結腸直腸癌患者における FOLFIRINOX3 ベバシズマブ治療の有効性と安全性の評価 (FOLFIRINOX 3) (FOLFIRINOX3)
標準的な化学療法プロトコル(FOLFIRINOX 3)で失敗した結腸直腸癌患者における FOLFIRINOX3 ベバシズマブ治療の有効性と安全性を評価する第 I/II 相試験
オキサリプラチンとイリノテカンの投与後に進行している患者において、研究 FOLFIRINOX 3 は、イリノテカン分子の投与の標準パターンを変更してより効率的にすることの関心を評価することを提案しています。 他の化学療法薬(5-フルオロウラシル、オキサリプラチン、フォリン酸、ベバシズマブ)と組み合わせて、イリノテカンは化学療法の各サイクルの開始時と終了時に投与されますが、通常はレジメンで一度に投与されます。 治療の標準。
この研究の仮説は、FOLFIRINOX-ベバシズマブによるこれまでの最適な治療と比較して、FOLFIRINOX3 - ベバシズマブによるスキームでは、2 か月で 10 ~ 30% の客観的奏効率の増加です。
調査の概要
詳細な説明
第一目的
- 第I相の主な目的:FOLFIRINOX 3 - ベバシズマブによる治療の急性毒性を評価する
- 第 II 相の主な目的: RECIST 基準に従って客観的反応の観点から FOLFIRINOX 3 - ベバシズマブによる治療の有効性を評価すること。
副次的な目的
- FOLFIRINOX 3 - ベバシズマブによる治療の有効性を、CHOI、無増悪生存期間 (PFS) および全生存期間 (OS) の基準に従って客観的反応の観点から評価する
- FOLFIRINOX 3 - ベバシズマブによる治療の晩期毒性を評価する
- 生活の質を評価する
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Dijon、フランス、21000
- Centre Georges François Leclerc
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 男性または女性
- 18歳以上
- 0または1のパフォーマンスステータス(WHO ECOGインデックス)
- 転移性結腸がん患者
- -オキサリプラチン、イリノテカン、抗血管新生(ベバシズマブまたはアフリベルセプト)および抗EGFRを含む化学療法治療の歴史 必要に応じて
- -FOLFIRINOXベバシズマブによる治療に適格な患者
- -腫瘍評価(胸腹部骨盤CTスキャン)は、RECIST基準1.1に従って少なくとも1つの測定可能な病変を含める前の4週間以内に実行されます
- -患者は、治療、訪問、予定された検査、フォローアップを含む、研究全体を通してプロトコルを順守することができます。
次の制限内の生物学的値:
- ビリルビン血症 正常上限の1.5倍以下 (N)
- ASAT および ALAT ≤ 5 N
- -クレアチニン≤1.5 Nおよびクレアチニンクリアランス> 60 mlmin
- 好中球≧1.5。 109/L
- 血小板≧150.109/L
- -ヘモグロビン≧9 g / dL(輸血されていても患者を含めることができます)。
- アルブミン≥30g / L
- B型、C型肝炎およびHIV陰性の血清学
- 情報メモが提供され、インフォームド コンセントに署名された
- 社会保障制度に加入している患者
- -女性は効果的な避妊をしている必要があり、研究への参加時に妊娠検査が陰性でなければならない、または出産可能年齢ではない(つまり、閉経後、60年後、他の医学的原因なしで1年以上月経がない、または子宮摘出術の病歴、または両側卵巣摘出術の病歴)、
除外基準:
- -試験に参加する前の5年間の他のがんまたは付随するがん(子宮頸部のin situがんまたは皮膚の基底細胞がんを除く)。
- 脳転移の存在
- 予後推定
- -ベバシズマブに対する禁忌の存在(過去28日間の大手術、動脈血栓症のリスク、出血のリスク、有効な抗凝固療法のない深部静脈血栓症または不均衡な抗凝固療法)
- -オキサリプラチン、イリノテカン、5FUまたはベバシズマブに対するグレード4の毒性の病歴
- グレード1以上の神経障害の持続
- 治療の化合物の1つに対する過敏症
- -コース中または研究に参加する前の30日以内に、実験的分子を使用した別の治療試験に参加します。
- DPYD および/または UGT1A1 変異の証明
- 患者が治療を受けるのを妨げる可能性のあるバランスの取れていない深刻な病気、潜在的な感染症
- -妊娠(ベースラインでの強制妊娠検査)、授乳中、または出産可能年齢の男性と女性に対する効果的な避妊の欠如
- 情報の理解や研究の完了を危うくする精神疾患
- チューターシップ、キュレーターシップ、または裁判所の下にある患者
- -インフォームドコンセントに署名できない、または地理的、社会的、または心理的な理由で治験の医学的フォローアップを受けることができない。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:化学療法分子の投与
治療期間は15日間の期間に分けられます。 各サイクルで同じように進行する治療への投与のスキーム: ベバシズマブ (5 mg/kg; 30 分間) + オキサリプラチン (85 mg/m2, 2 時間) + アシデ フォリニーク (400 mg/m2) またはレボフォリネート デ カルシウム (200 mg/m2) および イリノテカン (2 時間) + 5-フルオロウラシル (2400 mg/m2 ; 46 時間) + イリノテカン (1 時間) |
フェーズ 1 の目標は、DLT (最大耐用量) を定義することです。 3 レベルの用量は、各レベルで異なる用量のイリノテカンで評価されます。
患者の組み入れはレベル 0 から開始します。最初の 2 サイクルで用量制限毒性が特定されます。 |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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治療に固有の安全性と忍容性の尺度としての急性毒性のある参加者の数
時間枠:各化学療法サイクル (15 日) から進行まで (平均 6 か月)
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急性毒性はNCI CTCAE v4.03に従って評価されます
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各化学療法サイクル (15 日) から進行まで (平均 6 か月)
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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