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発作時片頭痛関連負担に対するAJOVY(Fremanezumab-vfrm)の有効性

2022年4月12日 更新者:David True

間欠片頭痛関連負担に対する AJOVY (Fremanezumab-vfrm) の有効性を評価する多施設非盲検試験

この研究は、成人における発作間欠片頭痛関連の負担に対するAJOVY(フレマネズマブ-vfrm)の有効性と安全性を評価するために実施されています。

調査の概要

詳細な説明

これは、国際頭痛分類第 3 版 (ICHD-III) の前兆の有無にかかわらず片頭痛の基準を満たし、片頭痛の日が 1 か月あたり 4 ~ 22 日ある患者の研究集団を対象とした単一グループ、多施設、非盲検研究です。 これは、片腕でマスキングなしの単一グループ支持療法研究です。 最大40人の参加者が介入を研究するために登録されます。 この単一グループ研究のすべての参加者は、4 週間の慣らし期間を完了します。 慣らし期間の後、適格な参加者は介入を研究するために登録され、12週間の治療期間に入ります。

研究の種類

介入

入学 (実際)

40

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Missouri
      • Saint Peters、Missouri、アメリカ、63303
        • StudyMetrix
      • Springfield、Missouri、アメリカ、65810
        • Clinvest Research, LLC

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

14年~61年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. -参加してインフォームドコンセントに署名する意思がある;
  2. 電子的な毎日の頭痛日記を使用できることを含む、インフォームドコンセントと研究手順を読んで理解する能力;
  3. 調査官の判断に基づく一般的な健康状態;
  4. 訪問 2 の時点で 18 歳から 65 歳までの年齢である必要があります。
  5. -国際頭痛分類第3版(ICHD-III;付録5)に記載されている診断基準を満たす前兆のある、またはない片頭痛がある;
  6. 28 日間のスクリーニング/ベースライン フェーズ中に前向きに収集されたベースライン情報による頭痛の頻度の検証は、片頭痛の日数が 4 ~ 22 日であり、合計頭痛日数が 22 日以下であることを報告しています。
  7. 50歳未満での片頭痛の発症;
  8. 片頭痛を、研究で許可されている他の一次性頭痛のタイプ (例: 緊張型頭痛) と区別できる;
  9. -スクリーニングの少なくとも3か月前の片頭痛の安定した病歴と、少なくともいくつかの目立たない頭痛のない期間;
  10. -現在片頭痛の予防薬を服用していない、またはスクリーニングの前に少なくとも90日間予防薬の安定した用量を服用しており、研究期間中に投薬および/または投薬量を開始、停止、または変更しないことに同意する;

    * *片頭痛予防の参加者は、安定した頭痛パターンを持っている必要があります

  11. 女性は、スクリーニングおよびベースラインでの妊娠検査が陰性であるか、無菌であるか、または閉経後の場合にのみ含めることができます。 出産の可能性がある (WOCBP) 潜在的な生殖性交に従事する女性は、研究期間中 (すなわち、スクリーニングから開始) に非常に効果的な避妊方法を使用する必要があります。 WOCBP、不妊および閉経後の女性、男性の避妊、および非常に効果的で許容可能な避妊方法の定義は、研究者の判断に基づいて決定されます。
  12. -最低23日間の頭痛データの入力によって定義されるように、28日間のスクリーニング/ベースライン段階で電子的な毎日の頭痛日記の順守を示しました;
  13. -トライアル期間中、活動/睡眠トラッカーを着用する意思がある;
  14. スマートフォンを持っていて、スマートフォンにアクティビティ トラッカー アプリをインストールしたいと考えています。

除外基準:

