小学校および就学前の子供におけるバルプロ酸誘発性夜尿症における睡眠構造。

50 年以上前に、バルプロ酸は効果的な広域抗てんかん薬として確立されました。 それは、全般性または局所性てんかんの小児および成人、ならびに全身性けいれん重積状態のてんかんに最適な薬です。 片頭痛の予防、およびがん治療における化学療法のモジュレーターとして使用されます。 さらに、バルプロ酸は、脳卒中患者および頭部外傷の神経保護に潜在的な役割を果たしている可能性があります。

NE は VPA 治療の副作用の 1 つであり、一般に臨床医によって過少診断または見過ごされています。 しかし、バルプロ酸の効果に関する包括的なレビュー研究では、バルプロ酸の有害事象として夜尿症について言及されていませんでした。最近の研究では、VPA 誘発性 NE の可変発生率は 2.2 ～ 24% であると報告されています。

研究者の研究では、バルプロ酸単剤療法を続けているてんかんの子供たちの夜尿症の特徴と発生の危険因子を遡及的に評価しています。

方法参加者 この研究は、2019 年 9 月から 2019 年 8 月までの期間に、エジプトのマンスーラ大学病院の神経科の外来診療所に通った、バルプロ酸単剤療法を受けている 5 歳から 15 歳のてんかん児 260 人を対象に実施されました。

プレゼンテーションでの臨床、脳波、検査評価

• 患者の病歴、臨床、人口統計、および検査データが取得されました。
• バルプロ酸治療を受けて夜尿症を発症したてんかん患者、血中尿素窒素（BUN）、血清クレアチニン（Cr）、尿中pH（バルプロ酸治療開始前後および夜尿症発症時）、血清レベルバルプロ酸の治療用量。
• 尿路超音波検査（充満膀胱および空膀胱を含む）。
• CT脳とEEG。
• したがって、患者は、発作の再発または副作用に応じて、必要に応じて追加の訪問を行いながら、6か月連続してフォローアップのために毎月評価されました.

バルプロ酸単剤療法を継続している小児については、少なくとも月 1 回のフォローアップを 6 か月間行ってください。 両親によるバルプロ酸に関連する発作制御および報告された副作用の評価が決定された。 このように特別な考慮と、NE の発生率とその再発 (毎日および毎月) について親に直接尋ねることが必須です。

バルプロ酸単独療法の開始から NE の開始までの時間、夜尿症の発症時のバルプロ酸 (mg/kg) の 1 日投与量と治療期間、およびバルプロ酸の血清レベルが報告されました。 また、自発的またはバルプロ酸の中止後のいずれかの NE の中止の時間が決定されました。

統計分析

次の独立変数について多変量ロジスティック回帰分析を実施した：年齢、体重、体重、治療期間およびバルプロ酸の一日用量、および血清バルプロ酸レベル。 P 値 <0.05 は、統計的に有意な結果と見なされました。