小児の虫垂切除後の痛みと不快感

急性虫垂炎は、臨床所見、臨床検査および放射線画像による診断です。 虫垂炎の主な病状は、通常、右下腹部の虫垂虫垂における炎症過程の発症です。 治療しないと、炎症過程が虫垂の穿孔に進行し、腹膜炎を発症する可能性があります。 虫垂切除術は、急性虫垂炎と診断された患者の治療のための緊急外科手術であり、最も一般的な外科手術です (1)。 虫垂切除術の合併症は、創傷部位の感染、術後の腸の癒着と閉塞、腹膜炎、出血、鼠径ヘルニア、および慢性的な腹痛です。

腹部外科手術を受けた小児患者は、術後に痛みや不快感を訴えることが観察されています (2)。 これらの苦情は、生活の質に影響を与える可能性があることに注意してください。 私たちの知る限り、文献には研究がないため、虫垂切除術を受けた8〜18歳の子供の術後の慢性的な腹痛と不快感の存在と、それらの社会的および身体的影響を調査することを目的としました。

地方倫理委員会の承認が得られた後、年齢、性別、米国麻酔学会 (ASA) 分類スコア、外科手術の種類、および麻酔技術など、虫垂切除術を受けた 8 歳から 18 歳の子供の記録が以下から入手されました。病院情報管理システムと麻酔チャート。 包含基準は、虫垂切除術を受けた 8 ～ 18 歳の子供で、身体スコアが ASA I で、この研究への参加に同意した子供でした。 8歳未満18歳以上で、ASAⅡ以上の身体スコアを有し、右下腹部の手術歴があり、術前6ヶ月以上の疼痛訴えがあり、精神疾患を患っており、保護者が参加に同意しない子供この研究では除外されました。 手術後 6 か月目に両親に電話し、面と向かって、または電話で、慢性的な痛みや不快感の有無を尋ねました。 この研究の主要評価項目は、小児患者の虫垂切除後 6 か月の慢性的な痛みと不快感の有病率を調査することです。 二次エンドポイントは、子供の生活の質に対する慢性疼痛の影響を判断することです。

痛みは、断続的または継続的な痛々しい感覚の存在として定義されました。 不快感は、異常な不快感と定義されました。 子供たちは、休息中、咳、運動中に痛みや不快感を感じたかどうかを尋ねられました. 痛みは口頭の数値評価尺度を使用して評価されました。 生活への影響は、手術後 6 ヶ月で小児の生活の質インベントリの親と子のバージョンのアンケートで評価されました。