Moringa oleifera (foglie di bacchetta) per migliorare l'emoglobina, lo stato di vitamina A e il sottopeso tra le ragazze adolescenti nelle zone rurali del Bangladesh: uno studio quasi sperimentale (Moringa)

Contesto (breve):

1. Fardello:

   Il Bangladesh ha una popolazione di 29,5 milioni di adolescenti, che rappresenta quasi un quinto della popolazione totale del paese. Un'alimentazione adeguata durante questo periodo di età critica è fondamentale ed è associata al miglioramento della salute e allo sviluppo della futura popolazione adulta, nonché a quella della loro futura prole, con potenziali benefici intergenerazionali. Tuttavia, è noto che gli adolescenti devono affrontare molteplici sfide nutrizionali legate alla denutrizione persistente e alle carenze di micronutrienti, nonché al sovrappeso e all'obesità in rapido aumento a causa di pratiche nutrizionali inadeguate e inappropriate. Un'ampia percentuale di adolescenti in Bangladesh consuma una dieta inadeguata in termini di contenuto energetico, densità di nutrienti e diversità. Per alleviare la carenza di micronutrienti, le foglie di Moringa oleifera possono essere utilizzate nella loro dieta quotidiana in modo tradizionale. Contiene una notevole quantità di proteine ​​e diversi micronutrienti essenziali per la crescita.

2. Lacuna di conoscenza:

   Sebbene l'adolescenza sia stata identificata come una "seconda finestra di opportunità" per correggere le inadeguatezze nutrizionali e la crescita insufficiente fin dall'infanzia, tuttavia, devono affrontare molteplici sfide nutrizionali legate alla malnutrizione persistente e alle carenze di micronutrienti, in particolare nei paesi poveri di risorse come il Bangladesh.

3. Rilevanza:

   Circa l'80% delle chilocalorie pro capite al giorno in Bangladesh proviene da alimenti poveri di micronutrienti e il 70% dal solo riso (75% per gli adolescenti rurali). Uno studio su donne adolescenti incinte ha mostrato che circa il 60% aveva una diversità alimentare bassa o media. Tra i principali gruppi alimentari, la dieta di routine di un adolescente del Bangladesh è particolarmente carente di proteine ​​sia in termini di origine animale come uova, latticini che di origine vegetale come legumi e noci. Anche il consumo giornaliero di frutta e verdura ricca di vitamina A (diversa dalle verdure a foglia verde scuro) è inadeguato. Tale dieta inadeguata si riflette in vari esiti di salute. La prevalenza di un indice di massa corporea basso è del 31% tra gli adolescenti sposati di 15-19 anni. Il 13% degli adolescenti è di bassa statura.

   Le foglie di Moringa hanno un'elevata quantità di proteine ​​e vitamine A e C, calcio, ferro, potassio e zinco. È ben noto e facilmente coltivabile in Bangladesh con risorse limitate. L'alto contenuto di nutrienti delle foglie lo rende adatto a portare cambiamenti trasformativi nella dieta e nelle pratiche alimentari all'interno della capacità di acquisto delle persone emarginate grazie alla sua disponibilità e convenienza. Il nostro approccio proposto valuterà l'impatto del consumo di foglie di Moringa disponibili localmente, accessibili e culturalmente accettate nella dieta regolare dell'adolescente per migliorare il loro stato nutrizionale nel suo complesso.

4. Ipotesi (se presente):

   150 g di Sajna shak /bora (Moringa) 5 giorni/settimana) miglioreranno lo stato di emoglobina e vitamina A delle ragazze adolescenti dopo 6 mesi di consumo.

5. Obiettivi:

   Gli obiettivi dello studio sono i seguenti:

   1.1 Primario: valutare l'effetto del consumo di Sajna shak/bora (Moringa) sullo stato di emoglobina e vitamina A tra le ragazze adolescenti dopo 6 mesi di consumo 1.2 Secondario: valutare l'effetto di Sajna shak/bora (Moringa) sull'aumento di peso delle adolescenti dopo 6 mesi di consumo

6. Metodi:

   Questo sarà un processo scolastico. Il gruppo I (intervento) riceverà 150 g di Sajna shak/bora (Moringa) addizionati con 25 g di concentrato di dal con 100 g di riso come spuntino di metà mattina nella scuola selezionata 5 volte a settimana per 6 mesi insieme all'educazione alimentare. Il gruppo II (controllo) includerà riso, dal concentrato e vaji di patate. Entrambi i gruppi riceveranno un pasto calorico bilanciato (411 kcal). Saranno condotti sondaggi di base e finali. Il campione di sangue verrà raccolto al basale, alla fine dei 3 mesi e alla fine. La conformità sarà misurata attraverso l'alimentazione in loco. I dati su alimentazione, morbilità e antropometria (altezza e peso) saranno raccolti bimestralmente.

7. Misure/variabili di risultato:

Esiti primari: cambiamenti in 2 marcatori biochimici (emoglobina e vitamina A).