  1. プロトコルごとに必要な研究要件、インフォームド コンセント、または完全な頭痛の記録を理解できない;
  2. 妊娠中、積極的に妊娠しようとしている、または授乳中;
  3. -研究者の意見では、研究の実施を妨げる薬物乱用および/または依存の歴史;
  4. -研究者の意見では、この研究への参加を禁忌とする腎機能障害の病歴;
  5. 深刻な病気、または不安定な病状に苦しんでおり、入院が必要な場合、有害事象のリスクが増加する場合、またはデータの完全性が損なわれる可能性がある場合 (つまり、研究中に薬の変更が必要になるか、他の医学的調査または治療につながる可能性が高い) .
  6. -研究者の意見では、有効性と安全性のデータの解釈に影響を与える可能性がある、または研究への参加者の参加を禁忌とする精神医学的状態;
  7. -過去8週間に神経ブロックまたはトリガーポイント注射を受けたか、研究中にそれらを受ける予定;
  8. カルシトニン遺伝子関連ペプチド(CGRP)経路を特異的に標的とする生物学的製剤または薬物への過去6か月または5回の半減期における以前の曝露;
  9. 片頭痛を予防するための3クラス以上の薬、または有効性の欠如により、あらゆる種類の6つ以上の片頭痛予防薬に失敗しました。
  10. -訪問1の前の30日以内に治験薬を受け取った(以前の研究ブラインドが破られ、被験者がプラセボを受けたことがわかっていない限り、治験生物製剤については6か月);
  11. -この研究中の任意の時点で別の臨床研究に参加する予定です。
  12. -オピオイドまたはブタルビタールの薬物乱用の歴史、オピオイドまたはブタルビタールの使用によって定義される過去3か月のそれぞれまたは慣らし期間中の月10日以上の使用;他の種類の薬による薬物乱用頭痛 (MOH) は許可されますが、文書化する必要があります。
  13. 片頭痛予防のための不安定な薬物使用 (過去 3 か月の変化);
  14. 治験責任医師が決定したスクリーニングでの臨床的に関連する検査結果。
  15. -治験責任医師によって決定された臨床的に関連するまたは重大なECG異常。これには、フリデリシアの補正式(QTcF)> 500ミリ秒を使用して心拍数(QTc)に対して補正されたQT間隔のECGが含まれます。
  16. -次の心血管疾患のいずれかの病歴:

    1. 中等度から重度のうっ血性心不全 (ニューヨーク心臓協会のクラス III または IV);
    2. 最近 (過去 6 か月以内) の脳血管障害、心筋梗塞、冠動脈ステント留置;
    3. -確認された収縮期血圧によって定義される制御されていない高血圧> 160 mmHgまたは拡張期血圧> 100 mmHg。
  17. -アクティブなHIVまたは未治療のC型肝炎感染があることが知られている被験者;
  18. -患者健康アンケート(PHQ-9)の質問9で0点以上のスコア。
  19. -調査官の判断で、参加者を含めるのに不適切にする、または参加者が研究に参加または完了するのを妨げるその他の条件がある。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:支持療法
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:AJOVY (フレマネズマブ-vfrm)
参加者は、腹部、太もも、または上腕に 12 週間、4 週間に 1 回皮下投与される単回用量のプレフィルドシリンジを介して 225 mg/1.5 mL の溶液を受け取りました。
225 MG/1.5 ML 皮下液
他の名前:
  • フレマネズマブ-vfrm

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ベースラインから 4、8、および 12 週目までの片頭痛間欠期負荷スケール (MIBS-4) スコアの変化。
時間枠:4、8、および 12 週目のベースライン
Migraine Interictal Burden Scale (MIBS-4) は、4 つの領域で間欠性片頭痛関連の負荷を測定する 4 項目の自己記入式アンケートです: 仕事や学校での障害、家族や社会生活での障害、計画やコミットメントの困難さ、感情的/感情的および認知的苦痛。 可能なスコアの範囲は、0 (発作時負荷なし) から 12 (重度の発作時負荷) までです。 変化 = (該当する治療月のスコア - ベースライン スコア)
4、8、および 12 週目のベースライン

