JASPER によるダウン症への介入

実験的：治療群

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行動：碧玉

JASPER は、(1) 社会的コミュニケーションの基盤を対象とする、(2) 自然主義的な行動戦略を使用して社会的コミュニケーションの速度と複雑さを高める、(3) 一般化を促進するための介入の実施者として親を含める、セラピストであり、親を介した介入です。設定全体でメンテナンスを確実に行います。 この介入は個別化されており、社会的コミュニケーション機能にとって重要な 2 つの主要な発達領域である共同関与と共同注意を中心にしています。

実験的：コントロール/待機リスト グループ

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行動：碧玉

JASPER は、(1) 社会的コミュニケーションの基盤を対象とする、(2) 自然主義的な行動戦略を使用して社会的コミュニケーションの速度と複雑さを高める、(3) 一般化を促進するための介入の実施者として親を含める、セラピストであり、親を介した介入です。設定全体でメンテナンスを確実に行います。 この介入は個別化されており、社会的コミュニケーション機能にとって重要な 2 つの主要な発達領域である共同関与と共同注意を中心にしています。

共同関与の変更

共同関与は、介護者の子供との対話 (CCX) セッションのコード化されたビデオによって測定されます。 CCX は、親と子がプレイ セッション中に参加した時間を測定します。

認知の変化

直接参加する場合のみ、Mullen Scales of Early Learning (MSEL) の複合スコアを使用して、認知と言語発達を測定します。 複合スコアは、MSEL サブスケールに基づいて計算された平均値です。 複合スコアが高いほど、認知機能と言語機能が高くなります。

言語、社会化、問題行動、適応能力の変化 (パート a)

Vineland Adaptive Behavior Scales、Second Edition (VABS-II) のサブスケールを使用して、言語、社会化、問題行動、および適応スキルを測定します。 VABS-II サブスケールには、1) コミュニケーション、2) 日常生活スキル、3) 社会化、および 4) 運動スキルが含まれます。 行動頻度は、0=全くない、1=時々ある、2=いつもある、の範囲で測定されます。

言語、社会化、問題行動、適応能力の変化 (パート b)

Aberrant Behavior Checklist-Community (ABC-C) は、直接参加するための言語、社会化、問題行動、および適応スキルを測定するためにも使用されます。 ABC-C サブスケールには、1) 過敏性 2) 無気力 3) 常同症 4) 多動性、および 5) 不適切な発言が含まれ、0 = まったく問題ではないから 3 = 問題の程度が深刻であるまでの範囲で測定されます。

MacArthur-Bates Communicative Development Inventories (MB-CDI) は、仮想参加の ABC-C に取って代わります。 MB-CDI は、1) 語彙理解、2) 表現力、3) 身振り、4) 文法など、子供の早期言語能力の発達に関する重要な情報を収集する親レポート手段です。

社会的コミュニケーションスキルの変化 (パート a)

自閉症診断観察スケジュール、第 2 版 (ADOS-2) は、直接参加するための社会的コミュニケーション スキルを測定するために使用されます。 ADOS-2 サブスケールには、1) 言語とコミュニケーション、2) 相互の社会的相互作用などの領域が含まれます。 各サブスケール内の項目は、0 = 習熟度に最も近い固有の範囲で採点されます。

Autism Diagnostic Interview - Revised (ADI-R) は、ADOS を仮想参加に置き換えます。 ADI-R は、自閉症スペクトラム障害のない人には通常見られない、行動の 3 つの機能的領域に焦点を当てた包括的な保護者へのインタビューです。 3 つのドメインとは、言語/コミュニケーション、相互の社会的相互作用、および制限された、反復的でステレオタイプな行動と興味です。

社会的コミュニケーションスキルの変化 (パート b)

Early Social Communication Scales (ESCS) は、社会的コミュニケーション スキルの変化を測定する実験的測定値です。 個人参加のみの利用となります。 ESCS はタスクを使用して、1) 共同注意、2) 行動要求、および 3) 社会的相互作用の開始と応答の頻度を測定します。

PICS は仮想参加のために ESCS に取って代わります。 PICS では、介護者が関心のある特定の行動を理解し、特定するのを助けるために写真を使用します。 ESCS をモデルにした PICS は、幼児のトライアド アテンションのさまざまな形態と機能を評価します。

共同注意スキルの変化

介護者の子供の相互作用セッション (CCX) および早期社会的コミュニケーション スケール (ESCS) または絵入り幼児コミュニケーション スケール (PICS) を使用して、共同注意スキルの変化を測定します。 対面での参加にのみ使用されるESCSは、タスクを使用して、子供の開始と反応の頻度を測定します（上記を参照）。 PICS は仮想参加のために ESCS に取って代わります。 PICS では、介護者が関心のある特定の行動を理解し、特定するのを助けるために写真を使用します。 ESCS をモデルにした PICS は、幼児のトライアド アテンションのさまざまな形態と機能を評価します。 対面および仮想参加に使用される CCX は、プレイ セッション中に親子が関与する時間を測定します。

プレイレベルの変化

プレーの柔軟性と多様性は、直接参加する場合のみ、構造化プレー評価 (SPA) からコード化されます。 さまざまなおもちゃが子供に提示され、遊びの相互作用は、1) 機能的な遊びのタイプ、2) 象徴的な遊びのタイプ、および 3) 遊びのレベルの観点から測定されます。

社会的コミュニケーションスキルの変化 (電気生理学に関連)

安静時脳波 (EEG) パワーは、関節の関与の変化に対する潜在的な治療モデレーターとして測定されます (ベースラインから治療終了まで)。 EEG手順は、以前に確立されたJASPER EEGプロトコルを使用して実施されます。

社会的コミュニケーションスキルの変化 (電気生理学に関連)

脳波（EEG）は、脳の活動を測定するために使用される脳モニタリング方法です。 脳波パワーは、最初に「安静時」に測定されます。 低レベルの視覚処理、低レベルの聴覚処理、および顔の処理に対応する脳活動は、イベント関連電位 (ERP) を使用して測定されます。