Moringa Oleifera (listy stehenní) pro zlepšení hemoglobinu, stavu vitamínu A a podváhy u dospívajících dívek ve venkovském Bangladéši: Kvaziexperimentální studie (Moringa)

Pozadí (stručné):

1. zátěž:

   Bangladéš má 29,5 milionu dospívajících, což představuje téměř pětinu celkové populace země. Adekvátní výživa v tomto kritickém věkovém období je klíčová a je spojena se zlepšením zdraví a rozvojem budoucí dospělé populace i jejich budoucích potomků, což přináší potenciální mezigenerační výhody. Přesto je známo, že dospívající čelí četným nutričním problémům souvisejícím s přetrvávající podvýživou a nedostatkem mikroživin, stejně jako rychle rostoucí nadváhou a obezitou v důsledku neadekvátních a nevhodných výživových praktik. Velké procento adolescentů v Bangladéši konzumuje neadekvátní stravu, pokud jde o obsah energie, hustotu živin a rozmanitost. Ke zmírnění nedostatku mikroživin mohou být listy Moringa oleifera používány v jejich každodenní stravě tradičním způsobem. Obsahuje značné množství bílkovin a několik základních mikroživin pro růst.

2. Mezera ve znalostech:

   Ačkoli bylo dospívání identifikováno jako „druhé okno příležitosti“ pro nápravu nutričních nedostatků a nedostatečného růstu od dětství, čelí četným nutričním problémům souvisejícím s přetrvávající podvýživou a nedostatkem mikroživin, zejména v zemích chudých na zdroje, jako je Bangladéš.

3. Relevantnost:

   Asi 80 % kilokalorií na hlavu a den v Bangladéši pochází z potravin chudých na mikroživiny a 70 % pochází ze samotné rýže (75 % u venkovských adolescentů). Studie na těhotných dospívajících ženách ukázala, že asi 60 % mělo nízkou nebo střední diverzitu stravy. Mezi hlavními skupinami potravin postrádá běžná strava bangladéšského adolescenta zvláště bílkoviny, pokud jde o živočišný zdroj, jako jsou vejce, mléčné výrobky, a rostlinný zdroj, jako jsou luštěniny a ořechy. Denní konzumace zeleniny a ovoce bohaté na vitamín A (kromě tmavě zelené listové zeleniny) je také nedostatečná. Taková nevhodná strava se odráží v různých zdravotních výsledcích. Prevalence nízkého indexu tělesné hmotnosti je 31 % mezi ženatými dospívajícími ve věku 15-19 let. 13 % adolescentů je nízkého vzrůstu.

   Listy moringy mají vysoké množství bílkovin a vitamínů A a C, vápníku, železa, draslíku a zinku. Je dobře známý a snadno pěstovatelný v Bangladéši s omezenými zdroji. Díky vysokému obsahu živin v listech je díky své dostupnosti a cenové dostupnosti vhodné přinést transformační změny ve stravě a stravovacích postupech v rámci nákupní kapacity marginalizovaných lidí. Náš navrhovaný přístup posoudí dopad lokálně dostupné, cenově dostupné a kulturně akceptované konzumace Moringy do běžné stravy dospívajících, aby se zlepšil jejich nutriční stav jako celek.

4. Hypotéza (pokud existuje):

   150 g Sajna shak /bora (Moringa) 5 dní/týden) zlepší stav hemoglobinu a vitaminu A u dospívajících dívek po 6 měsících užívání.

5. Cíle:

   Cíle studie jsou následující:

   1.1 Primární: Zhodnotit účinek konzumace Sajna shak/bora (Moringa) na stav hemoglobinu a vitaminu A u dospívajících dívek po 6 měsících užívání 1.2 Sekundární: Zhodnotit účinek Sajna shak/bora (Moringa) na přírůstek hmotnosti u dospívajících po 6 měsících spotřeby

6. Metody:

   Bude se jednat o školní zkoušku. Skupina I (intervence) dostane 150 g Sajna shak/bora (Moringa) s 25 g koncentrovaného dalu se 100 g rýže jako dopolední svačinu ve vybrané škole 5x týdně po dobu 6 měsíců spolu s nutriční výchovou. Skupina II (kontrola) bude rýže, koncentrovaný dal a brambor vaji. Obě skupiny dostanou kaloricky odpovídající jídlo (411 kcal). Bude proveden základní a konečný průzkum. Vzorek krve bude odebrán na začátku, na konci 3 měsíců a na konci. Shoda bude měřena prostřednictvím krmení na místě. Údaje o krmení, morbiditě a antropometrii (výška a hmotnost) budou shromažďovány jednou za dva měsíce.

7. Měření výsledku/proměnné:

Primární výsledky: Změny 2 biochemických markerů (hemoglobin a vitamin A).