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ベースラインから 4、8、および 12 週までの月間片頭痛日数の変化。
時間枠:4、8、および 12 週目のベースライン
3 か月目の治療中止で終わる 28 日間の片頭痛日数のベースラインからの平均変化の比較。 片頭痛の日は、4 時間以上の片頭痛があり、頭痛障害の国際分類-3 基準を満たしている、および/または使用による任意の期間の頭痛がある暦日 (00:00 から 23:59) として定義されます。片頭痛に特化した急性期治療薬(すなわち、 麦角アルカロイド、麦角の組み合わせ、オピオイド、トリプタン、組み合わせ鎮痛薬 [カフェインの有無にかかわらず、オピオイドまたはバルビツレートと組み合わせた単純な鎮痛薬])。 変化 = (該当する治療月のスコア - ベースライン スコア)
4、8、および 12 週目のベースライン
ニューロ QoL 睡眠障害ショート フォーム (SDSF) スコアのベースラインから 4、8、および 12 週までの変化。
時間枠:4、8、および 12 週目のベースライン
Neuro-QoL Sleep Disturbance Short Form (SDSF) は、睡眠の困難や満足度の認識など、睡眠の質を測定する 8 項目の自己記入式アンケートです。 可能なスコアの範囲は 8 ~ 40 で、スコアが高いほど睡眠習慣が悪いことを示します。 変化 = (該当する治療月のスコア - ベースライン スコア)
4、8、および 12 週目のベースライン
ベースラインから 4、8、12 週目までの一般的な自己効力感 - ショート フォーム (GSE-SF) スコアの変化。
時間枠:4、8、および 12 週目のベースライン
General Self-Efficacy - Short Form (GSE-SF) は、参加者が状況、問題、および出来事を管理する自信を評価する 4 項目の自己管理型アンケートです。 スコアの範囲は 4 ~ 20 です。 スコアが高いほど、参加者は困難な状況を管理する自己効力感が高いことを示します。 変化 = (該当する治療月のスコア - ベースライン スコア)
4、8、および 12 週目のベースライン
患者報告アウトカム測定情報システム 29 (PROMIS 29) ベースラインから 4、8、および 12 週までのグローバル疼痛強度スコアの変化。
時間枠:4、8、および 12 週目のベースライン

患者報告アウトカム測定情報システム 29 (PROMIS 29) には、それぞれ 4 つの質問がある 7 つのドメインと、1 つのグローバルな疼痛強度項目があります。 ドメインには、身体機能、不安、うつ病、疲労、睡眠障害、社会的役割と活動への参加能力、および疼痛障害が含まれます。 グローバル アイテム ドメインは疼痛強度です。 各 PROMIS ドメインのスコアは 4 ~ 20 の範囲であり、スコアが高いほど、測定される概念の量が多くなります (たとえば、疲労度が高い、身体機能が高いなど)。

このエンドポイントのアウトカム指標は、ベースラインからの全体的な項目 (痛みの強さ) の変化です。 全体的な痛みの強さの項目は 0 ~ 10 の範囲であり、スコアが高いほど痛みの強さがより深刻であることを示します。 変化 = (該当する治療月のスコア - ベースライン スコア)

4、8、および 12 週目のベースライン
仕事の生産性と活動障害の変化 - 片頭痛 (WPAI-M) ベースラインから 4、8、および 12 週までの活動障害スコア。
時間枠:4、8、および 12 週目のベースライン
仕事の生産性と活動の障害 - 片頭痛 (WPAI-M) は、仕事の生産性と片頭痛のために仕事から逃した時間を測定する 6 項目の自己管理アンケートです。 スコアはパーセンテージに基づいているため、スコアの範囲は 0 ~ 100% で、スコアが高いほど障害が大きく、生産性が低いことを示します。 変化 = (該当する治療月のスコア - ベースライン スコア)
4、8、および 12 週目のベースライン
ベースラインから 4、8、12 週目までの心配の重症度 (BMWS) スコアの簡単な測定値の変化。
時間枠:4、8、および 12 週目のベースライン
心配の重症度の簡単な測定 (BMWS) は、機能不全の心配のさまざまな要素を測定する 8 項目の自己管理アンケートです。 スコアの範囲は 0 ~ 24 で、スコアが高いほど参加者の不安が大きいことを示します。 変化 = (該当する治療月のスコア - ベースライン スコア)
4、8、および 12 週目のベースライン

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:David True、Clinvest Research

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年12月1日

一次修了 (実際)

2022年1月10日

研究の完了 (実際)

2022年1月10日

試験登録日

最初に提出

2020年7月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年7月2日

最初の投稿 (実際)

2020年7月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年4月13日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年4月12日

最終確認日

2022年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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