HIV 陽性喫煙者の禁煙試行と禁煙率を改善するためのピア ナビゲーター モデル (P-NAV)

効果的な抗レトロ ウイルス療法は、早期に診断され、治療を受けることで、HIV と共に生きる人々 (PLWH) の寿命を延ばしました。 この慢性疾患としての HIV への移行により、がんは PLWH の罹患率と死亡率の主要な原因となっています。 がんのリスクが高まるのは、一部には、がんの危険因子の有病率が高いこと、特に喫煙が原因です。 喫煙率は、一般集団 (15%) と比較して PLWH (40%) でかなり高く、肺がんやその他の悪性腫瘍の発生率の増加と関連しています。 さらに、3 つの全国調査のデータを組み合わせたところ、エイズと定義されるがんによる死亡の割合は 2000 年から 2010 年にかけて減少し、エイズに関連しないがんによる死亡の割合は同じ期間に大幅に増加したことが示されました。 PLWH における禁煙研究では、禁煙率が低く、治療へのアドヒアランスが低く、持続的な禁酒の欠如など、残念な結果が示されています。 HIV と喫煙のレビューでは、1) 禁煙治療薬の遵守、2) 禁煙に対する自信、3) 禁煙に対する社会的支援を目標とする集中的な介入を開発する研究が提案されました。 研究者は、ピアナビゲーターを使用して効果的な喫煙治療へのアクセスを促進し、禁酒をサポートすることにより、これら3つのターゲットに対処するように特別に設計されていることを提案しています. この研究は、禁煙の成果を改善するために既存のリソースへのHIV陽性喫煙者のアクセスと利用を改善するためのピアナビゲーターの適用において非常に革新的です。 提案された研究は、ピアナビゲーターを使用した禁煙試行中の行動変化のメカニズム（自己効力感と社会的支援）をターゲットにすることが結果の改善に効果的であるかどうかの最初の証拠を提供します。 成功することが実証されれば、HIV 診療所での禁煙に対する現在の臨床的アプローチの変革に重要な意味を持ちます。 このアプローチは、このグループの喫煙者の転帰を改善するために広く実施される可能性があります。