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血液透析アクセスのための STARgraft-2 の評価

2024年2月26日 更新者:Healionics Corporation

この研究は、Healionics STARgraft-2 血液透析アクセス グラフトの安全性と有効性を、単一部位、前向き、単一アームで評価するものです。 STARgraft デバイスは、前臨床およびその他の研究で、静脈吻合の狭窄および感染の一般的な障害モードに対する耐性が向上していることが実証されています。

この研究は、STARgraft AV 調査デバイスを使用した以前の First in Human (FIH) 研究 (NCT03916731) からの拡張です。 この研究には、同じ使用が承認された市販の標準 ePTFE グラフトのコントロール インプラントも含まれていました。

この研究では、人工血管移植による血液透析を必要とする末期腎疾患 (ESRD) の患者を登録しています。 この研究では、次のことを提案しています。

  1. 調査中の STARgraft-2 の性能を、先行研究の ePTFE コントロールと比較して評価し、6 か月間、結果を 1 年に延長して公開された結果と比較します。
  2. 拡張透析バスキュラー アクセス使用における STARgraft-2 多層構造の安全性を検証します。

この研究では 25 人の被験者を登録する予定です。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

24

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 18 歳以上の男性または女性。
  2. -患者は治験に参加するためのインフォームドコンセントを与えました。
  3. -研究期間中のすべての研究手順と利用可能性を遵守する意思を表明した。
  4. -研究担当者と効果的にコミュニケーションできる。
  5. 上腕に配置された新しい動静脈グラフトの候補。
  6. 平均余命は少なくとも2年と判断されます。
  7. 直径7mm以上の腋窩静脈。
  8. 直径4mm以上の上腕動脈。
  9. -許容可能な心臓リスクレベル(心拍出量≥3.5 L /分、肺動脈圧≤50 mmHg、駆出率≥40%)
  10. -収縮期血圧が120mmHg以上。
  11. 超音波および/または静脈造影で確認された移植部位の下流に中心静脈狭窄がないこと。

除外基準:

  1. -治験プロトコルおよび/またはフォローアップに準拠できない、または準拠する可能性が低い。
  2. 妊娠。
  3. 臨床的に病的な肥満。
  4. 解剖学的制限。
  5. 免疫不全症候群。
  6. -移植片移植前8週間以内の細菌感染の病歴。
  7. -凝固亢進または出血性疾患の病歴。
  8. 血液1マイクロリットルあたり100万を超える血小板数の上昇。
  9. -ヘパリン誘発性血小板減少症候群(HIT)の病歴。
  10. インプラント部位の下流の静脈の狭窄が医学的に確認されている。
  11. 植込み部位近位の不十分な動脈流または圧力。
  12. -現在、この試験のいずれかのエンドポイントを臨床的に妨害する可能性のある別の治験薬またはデバイス研究に参加しています。
  13. 38℃以上の発熱。
  14. シリコーンに対する以前のアレルギー反応。
  15. -移植片移植前の8週間以内にCOVID-19感染が確認または疑われる、または進行中のCOVID-19症状

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:スターグラフト-2
参加者は、血液透析アクセスのための上腕上腕動脈から腋窩静脈へのシャントとして直径 6 mm の STARgraft-2 グラフトを移植されます。
外科的処置から治癒した後、血液透析セッションのために移植片に定期的にカニューレを挿入する。 超音波画像による血流の定期的な評価は、研究期間にわたって行われます。 透析機能を維持するために、必要に応じて、確立されたケアの基準に従います。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
一次無補助開存性
時間枠:移植後6ヶ月。
アクセス血栓症または開存性を維持するために実行されたアクセス手順のいずれも発生していない被験者の割合。
移植後6ヶ月。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
一次無補助開存性
時間枠:移植後1、2、4、9、12ヶ月
アクセス血栓症または開存性を維持するために実行されたアクセス手順のいずれも発生していない被験者の割合。
移植後1、2、4、9、12ヶ月
アシストされた一次開存
時間枠:移植後1、2、4、6、9、12ヶ月
開存性がどの時点でも失われない限り、1回以上の介入後に開存性を保持している被験者の割合。
移植後1、2、4、6、9、12ヶ月
二次開存(累積開存)
時間枠:移植後1、2、4、6、9、12ヶ月
元の移植部位へのアクセスが失われていない被験者の割合。
移植後1、2、4、6、9、12ヶ月
移植関連感染症
時間枠:移植後1、2、4、6、9、12ヶ月
移植片の配置と透析アクセスの使用に関連する感染症の頻度と重症度。
移植後1、2、4、6、9、12ヶ月
安全性の結果
時間枠:移植後1、2、4、6、9、12ヶ月
グラフト移植および血液透析アクセスの使用に起因する有害事象の頻度および重症度。
移植後1、2、4、6、9、12ヶ月

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
移植片の血流速度
時間枠:移植後 2 週間および 1、2、4、6、9、12 か月。
移植後の経時的な開存傾向を検出するための流速 (ml/分) の超音波測定
移植後 2 週間および 1、2、4、6、9、12 か月。
ピーク収縮期速度 (PSV) 比
時間枠:移植後2週間および1、2、4、6、9、12ヶ月
PSVの超音波測定(静脈吻合部の流速とグラフトの2cm上流の流速の比)
移植後2週間および1、2、4、6、9、12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Adrian Ebner, MD、Italian Hospital Asuncion Paraguay

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年2月16日

一次修了 (実際)

2022年6月1日

研究の完了 (実際)

2023年10月31日

試験登録日

最初に提出

2021年3月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年3月2日

最初の投稿 (実際)

2021年3月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年2月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年2月26日

最終確認日

2024年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

はい

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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