さまざまな血圧モニタリング戦略を使用した高血圧管理のガイド (GYMNs)

臨床診療に使用される従来の血圧であるオフィス血圧は、通常、忙しく急いでいる臨床環境で測定され、よく知られている交絡白衣効果によって干渉されます。 そのため、無人の自動オフィス BP モニタリング (uAOBP) が効果的なソリューションとして提案され、カナダの医師によってさらに推進されています。

それにもかかわらず、外出先での BP、自宅での BP、および外来での BP は、依然として白衣効果を検出するための推奨方法であり、その予後的価値は、従来のオフィスでの BP よりも優れていることが実証されています。 したがって、在宅血圧モニタリングは、朝およびマスクされた高血圧を検出する能力があり、長期使用のための外来血圧モニタリングよりも優れた忍容性を備えているため、高血圧管理を導くためのオフィス血圧モニタリングに取って代わる選択戦略と見なすことができます.

さらに、末梢動脈の血圧測定値は、中心大動脈系と末梢動脈系との間の血圧 (BP) 波形と値の違いが長い間認識されているため、中心部の血圧測定値の直接の代替としては機能しません。 したがって、薬の調整に関する決定が上腕血圧のみに基づいて行われる場合、過剰または過少治療のかなりのリスクが生じる可能性があります。

従来のオフィス BP よりも高血圧管理を導くための多くの優れた戦略があることを考慮すると、高血圧の管理におけるそれらの比較有効性と安全性を調査する必要があることは明らかです。 研究者らは、在宅血圧は AOBP および外来血圧の低下における中央血圧誘導介入に劣らない可能性があると仮定し、現在の無作為対照試験を設計しました。