中等度から重度の活動性クローン病患者における ABX464 の安全性評価
中等度から重度の活動性クローン病患者において、ABX464 の安全性をプラセボと比較して評価するための第 2a 相、無作為化、並行群間、二重盲検、プラセボ対照、多施設試験以前のアミノサリチル酸、免疫抑制治療、生物製剤、および/またはコルチコステロイド治療
調査の概要
詳細な説明
この第 2a 相試験は、中等度から重度の活動性クローン病患者に 1 日 1 回 (o.d) 50 mg を投与した ABX464 の安全性と有効性を評価することを目的とした 16 週間の二重盲検プラセボ対照無作為化試験です。 -以前のアミノサリチル酸塩、免疫抑制剤治療、生物製剤、および/またはコルチコステロイド治療に対する不十分な反応、反応の喪失、または不耐性があり、その後、最後の治験薬摂取後4週間のフォローアップ期間が続きます。
適格な患者は、ABX464 50mgまたはプラセボの2つの異なる治療群で2/1の比率に従って無作為化されます。
16週目の治療段階の後、無作為化されたすべての患者は、研究治療を継続することをいとわず、別の非盲検研究に参加する可能性があります。 その場合、患者は 16 週後に参加を中止します。それ以外の場合は、4 週間のフォローアップ期間を経て、20 週目に研究訪問が終了します。
研究の種類
段階
- フェーズ2
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
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Leuven、ベルギー、3000
- University Hospitals Leuven - campus Gasthuisberg
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 18~75歳の男性または女性。
- 患者は、スクリーニング前に 3 か月以上 CD の診断が文書化されている必要があります (組織像を伴う内視鏡検査)。
- -患者は、220 ≤ CDAI > 450 で定義されるように、ベースラインで中等度から重度の回腸、回結腸、または結腸の CD がアクティブでなければなりません。
- 患者は、スクリーニング時に SES-CD スコアが 6 を超えている必要があります (孤立した回腸疾患の場合は 4 以上)。
- 患者は、他のすべての選択基準が満たされた後、および16週の終わりに、スクリーニング中に内視鏡検査を受ける意思があり、受けられる必要があります。
- 患者は、アミノサリチル酸、免疫抑制剤治療(すなわち、アザチオプリン、 6-メルカプトプリン、メトトレキサート、生物製剤 (すなわち 腫瘍壊死因子阻害剤、ベドリズマブ、ウステキヌマブ)、および/またはコルチコステロイド治療。
- 患者は、プロトコルに従って研究の訪問と手順に従うことができ、喜んで従う必要があります。
- 患者は、プロトコル固有の手順が実行される前に、スクリーニング訪問時に書面による自発的なインフォームドコンセントフォームを理解し、署名し、日付を記入する必要があります。
- 患者は社会保障制度に加入している必要があります (フランスのサイトのみ)。
- 研究治療を受けている女性と男性、およびそのパートナーは、研究中および研究終了後または早期終了後3か月間、非常に効果的な避妊方法を使用することに同意する必要があります。
除外基準:
- -不確定な大腸炎、顕微鏡的大腸炎、虚血性大腸炎、感染性大腸炎、放射線大腸炎、または潰瘍性大腸炎を示唆する臨床的/組織学的所見を有する患者;
- -結腸異形成または新形成または腺腫性結腸ポリープの患者;
- 瘻の存在する患者;
- -現在症候性憩室炎または憩室症の患者;
- -閉塞性結腸狭窄/狭窄、結腸切除の過去の病歴、スクリーニング前6か月以内の腸手術歴、または治療期間中にCDの手術が必要になる可能性が高い患者;
- -臨床的に重要な短腸症候群の過去の病歴を持つ患者;
- -非経口栄養が必要な患者;
- 腸手術の既往歴があり、既存または現在のストーマが形成された患者;
- -感染した腹部膿瘍、クロストリジウム・ディフィシル(糞便抗原と毒素が必要)、サイトメガロウイルス、結核性大腸炎、最近の感染性入院など、スクリーニングで活動的な感染症を患っている患者。
- -臨床的に関連する肺、心血管、肝臓、膵臓または腎臓の機能異常、脳症、神経障害、または発作性障害、狭心症または心不整脈などの不安定な中枢神経系の病理の急性、慢性または病歴、または物理的に決定されるその他の臨床的に重要な医学的問題検査および/または検査室スクリーニング検査および/または病歴;
- 急性、慢性、または免疫不全または自己免疫疾患の病歴;
- -治癒と見なされる患者を除く悪性腫瘍の病歴(5年間の無病生存者);
- 化学療法または放射線療法を必要とする活動性悪性腫瘍;
- -ベースライン前の3週間以内に全身治療および/または入院を必要とする深刻な病気;
- 妊娠中または授乳中の女性;
- 違法薬物またはアルコールの乱用または依存;
- 3か月以内またはベースライン前の5半減期以内のいずれか長い方の治験薬または未登録製品の使用;
- -治験責任医師の意見では、患者の安全性または研究プロトコルへの順守を損なう可能性のある状態。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ABX464 用量 A
QDの用量
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ABX464 は新しい抗炎症薬です。
治療群では、患者は ABX464 の A 用量または B 用量を 1 日 1 回、52 週間経口投与されます。
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実験的:ABX464 用量B
用量B QD
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ABX464 は新しい抗炎症薬です。
治療群では、患者は ABX464 の A 用量または B 用量を 1 日 1 回、52 週間経口投与されます。
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プラセボコンパレーター:プラセボ
適合用量
