帝王切開を受ける双胎妊娠の妊婦におけるオキシトシンとトラネキサム酸

子宮アトニーは産後出血 (PPH) の主な原因であり、PPH 症例の最大 80% を占めています。 PPH は、世界中の妊産婦の罹患率と死亡率の主な原因であり、妊産婦死亡の最大 28% をもたらしています。 したがって、出産後に迅速かつ効果的な子宮収縮を誘発することは重要な問題です。 子宮アトニーの危険因子には、肥満、白人またはヒスパニック人種/民族性、羊水過多症、子癇前症、貧血、絨毛膜羊膜炎、および双子の妊娠が含まれます。

排卵誘発および生殖補助技術の使用がますます一般的になるにつれて、多胎妊娠の発生率が徐々に増加しています。 鈴木ら。妊娠 37 週以上の双子妊娠の選択的帝王切開分娩は、輸血のリスクを高める可能性があると報告しています。 オキシトシン、麦角アルカロイド、プロスタグランジンなど、いくつかの子宮収縮剤が子宮アトニーのためにPPHを予防するために使用されます. オキシトシンは、PPH の予防に最も一般的に使用される子宮収縮剤です。 他の子宮収縮剤に対するオキシトシンの利点は、その低コストと作用の迅速な開始です。 しかし、短所はその作用持続時間が短いことです。 この研究の目的は、選択的帝王切開を受ける双生児妊娠の妊婦の分娩後出血の減少に対する、トラネキサム酸 (TA) の静脈内投与の有無にかかわらず、オキシトシンの効果を評価することです。