バングラデシュ農村部の思春期の少女のヘモグロビン、ビタミン A 状態、低体重を改善するためのモリンガ オレイフェラ (バチの葉): 準実験的研究 (Moringa)

背景（簡単）：

1. 負担：

   バングラデシュの青少年人口は 2,950 万人で、これは国の総人口のほぼ 5 分の 1 に相当します。 この重要な時期に十分な栄養を摂取することが鍵であり、将来の成人人口の健康と発達の改善、および将来の子孫の健康と発達に関連しており、世代間の潜在的な利益をもたらします. しかし、思春期の若者は、持続的な低栄養や微量栄養素の欠乏に関連する複数の栄養上の課題に直面することが知られています。また、不十分で不適切な栄養習慣による過体重や肥満の急速な増加も知られています. バングラデシュの青少年の大部分は、エネルギー含有量、栄養密度、多様性の点で不適切な食事をしています。 微量栄養素の欠乏を緩和するために、モリンガ・オレイフェラの葉を伝統的な方法で毎日の食事に使用することができます. かなりの量のタンパク質と、成長に必要ないくつかの微量栄養素が含まれています。

2. 知識のギャップ:

   思春期は、栄養不足や幼児期からの不十分な成長を是正するための「第 2 の機会」として認識されていますが、特にバングラデシュのような資源の乏しい国では、持続的な低栄養や微量栄養素の欠乏に関連する複数の栄養上の課題に直面しています。

3. 関連性:

   バングラデシュの 1 人 1 日あたりのキロカロリーの約 80% は微量栄養素の乏しい食品からのものであり、70% は米だけからのものです (農村部の若者では 75%)。 思春期の妊娠中の女性を対象とした研究では、約 60% の食事の多様性が低または中程度であることが示されました。 主要な食品グループの中で、バングラデシュの青年の日常的な食事は、卵、乳製品などの動物性ソースと、豆類やナッツなどの植物性ソースの両方に関して、タンパク質が特に不足しています. ビタミンAが豊富な野菜や果物（濃い緑色の葉野菜を除く）の毎日の摂取も不十分です. このような不適切な食事は、さまざまな健康上の結果に反映されます。 15 ～ 19 歳の既婚青年の低ボディマス指数の有病率は 31% です。 青少年の 13% は低身長です。

   モリンガの葉には、大量のタンパク質、ビタミン A と C、カルシウム、鉄、カリウム、亜鉛が含まれています。 資源の限られたバングラデシュではよく知られており、容易に栽培できます。 葉の高い栄養含有量は、その入手可能性と手頃な価格により、周縁化された人々の購入能力の範囲内で食事と摂食慣行に変革をもたらすのに適しています. 私たちが提案するアプローチは、地元で入手可能で、手頃な価格で、文化的に受け入れられているモリンガの葉の消費が、青少年の通常の食事に与える影響を評価して、全体としての栄養状態を改善します.

4. 仮説（もしあれば）：

   150 gm の Sajna Shak /bora (モリンガ) を週 5 日) 摂取すると、6 か月間の思春期の少女のヘモグロビンとビタミン A の状態が改善されます。

5. 目的:

   研究目的は以下のとおりです。

   1.1 一次: サジナ シャク/ボラ (モリンガ) の摂取が思春期の少女のヘモグロビンとビタミン A の状態に及ぼす影響を 6 か月間の摂取後に評価する 1.2 二次: サジナ シャク/ボラ (モリンガ) が思春期の体重増加に及ぼす影響を評価する摂取6ヶ月後

6. 方法:

   これは学校単位の試験になります。 グループ I (介入) は、150 gm の Sajna Shak/bora (モリンガ) を 25 gm の濃縮ダルと 100 gm の米を加えたものを、選択した学校で週 5 回、6 か月間、栄養教育とともに午前中のおやつとして受け取ります。 グループ II (コントロール) は、米、濃縮ダル、ジャガイモのバジです。 どちらのグループも、カロリーが一致した食事 (411 kcal) を受け取ります。 ベースライン調査とエンドライン調査が実施されます。 血液サンプルは、ベースライン、3か月の終わり、およびエンドラインで収集されます。 コンプライアンスは、その場での給餌によって測定されます。 摂食、罹患率、および人体測定 (身長と体重) に関するデータは、隔月で収集されます。

7. 結果の尺度/変数:

主要な結果: 2 つの生化学的マーカー (ヘモグロビンとビタミン A) の変化。