagere vil blive rapporteret for dette resultatmål, og den tilhørende score vil blive indregnet i det primære sammensatte resultat.

Dette resultat vil blive vurderet hos alle deltagere på alle tidspunkter. Scoren er baseret på selvrapportering og går fra 0 til 1.

Deltagere, der har brugt MOUD i de foregående 6 måneder, tælles og tildeles en score=0; de, der ikke har brugt MOUD i de foregående 6 måneder, tælles og tildeles en score=1. Antallet af deltagere vil blive rapporteret for dette resultatmål, og den tilhørende score vil blive indregnet i det primære sammensatte resultat.

Dette resultat vil blive vurderet hos deltagere, der rapporterer injektionsbrug inden for de foregående 6 måneder, på alle tidspunkter. Scoren er baseret på selvrapportering og varierer fra 0 til 1 med højere score, der indikerer dårligere engagement i risikoreduktionstjenester.

Deltagere, der har brugt en SSP i de foregående 6 måneder, tælles og tildeles en score=0; dem, der ikke har brugt en SSP i de foregående 6 måneder, tælles og tildeles en score=1. Antallet af deltagere vil blive rapporteret for dette resultatmål, og den tilhørende score vil blive indregnet i det primære sammensatte resultat.

Dette resultat vil blive vurderet hos alle deltagere på alle tidspunkter. Scoren er baseret på selvrapportering og varierer fra 0 til 1 med højere score, der indikerer dårligere engagement i risikoreduktionstjenester.

Deltagere, der har et overdosissæt til naloxon, som normalt er tilgængeligt, når de bruger stoffer (dvs. hvor de normalt bruger stoffer) tælles og tildeles en score=0; dem, der ikke besidder et overdosissæt for naloxon, der er på et tilgængeligt sted, tælles og tildeles score=1. Antallet af deltagere vil blive rapporteret for dette resultatmål, og den tilhørende score vil blive indregnet i det primære sammensatte resultat.

Dette resultat vil blive vurderet hos alle deltagere på alle tidspunkter. Scoren er baseret på selvrapportering og varierer fra 0 til 1 med højere score, der indikerer mere risikabel adfærd.

Deltagere, der ikke injicerede lægemidler i de foregående 6 måneder, tælles og tildeles en score=0; dem, der har injiceret medicin inden for de foregående 6 måneder, tælles og tildeles en score = 1. Antallet af deltagere vil blive rapporteret for dette resultatmål, og den tilhørende score vil blive indregnet i det primære sammensatte resultat.

Dette resultat vil blive vurderet hos alle deltagere på alle tidspunkter. Scoren er baseret på biomarkørtest og går fra 0 til 1 med højere score, der indikerer mere risikabel adfærd.

Deltagere, der har en negativ urinstoftest for udvalgte lægemidler, tælles og tildeles en score=0; de, der har en positiv urinstoftest for udvalgte lægemidler, tælles og tildeles en score=1. Antallet af deltagere vil blive rapporteret for dette resultatmål, og den tilhørende score vil blive indregnet i det primære sammensatte resultat.

Udvalgte stoffer omfatter det primære stof eller metabolitter af fentanyl, heroin, kokain eller amfetamin.

Dette resultat vil blive vurderet hos alle deltagere på alle tidspunkter. Scoren er baseret på selvrapportering og varierer fra 0 til 2 med højere score, der indikerer mere risikabel adfærd.

Deltagere, der ikke delte nål/sprøjte eller bomuld/komfur i de foregående 6 måneder, tælles og tildeles en score=0; dem, der delte bomuld/komfur, men ikke delte nål/sprøjter i de foregående 6 måneder, tælles og tildeles en score=1; dem, der delte nål/sprøjter i de foregående 6 måneder, tælles og tildeles en score=2. Antallet af deltagere vil blive rapporteret for dette resultatmål, og den tilhørende score vil blive indregnet i det primære sammensatte resultat.

Dette resultat vil blive vurderet hos alle deltagere på alle tidspunkter. Scoren er baseret på selvrapportering og varierer fra 0 til 1 med højere score, der indikerer et negativt resultat.

Deltagere, der ikke rapporterer en ikke-dødelig overdosis af lægemiddel i de foregående 6 måneder, tælles og tildeles en score=0; dem, der rapporterer en ikke-dødelig overdosis af lægemiddel i de foregående 6 måneder, tælles og tildeles en score=1. Antallet af deltagere vil blive rapporteret for dette resultatmål, og den tilhørende score vil blive indregnet i det primære sammensatte resultat.

Dette resultat vil blive vurderet hos alle deltagere på alle tidspunkter. Scoren er baseret på selvrapportering og varierer fra 0 til 1, hvor højere score indikerer et negativt resultat.

Deltagere uden ED-besøg i de foregående 6 måneder tælles og tildeles en score=0; dem med 1 eller flere ED-besøg i de foregående 6 måneder tælles og tildeles en score=1. Antallet af deltagere vil blive rapporteret for dette resultatmål, og den tilhørende score vil blive indregnet i det primære sammensatte resultat.

Dette resultat vil blive vurderet hos deltagere, der var HIV-negative ved baseline, ved opfølgningstidspunkter. Scoren er baseret på biomarkørtest og varierer fra 0 til 1 med højere score, der indikerer et negativt resultat.

Deltagere, der forbliver HIV-seronegative ved opfølgningsbesøg, tælles og tildeles en score=0; dem, der serokonverterede for HIV, tælles og tildeles en score=1. Antallet af deltagere vil blive rapporteret for dette resultatmål, og den tilhørende score vil blive indregnet i det primære sammensatte resultat.

Dette resultat vil blive vurderet hos deltagere, der var HCV-seronegative ved baseline, ved opfølgningstidspunkter. Scoren er baseret på biomarkørtest og varierer fra 0 til 1 med højere score, der indikerer et negativt resultat.

Deltagere, der forbliver HCV-seronegative ved opfølgningsbesøg, tælles og tildeles en score=0, de, der serokonverterede for HCV, tælles og tildeles en score=1. Antallet af deltagere vil blive rapporteret for dette resultatmål, og den tilhørende score vil blive indregnet i det primære sammensatte resultat.

Dette resultat vil blive vurderet hos alle deltagere på alle opfølgningstidspunkter. Scoren er baseret på journalgennemgang eller National Death Index, og spænder fra 0 til 1 med højere score, der indikerer et negativt resultat.

Deltagere, der er i live, tælles og tildeles en score=0, de, der er døde, tælles og tildeles en score=1. Antallet af deltagere vil blive rapporteret for dette resultatmål, og den tilhørende score vil blive indregnet i det primære sammensatte resultat.