Hypertension hallinnan ohjaaminen käyttämällä erilaisia ​​verenpaineen seurantastrategioita (GYMNs)

Kliinisessä käytännössä käytetty perinteinen verenpaine, toimisto-BP, mitataan yleensä kiireisessä ja kiireisessä kliinisessä ympäristössä, ja sitä häiritsee tunnettu hämmentävä whitecoat-ilmiö. Sellaisenaan valvomatonta automatisoitua toimistoverenpaineen seurantaa (uAOBP) on ehdotettu tehokkaaksi ratkaisuksi, ja kanadalaiset lääkärit ovat sitä edelleen edistäneet.

Siitä huolimatta ulkopuolinen verenpaine, kotiverenpaine ja ambulatorinen verenpaine ovat edelleen suositusmetodologia whitecoat-ilmiön havaitsemisessa, ja sen ennustearvon on osoitettu olevan parempi kuin perinteinen toimisto-BP. Kodin verenpaineen seurantaa, jolla on kyky havaita aamu- ja naamioitunut hypertensio ja jonka siedettävyys on parempi kuin pitkäaikaisessa käytössä oleva ambulatorinen verenpaineen seuranta, voidaan siksi pitää strategiana, joka korvaa toimiston verenpaineen monitoroinnin ohjaamaan verenpaineen hallintaa.

Lisäksi ääreisvaltimoissa tehdyt verenpainemittaukset eivät voi toimia suorina korvikeina keskeisille vastineilleen, koska verenpaineen (BP) aaltomuotojen ja arvojen välillä on pitkään tunnistettu eroja keskusaortan ja ääreisvaltimojärjestelmän välillä. Siten, jos päätökset lääkityksen muuttamisesta tehdään yksinomaan brakiaalisen verenpaineen perusteella, voi olla huomattava yli- tai alihoidon riski.

Ottaen huomioon, että verenpainetaudin hallinnassa on monia parempia strategioita kuin perinteinen toimisto-BP, on ilmeinen tarve tutkia niiden vertailevaa tehokkuutta ja turvallisuutta verenpainetaudin hoidossa. Tutkijat olettivat, että kotiverenpaine ei ehkä ole huonompi kuin AOBP ja keskusverenpaineohjattu interventio ambulatorisen verenpaineen vähentämisessä, ja suunnittelivat tämänhetkisen satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen.