地域在住高齢者の健康自己管理向上のための健康社会連携プログラム

はじめに: 地域在住の高齢者のセルフケア管理を強化するために、複雑な介入を使用した健康社会的アプローチの関与を支持する文献が増えています。 しかし、この介入戦略が実際の地域社会の環境でどのように実施され、普及するかについての研究は不足しています。 研究に基づく証拠と一次医療政策および実践の間のギャップを埋めることは、研究者、サービス提供者、政策立案者にとって大きな課題です。 現在のパイロット研究は、高齢者センターで提供される既存の地域サービスに組み込まれる科学的根拠に基づいた健康管理介入プログラムの実現可能性と受け入れ可能性をテストすることを目的としています。 このパイロット研究の結果は、地域に根ざした健康と社会のパートナーシッププログラムが受け入れ可能かつ実行可能であるかどうか、また、地域に住む高齢者のターゲットグループに到達する際に実施を促進または妨げる要因となる可能性がある重要な情報を提供するでしょう。 自己管理を強化し、高齢者が家庭環境での自立を最大限に高めるための予備的な結果も調査されます。

方法: 現在のパイロット研究は、有効性と実装のハイブリッド設計を採用しており、1) 地域ベースの健康社会パートナーシップ プログラム (HSPP) の有効性を評価し、2) HSPP の適用範囲、導入、実装、および維持を調査することを目的としています。コミュニティの中で。 対象候補者は、(1) 年齢が 60 歳以上、(2) 認知能力がある場合、香港ルーテル社会福祉センターの会員リストから募集されます。 被験者は、社会サービスチームのサポートを受ける看護師主導の症例管理を受けます。 プログラムの実施と持続的な効果を判断するために、プログラムの実施を妨げたり促進したりする要因も調査されます。 この対策には、RE-AIM (リーチ、有効性、導入、実装、保守) フレームワークのコンポーネントが含まれています。 データは介入前 (T1)、介入後 (T2)、および介入 3 か月後 (T3) に収集されます。

考察: コミュニティベースのプログラムの効果をテストする従来のランダム化比較試験はありますが、これらの試験デザインはプログラムを実際の環境に組み込むのではなく、状況要因を制御する傾向があります。 これらの試験では肯定的な結果が得られた可能性がありますが、試験された介入プログラムが現実生活の状況に根ざし、実際に持続できるかどうかは不明です。 このパイロット研究では、有効性をテストするだけでなく、実装に関連する対策を検討するためにハイブリッド モデルの使用を選択します。