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OlaReDo - 軟部肉腫患者におけるオララツマブとドキソルビシンによる再投与

オララツマブの有効性と、アントラサイクリンで前治療された進行性軟部肉腫患者におけるドキソルビシンによる再投与。探索的第II相試験

これは、局所進行性(切除不能)または転移性軟部肉腫で前治療されたアントラサイクリン系薬剤に対するオララツマブとドキソルビシンの再投与の有効性と実現可能性(安全性と忍容性によって決定される)を評価するための探索的、前向き、非盲検、単群、第 II 相試験です。忍耐。

調査の概要

詳細な説明

これまで、以前のアントラサイクリン含有療法の恩恵を受けた転移性 STS 患者におけるアントラサイクリンの再投与は、前向き研究で調査されたことはありませんでした。

アントラサイクリン治療歴のない患者におけるオララツマブとドキソルビシンの効果は非常に有望であり、アントラサイクリンのレトロスペクティブな再投与試験の結果をさらに考慮に入れると、アントラサイクリン前治療を受けた患者においてもオララツマブとドキソルビシンの効果を評価する明確な根拠があります。前向き臨床試験。

研究の種類

介入

入学 (実際)

2

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Bad Saarow、ドイツ、15526
        • HELIOS Klinikum Bad Saarow
      • Berlin、ドイツ、13125
        • Helios Klinikum Berlin-Buch Klinik für Onkologie und Palliativmedizin
      • Berlin、ドイツ、13353
        • Charité Universitätsmedizin Berlin Medizinische Klinik m. S. Hämatologie, Onkologie und Tumorimmunologie Campus Virchow Kliniken
      • Dresden、ドイツ、01307
        • Medizinische Fakultät Carl Gustav Carus Medizinische Klinik I Internistische Onkologie

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. -患者は組織学的に確認された軟部肉腫(STS)を持っている必要があります 注:研究登録時の疾患進行の証拠が必要です。
  2. -化学療法を含むアントラサイクリンで任意の順序(ネオアジュバント、アジュバント、または転移性疾患の場合)で治療された(参加者は、進行/転移性疾患に対して以前に全身性細胞毒性療法をいくつも受けていた可能性があります。 以前のすべての抗がん治療は、治験薬の初回投与の 3 週間以上前 (21 日) に完了している必要があります。)
  3. アントラサイクリンによる以前の治療で進行がないか、この治療を中止してから 3 か月以内に
  4. 署名済みの書面によるインフォームド コンセント
  5. 18歳以上の男女
  6. -Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータスが0または1
  7. 局所進行(切除不能)または転移性疾患
  8. -固形腫瘍の反応評価基準(RECIST 1.1、Eisenhauer et al。2009)で定義されている、測定可能または測定不可能だが評価可能な疾患の存在
  9. -登録前2週間(14日)以内の適切な血液学的、臓器、および凝固機能:

    • -絶対好中球数(ANC)≥1,500 / mm3; G-CSFは、登録前2週間(14日)以内は許可されていません
    • 血小板数≧100,000/mm3
    • -クレアチニンクリアランス≥45 mL /分(Cockcroft-Gault式を使用して計算(研究プロトコルの付録4を参照)
    • 総ビリルビン≤正常上限(ULN)。 ギルバート症候群の患者では、総ビリルビンは < 3 mg/dL でなければなりません
    • AST/ALT ≤ 3.0 x 正常上限 (ULN);肝臓が関与している場合は、AST/ALT ≤ 5.0 x が許容されます
    • ヘモグロビン≧9g/dl。 ヘモグロビンが 9 g/dl 未満の場合、輸血が許可されます。 ヘモグロビンを 9 g/dl 以上に高めることができない場合、患者は研究に含めることができません
    • -国際正規化比率(INR)≤1.5またはプロトロンビン時間(PT)≤1.5 x ULN
    • -抗凝固療法を受けていない場合、部分トロンボプラスチン時間(PTTまたはaPTT)≤1.5 x ULN。 抗凝固薬を投与されている患者の場合、治療用途で意図または予想される範囲内の凝固パラメータが許可されます。 -患者は、活動性出血の病歴(治験薬の初回投与から14日以内と定義)または出血のリスクが高い病的状態(例えば、主要な血管または既知の食道静脈瘤を含む腫瘍)の病歴を持っていてはなりません。
    • ルーチンの尿検査でタンパク尿≧2+の場合、患者は 24 時間尿でタンパクが 1000 mg 以下、またはスポット尿で尿タンパク/クレアチニン比が 1 以下でなければなりません
  10. -左心室駆出率(LVEF)≥50%が登録前の28日以内に評価されました
  11. -出産の可能性のある女性は、登録前の7日以内に血清妊娠検査で陰性でなければなりません(研究プロトコルの付録3を参照)
  12. -出産の可能性のある女性および男性であり、治験中および治験薬の最終投与後最大6か月間、非常に効果的な避妊予防策を使用することに同意する必要があります(治験プロトコル付録3を参照)
  13. -調査員の意見では、参加者の平均余命は少なくとも3か月です

除外基準:

