乳がん患者におけるABCB1、SLC22A16薬物トランスポーター遺伝子とドキソルビシンおよびシクロホスファミド毒性の研究
乳がん患者における薬物トランスポーター遺伝子の遺伝子多型とドキソルビシンおよびシクロホスファミド化学療法の毒性との関連性
薬物輸送体遺伝子の多型は、乳がん患者におけるドキソルビシン-シクロホスファミドの毒性に影響を与える可能性があります。
捜査官たちはそうしたい
ドキソルビシン-シクロホスファミド療法で治療された乳がん患者におけるABCB1、SLC22A16遺伝子の遺伝子多型とドキソルビシンおよびシクロホスファミド化学療法の毒性との関連性の評価
調査の概要
詳細な説明
乳がんは女性で診断される最も一般的ながんです。乳がんは男性と女性の両方に発生しますが、女性の方がはるかに一般的です。
乳がんの病因には多因子性があり、危険因子として生殖年齢、初経の早期、閉経の遅れ、未経産、外因性ホルモン、喫煙、肥満、食事、アルコール摂取、運動不足、遺伝的要因および環境的要因が挙げられます(1)。
乳がんの治療に通常使用される化学療法の組み合わせ、特にアルキル化剤であるシクロホスファミドと細胞傷害性薬剤であるドキソルビシン。
ドキソルビシンの細胞への侵入は、溶質インポーター SLC22A16 によって促進され、AC 薬物の流出にはいくつかの ATP 結合カセットトランスポーター (ABC) (ABCB1、ABCC1、ABCC2、ABCG2) が使用されます (2)、(7)。
ほとんどの化学療法剤は腫瘍細胞に対して特異的ではなく、正常細胞にも影響を与えます。 その結果、身体の実質的にすべての組織に広範囲の有害反応が引き起こされます。 残念ながら、化学療法誘発性の毒性は一般にさまざまな強度でがん患者に影響を及ぼしており、それが治療の遅れや生活の質の大幅な低下の原因となる可能性があります。 血液毒性および胃腸毒性は、シクロホスファミドおよびドキソルビシンで治療されている患者によく見られます(3)。
造血系の極めて高い増殖能力により、造血系は化学療法剤の副次的な標的となります。 化学療法誘発性好中球減少症は、好中球系統ががん治療の細胞毒性効果に対して感受性が高いためです。 これらの症状の主な原因は、薬剤による骨髄内の好中球前駆体の破壊です。 好中球数の減少は、用量の減少と用量強度を下げる遅延によって管理されますが、治療に対する良好な反応には用量を維持することが重要です(3)。 乳がんの化学療法で頻繁にみられるもう 1 つの重篤な骨髄毒性症状は貧血です。 この状態は病気そのものによって現れることもありますが、細胞毒性のある薬剤の併用の影響もヘモグロビン値の低下の原因となります。 貧血は、治療反応だけでなく患者の生活の質にも悪影響を及ぼします。 疑わしい原因としては、失血、赤血球産生の減少または障害、赤血球の破壊率の高さ、または赤血球の生存率の低下などが挙げられます(4)。
化学療法誘発性悪心嘔吐(CINV)は、催吐性化学療法を受けているがん患者によく見られる重度の副作用です。 CINV の完全な病態生理学は不明ですが、抗がん化学療法に伴う胃腸 (GI) の副作用は伝統的に粘膜損傷に起因すると考えられています。
吐き気は本質的に複雑であり、おそらく複数の病因に依存します。 急性および遅発性 CINV では異なる経路が特定されています。また、吐き気や嘔吐は、食欲不振、パフォーマンス ステータスの低下、代謝の不均衡、創傷裂開、食道裂傷、栄養欠乏を引き起こす可能性があります(5)。
この研究では、AC誘発毒性における既知または潜在的な役割を持ついくつかの薬物輸送体遺伝子の多型バリアント間の関係の分析に焦点を当てます。 AC薬物輸送に関与するタンパク質をコードする遺伝子の一塩基多型が分析される
研究の種類
入学 (予想される)
連絡先と場所
研究場所
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Cairo、エジプト、11651
- 募集
- Elhussien University Hospital
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コンタクト:
- sanaa mohsen, B.pharm
- 電話番号:00201117480060
- メール:sanaamohsen9087@gmail.com
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コンタクト:
- wael elshishtawy, Ass.prof
- 電話番号:00201119888618
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 乳がんと診断された女性。
- シクロホスファミドとドキソルビシン(AC)レジメンのみで治療される患者。
- 患者が初めて薬の処方を受ける。
除外基準:
- 1. 転移性疾患および他の過去の腫瘍を有する患者は、この研究から除外されました。 2. 妊娠中または授乳中の女性。 3. 心血管疾患または左室駆出率低下と診断された患者。
4.患者 良性乳がんを患っていた、または臨床病理学的情報がなかった人
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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.1-乳がん患者におけるABCB1の遺伝子多型の頻度
時間枠:24週間まで
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血液サンプルはDNA抽出キットを使用してDNA抽出され、CYP2C19遺伝子の一塩基多型がリアルタイムPCRによって検出されます。
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24週間まで
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乳がん患者におけるSLC22A16の遺伝子多型の頻度
