オラパリブで治療された患者における血清葉酸レベルの研究
2026年2月18日 更新者:Lydia Usha、Rush University Medical Center
これは、進行性卵巣がんまたは乳がんを治療するためにオラパリブという薬を服用している患者の葉酸欠乏症(血液中の葉酸の欠乏)を調査する研究です.
この研究の主な目的は、葉酸欠乏症の頻度とタイミングを決定し、葉酸サプリメント(ビタミン)を与えることがこれらの患者の欠乏症を遅らせるか回避するのに役立つかどうかについてさらに学ぶことです.
欠乏すると、医師はオラパリブによる治療を減らしたり中止したりすることがあります。
この場合、望ましくない副作用のために、患者はがんに対して最善の治療を受けていません。
調査の概要
詳細な説明
これは、薬物オラパリブを服用して進行した卵巣がんまたは乳がんを治療する患者の葉酸欠乏症(血液中の葉酸の欠如)を調査する研究です。
この研究の主な目標は、葉酸欠乏の頻度とタイミングを決定し、葉酸サプリメント(ビタミン)を投与すると、これらの患者の欠乏症を遅らせるか回避するのに役立つかどうかについてさらに学ぶことです。
不足は、医師がオラパリブによる治療を減らすか、停止する可能性があります。
この場合、患者は望ましくない副作用のために癌の最良の治療を受けていません。
研究の種類
介入
入学 (実際)
10
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Illinois
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Chicago、Illinois、アメリカ、60612
- Rush University Medical Center
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- -署名されたインフォームドコンセントを提供する意思と能力
- -女性、閉経後、同意書に署名した時点で18歳以上
- オラパリブの開始が推奨されている卵巣癌または乳癌患者
- 患者は、以下に定義されているように、研究治療の投与前28日以内に測定された正常な臓器および骨髄機能を持っている必要があります。
- -過去28日間に輸血を受けていないヘモグロビン≥9 g / dL
- 絶対好中球数 (ANC) ≥ 1.5 x 109/L
- 血小板数≧100×109/L
- -総ビリルビン≤1.5 x 施設の正常上限(ULN)
- -アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) (血清グルタミン酸オキサロ酢酸トランスアミナーゼ (SGOT)) / アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) (血清グルタミン酸ピルビン酸トランスアミナーゼ (SGPT)) ≤ 2.5 x 施設の正常上限値 肝転移が存在しない場合、その場合は ≤ 5x でなければならないULN
- -患者は、推定クレアチニンクリアランスが51 mL /分以上でなければなりません
- 東部共同腫瘍学グループ(ECOG)のパフォーマンスステータス0-1)。
- -患者の平均余命は16週間以上でなければなりません。
- CTによるベースラインで正確に評価でき、繰り返し評価に適した少なくとも1つの病変(測定可能および/または測定不能)。
除外基準:
- 葉酸が7ng/mL未満であると定義される葉酸欠乏症の患者、またはオラパリブ開始から30日以内に葉酸補給を受けている患者。
- 治癒的に治療されていない限り、5年以上病気の証拠がない他の悪性腫瘍:適切に治療された非黒色腫皮膚がん、根治的に治療された子宮頸部の上皮内がん、上皮内乳管がん(DCIS)、ステージ1、グレード1の子宮内膜がん。 限局性トリプルネガティブ乳がんの病歴を有する患者は、登録の 3 年以上前に補助化学療法を完了し、患者に再発性または転移性疾患がないことを条件に、適格となる可能性があります。
- 治験責任医師が判断した、制御されていない、潜在的に可逆的な心臓の状態を示す安静時心電図 (例えば、不安定な虚血、制御されていない症候性不整脈、うっ血性心不全、500 ミリ秒を超える QTcF 延長、電解質障害など)、または先天性 QT 延長症候群の患者。
- -脱毛症を除く、以前のがん治療によって引き起こされた持続的な毒性(有害事象の共通用語基準(CTCAE)グレード2)。
- -骨髄異形成症候群/急性骨髄性白血病の患者、またはMDS / AMLを示唆する機能を備えた患者。
- 症候性の制御不能な脳転移を有する患者。
- 患者は、重篤で制御されていない医学的障害、非悪性全身性疾患、または活動性で制御されていない感染症のために、医学的リスクが低いと考えられていました。
- -経口投与された薬を飲み込むことができない患者、および胃腸障害のある患者 治験薬の吸収を妨げる可能性があります。
- 免疫不全患者、例えば、血清学的にヒト免疫不全ウイルス(HIV)陽性であることが知られている患者。
- -既知の活動性肝炎の患者(すなわち B型またはC型肝炎)。
- -オラパリブを含むPARP阻害剤による以前の治療。
- -全身化学療法または放射線療法(緩和的な理由を除く)を受ける患者 研究治療の3週間前
- -既知の強力なCYP3A阻害剤(例、イトラコナゾール、テリスロマイシン、クラリスロマイシン、リトナビルまたはコビシスタットでブーストされたプロテアーゼ阻害剤、インジナビル、サキナビル、ネルフィナビル、ボセプレビル、テラプレビル)または中程度のCYP3A阻害剤(例、シプロフロキサシン、エリスロマイシン、ジルチアゼム、フルラミルコナゾール、ベラミルコナゾール)の併用)。 オラパリブを開始する前に必要なウォッシュアウト期間は 2 週間です。
- -既知の強力な薬剤(フェノバルビタール、エンザルタミド、フェニトイン、リファンピシン、リファブチン、リファペンチン、カルバマゼピン、ネビラピン、セントジョンズワートなど)または中等度のCYP3A誘導剤(ボセンタン、エファビレンツ、モダフィニルなど)の併用。 オラパリブを開始する前に必要なウォッシュアウト期間は、エンザルタミドまたはフェノバルビタールで 5 週間、その他の薬剤で 3 週間です。
- -研究開始から2週間以内の大手術 治療および患者は、大手術の影響から回復している必要があります。
- -以前の同種骨髄移植または二重臍帯血移植(dUCBT)。
- -研究への参加前の過去120日間の全血輸血(パックされた赤血球および血小板輸血は許容されます)。
- -過去1か月以内に治験薬を投与した別の臨床試験への参加
- -オラパリブまたは製品の賦形剤のいずれかに対する過敏症が知られている患者。
- 葉酸または製品の賦形剤のいずれかに対する既知の過敏症のある患者。
- 研究の計画および/または実施への関与
- -患者が研究の手順、制限、および要件を遵守する可能性が低い場合、患者は研究に参加すべきではないという研究者による判断
- -現在の研究への以前の登録
- 授乳中の女性
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:葉酸サプリメント
葉酸サプリメント 1 mg を毎日経口摂取
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葉酸 1 mg を毎日経口摂取