  1. GISTまたはカポジ肉腫の診断
  2. -登録時のアクティブな中枢神経系(CNS)または軟膜髄膜転移(脳転移)。 -以前に治癒目的で治療されたCNS転移の病歴を持つ参加者(たとえば、定位放射線または手術)フォローアップイメージングで進行せず、少なくとも60日間無症候性であり、全身性コルチコステロイドおよび/または抗けいれん薬を受けていない、対象です。 神経障害の兆候または症状がある参加者は、脳転移を除外するために、登録前に適切なX線画像を取得する必要があります
  3. -縦隔/心膜領域または全骨盤放射線の以前の放射線療法
  4. -参加者は、症候性うっ血性心不全(CHF)、または重度の不整脈を持っています
  5. -参加者は、登録から6か月以内に不安定狭心症、血管形成術、心臓ステント留置術、または心筋梗塞を患っています
  6. -参加者は、スクリーニング心電図(ECG)で、男性の場合は> 450ミリ秒(ミリ秒)、女性の場合は> 470ミリ秒のバゼット式間隔を使用して計算されたQTcB間隔を持っています
  7. 妊娠中または授乳中の女性
  8. -オララツマブ、デクスラゾキサン、またはドキソルビシンに類似した化学的または生物学的組成の化合物に起因するアレルギー反応の履歴を含む、治療成分のいずれかに対する既知のアレルギー
  9. -参加者は、ヒト免疫不全ウイルス(HIV)またはウイルス(A、B、またはC)肝炎を含む既知の活動的な真菌、細菌、またはウイルス感染症を持っています(スクリーニングは必要ありません)
  10. -活動性出血の既知の病歴(治験薬の初回投与から14日以内と定義)または出血のリスクが高い病理学的状態(例えば、主要な血管または既知の食道静脈瘤を含む腫瘍)
  11. -i)治癒的に治療された非黒色腫性皮膚癌、またはii)治癒的に治療された子宮頸部上皮内癌、またはiii)を除く別の原発性癌の病歴 治癒目的で治療された他の原発性非血液悪性腫瘍または固形腫瘍、既知の活動性疾患および-登録前の過去3年間に治療を受けていない
  12. -臨床試験の過程で選択的に計画された、または必要な大手術
  13. -研究者の意見では、参加者または研究の幸福を損なう、または参加者が研究要件を満たすまたは実行することを妨げる状態
  14. -研究治療開始の30日前および研究中の期間における別の臨床研究への治療中の参加
  15. 法的能力の欠如または制限された法的能力
  16. 黄熱病ワクチンとの同時接種が必要な状態

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:試験治療
  • サイクル 1 の 1 日目と 8 日目にオララツマブ 20 mg/kg を IV、サイクル 2 ~ 8 の 1 日目と 8 日目に 15 mg/kg のオララツマブを IV。
  • 加えて、ドキソルビシン投与量 (mg/m2) の 10 倍に等しい用量のデクスラゾキサンを、各 21 日サイクルの 1 日目に IV で 8 サイクル
  • さらにドキソルビシン 75 mg/m2 を各 21 日サイクルの 1 日目に IV で 8 サイクル
  • サイクル 9 から開始し、後続の 21 日サイクルのそれぞれの 1 日目と 8 日目に 15 mg/kg IV での olaratumab 維持単剤療法
点滴
他の名前:
  • 試験治療
点滴
他の名前:
  • 試験治療
点滴
他の名前:
  • 試験治療

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
RECIST 1.1 を適用して評価した 3 か月後の無増悪生存率 (PFSR3)
時間枠:3ヶ月の治療後
3 か月後に無増悪で生存していることが証明された患者数を、すべての治療を受けた被験者集団の患者総数で割った値
3ヶ月の治療後

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:6 か月間のフォローアップ
治験薬の初回投与日から、治験責任医師(RECIST v1.1による)によって決定された、客観的に記録された最初の腫瘍進行日、または何らかの原因による死亡日までの時間。
6 か月間のフォローアップ
客観的奏効率 (ORR) (つまり、CR または PR)
時間枠:6 か月間のフォローアップ
完全奏効(CR)または部分奏効(PR)の最良の総合奏効(BOR)を示した参加者の数と割合
6 か月間のフォローアップ
疾病制御率 (DCR) (つまり、CR、PR、または SD)
時間枠:6 か月間のフォローアップ
完全奏効(CR)または部分奏効(PR)または病勢安定(SD)の参加者の数と割合
6 か月間のフォローアップ
全生存期間 (OS)
時間枠:6 か月間のフォローアップ
治験薬の最初の投与日から死亡日までの時間(何らかの原因による)
6 か月間のフォローアップ
有害事象の評価
時間枠:最長 18 か月間 (EOT) の研究実施中
AE、SAE の種類、発生率、重症度
最長 18 か月間 (EOT) の研究実施中
心毒性による治験中止率
時間枠:最長 18 か月間 (EOS) の治療中止後
心臓毒性(すなわち、 LVEF が 20% を超えて減少するか、LVEF が 45% 未満の場合)、すべての治療を受けた被験者集団の患者の総数で割った値
最長 18 か月間 (EOS) の治療中止後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディディレクター:Salah-Eddin Al-Batran, Prof. Dr.、Institut für Klinische Krebsforschung IKF GmbH at Krankenhaus Nordwest

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年11月12日

一次修了 (実際)

2020年6月25日

研究の完了 (実際)

2020年6月25日

試験登録日

最初に提出

2018年10月1日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年10月4日

最初の投稿 (実際)

2018年10月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年7月15日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年7月13日

最終確認日

2020年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

IPD は共有されません

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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