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プラセボ群では、患者は用量Aまたは用量BのABX464適合プラセボを1日1回、52週間経口投与される。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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この研究の共通の主な目的は、反応が不十分で機能不全に陥っている中等度から重度の活動性CDを有する患者において、12週間の研究治療後の臨床的寛解と内視鏡的改善を誘導する際のABX464の有効性を判定することである。
時間枠:ベースラインから、12週目
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12週目に臨床的寛解を示した患者の割合(CDAI ≤ 150として定義)
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ベースラインから、12週目
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この研究の共同主目的は、反応が不十分で機能不全に陥っている中等度から重度の活動性CDを有する患者において、12週間の研究治療後の臨床的寛解と内視鏡的改善を誘導する際のABX464の有効性を判定することである。
時間枠:ベースラインから、12週目
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12週目に内視鏡による改善が見られた患者の割合(全体的なSES-CD(SES CD 50)のベースラインからの50%以上の減少として定義)
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ベースラインから、12週目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ABX464 の安全性を評価するには
時間枠:ベースラインから、12週目
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ベースラインから、12週目
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12 週目の患者報告結果に基づく寛解 (PRO) によって測定される ABX464 の効果を評価する
時間枠:ベースラインから、12週目
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以下の患者の数と割合: 12週目のPROベースの寛解。来院前の7日間の平均値で、腹痛1以下、液体/軟便頻度(SF)スコア3以下と定義される。 |
ベースラインから、12週目
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C 反応性タンパク質 (CRP) および糞便カルプロテクチン レベルに対する ABX464 の効果を評価するには
時間枠:ベースラインから、12週目
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CRPおよび糞便カルプロテクチンレベルの0週目から12週目までの変化
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ベースラインから、12週目
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患者の生活の質に対するABX464の効果を評価する
時間枠:ベースラインから12週目まで
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炎症性腸疾患アンケート (IBDQ) の 0 週目から 12 週目までのスコアと変化
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ベースラインから12週目まで
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全血および組織におけるマイクロ RNA (miR) 124 発現に対する ABX464 の効果を評価するには
時間枠:ベースラインから12週目まで
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0 週目から 12 週目までの全血中 (PAXgene®) および組織中 (RNA 以降) の microRNA-124 レベルの変化
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ベースラインから12週目まで
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ABX464 および ABX464-N-Glu の薬物動態を評価するには
時間枠:ベースラインから、12週目
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ABX464 の血清濃度とその主要代謝産物 ABX464-N-Glu レベル
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ベースラインから、12週目
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12週目の内視鏡的寛解によって測定されたABX464の効果を評価するため
時間枠:ベースラインから、12週目
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以下の患者の数と割合: 12週目の内視鏡的寛解は、ベースラインから少なくとも2ポイント減少し、SES CD ≤ 4と定義される |
ベースラインから、12週目
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12週目の臨床反応によって測定されたABX464の効果を評価するため
時間枠:ベースラインから、12週目
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以下の患者の数と割合: 12週目の臨床反応。CDAIのベースラインからの100ポイント以上の減少として定義される |
ベースラインから、12週目
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- スタディディレクター:Paul GINESTE, PharmD、Abivax S.A.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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