時間枠:24週間まで
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血液サンプルはDNA抽出キットによってDNAが抽出され、SL22A16遺伝子の一塩基多型がリアルタイムPCRによって検出されます。
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24週間まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ABCB1の遺伝子多型とドキソルビシン-シクロホスファミド療法による毒性との相関関係
時間枠:24週間まで
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血液サンプルはDNA抽出キットを使用してDNA抽出され、ABCB1遺伝子の一塩基多型がリアルタイムPCRによって検出されます。
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24週間まで
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SLC22A16 の遺伝子多型とドキソルビシン-シクロホスファミド療法による毒性との相関関係
時間枠:24週間まで
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血液サンプルはDNA抽出キットによってDNAが抽出され、SL22A16遺伝子の一塩基多型がリアルタイムPCRによって検出されます。
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24週間まで
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協力者と研究者
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捜査官
- スタディディレクター:Hoda salem, Ass.prof、Faculty of pharmacy Al-Azhar University for Girls
- 主任研究者:Wael helmy, Ass.prof、Faculty of medicine Al-Azhar University for Boys
- 主任研究者:Amira bisheer, PhD、faculty of pharmacy ,Damanhour University
- 主任研究者:sanaa mohsen, B.pharm、faculty of pharmacy,Al-Azhar University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Tecza K, Pamula-Pilat J, Lanuszewska J, Butkiewicz D, Grzybowska E. Pharmacogenetics of toxicity of 5-fluorouracil, doxorubicin and cyclophosphamide chemotherapy in breast cancer patients. Oncotarget. 2018 Jan 10;9(10):9114-9136. doi: 10.18632/oncotarget.24148. eCollection 2018 Feb 6.
- Ludovini V, Antognelli C, Rulli A, Foglietta J, Pistola L, Eliana R, Floriani I, Nocentini G, Tofanetti FR, Piattoni S, Minenza E, Talesa VN, Sidoni A, Tonato M, Crino L, Gori S. Influence of chemotherapeutic drug-related gene polymorphisms on toxicity and survival of early breast cancer patients receiving adjuvant chemotherapy. BMC Cancer. 2017 Jul 26;17(1):502. doi: 10.1186/s12885-017-3483-2.
- 3-U.S. department of health and human services(2017): Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE),National Cancer Institute ,2017,pp(4-6 ) ,pp(24-44).
- Islam MS, Islam MS, Parvin S, Ahmed MU, Bin Sayeed MS, Uddin MM, Hussain SM, Hasnat A. Effect of GSTP1 and ABCC4 gene polymorphisms on response and toxicity of cyclophosphamide-epirubicin-5-fluorouracil-based chemotherapy in Bangladeshi breast cancer patients. Tumour Biol. 2015 Jul;36(7):5451-7. doi: 10.1007/s13277-015-3211-y. Epub 2015 Feb 13.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (予想される)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 0000012
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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