初期気道陽圧療法中のマスク交換を減らすために、患者とプロバイダーの入力と組み合わせた光学測定アルゴリズムの評価

持続的気道陽圧と非侵襲的換気は、さまざまな原因による閉塞性睡眠時無呼吸、中枢性睡眠時無呼吸、慢性肺胞低換気の一般的な治療法です。 気道陽圧 (PAP) を使用するには、一般に「マスク」と呼ばれるインターフェースを使用する必要があります。 鼻孔にフィットするマスク（鼻ピロー、NP）、鼻を覆うマスク（鼻マスク、NM）、鼻と口の両方を覆うマスク（口腔鼻マスク、 ONM)、まれに口にフィットするもの (オーラル マスク、OM) または顔全体に適用されます。 マスク、サイズ、および素材の多様性は、さまざまな圧力要件に対して適切なシールを提供するという要件に加えて、顔の構成や患者の好みが多種多様であることから生じます。 特定の患者に適したものを見つけられないと、重大な副作用が発生する可能性があります。たとえば、漏れが目に入ることによる目の炎症、皮膚の褥瘡、騒音の発生、空気漏れが極端な場合の不十分な治療などです。 床ずれ、マスクの脱落、閉所恐怖症の訴え、空気漏れ、目の痛みは、PAP を受ける OSA 患者の 20 ～ 50% で発生し、これらの影響は PAP コンプライアンスと負の相関があります。 さらに、いくつかの試験では、使用されているマスクの種類に関連するコンプライアンスの違いが指摘されています。 無作為クロスオーバー試験では、ONM を使用している患者と比較して、NM を使用している患者では、コンプライアンスが 1 晩あたり 1 時間長くなりました. したがって、許容できるマスクを見つけることができないと、コンプライアンスが低下するか、コンプライアンスがなくなり、治療の失敗につながります。

現在、適切なマスクを見つけることは、未加工のテンプレートを使用するか、反復プロセスを介して実行され、マスク フィッティングの専門家によってさまざまにガイドされます。 マスクのフィッティングをガイドする標準的な認証やアルゴリズムはありません。 上記のことから、コスト、不便さ、および苦痛をすべて軽減するために、マスク フィッティングのエラーを減らすための信頼できる方法を見つけることが非常に望ましいでしょう。