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介入なし:葉酸サプリメントなし
葉酸サプリメントなし。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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オラパリブ投与中に葉酸欠乏症(血清葉酸値 < 7 ng/ml)を発症した参加者数
時間枠:登録された各対象者の血清葉酸レベルを測定しました:ベースライン時、その後2週間ごとに3か月間、その後毎月9か月間。募集は2年間にわたって行われました。
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卵巣がんおよび乳がんの患者で、オラパリブ治療を受けて葉酸欠乏症を発症した患者数をカウントしました。
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登録された各対象者の血清葉酸レベルを測定しました:ベースライン時、その後2週間ごとに3か月間、その後毎月9か月間。募集は2年間にわたって行われました。
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葉酸欠乏症の発症時期
時間枠:オラパリブ治療開始から葉酸欠乏症の発症まで
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オラパリブ治療開始から葉酸欠乏症の発症までの週数
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オラパリブ治療開始から葉酸欠乏症の発症まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ベースラインと比較してヘモグロビンが1 g/dl以上減少した参加者の数
時間枠:各登録被験者のヘモグロビンレベルを測定しました:ベースライン時、その後2週間ごとに3か月間、その後1か月ごとに9か月間。募集は2年間にわたって行われました。
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オラパリブ治療開始前のベースラインと比較して、試験の両群におけるオラパリブのヘモグロビンレベルへの影響を評価する
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各登録被験者のヘモグロビンレベルを測定しました:ベースライン時、その後2週間ごとに3か月間、その後1か月ごとに9か月間。募集は2年間にわたって行われました。
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血清葉酸
時間枠:登録された各被験者の血清葉酸レベルは、ベースライン時、その後2週間ごとに3か月間、その後1か月ごとに9か月間測定されました。募集は2年間にわたって行われました。
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葉酸サプリメント投与群と葉酸非投与群との比較における血清葉酸値への効果を評価する。
オラパリブ治療中、最初の3ヶ月間は2週間ごとに、その後9ヶ月間は月1回、血清葉酸値を測定した。
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登録された各被験者の血清葉酸レベルは、ベースライン時、その後2週間ごとに3か月間、その後1か月ごとに9か月間測定されました。募集は2年間にわたって行われました。
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輸血を必要とする参加者の数
時間枠:オラパリブ治療中の12か月以上。
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オラパリブ治療中に輸血を必要とした患者数が集計されました。
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オラパリブ治療中の12か月以上。
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オラパリブ投与中断を必要とした参加者数
時間枠:オラパリブ治療中の12か月以上。
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あらゆる理由でオラパリブ治療の中断を必要とした被験者の数がカウントされました。
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オラパリブ治療中の12か月以上。
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何らかの理由でオラパリブの用量減量を必要とする参加者数
時間枠:オラパリブ療法中の12ヶ月以上。
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何らかの理由でオラパリブの用量減量を必要とした参加者の数がカウントされました。
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オラパリブ療法中の12ヶ月以上。
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オラパリブ中止を必要とする参加者数
時間枠:オラパリブ療法中の12ヶ月以上
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オラパリブ治療を中止した被験者の数がカウントされました。
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オラパリブ療法中の12ヶ月以上
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Lydia Usha, MD、Rush University Medical Center
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2020年7月21日
一次修了 (実際)
2025年12月31日
研究の完了 (実際)
2025年12月31日
試験登録日
最初に提出
2019年7月10日
QC基準を満たした最初の提出物
2019年7月16日
最初の投稿 (実際)
2019年7月18日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2026年3月4日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2026年2月18日
最終確認日
2026年2月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 18070604
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
はい
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
米国で製造され、米国から輸出された製品。
はい
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