5歳未満の子供の下痢と急性呼吸器感染症の予防に対する毎日の亜鉛サプリメント効果 (RCTZ)

亜鉛は、タンパク質と脂質の代謝、細胞の成長と分化、免疫系で重要な役割を果たす微量元素です。細胞性または液性免疫のいずれかです。 体内には特殊な亜鉛貯蔵システムがないため、安定した状態を維持するには亜鉛を毎日摂取する必要があります. 亜鉛欠乏症は免疫機能の低下を引き起こす可能性があるため、幼児の感染症や成長障害につながる可能性があります 文献レビュー検索によると、5歳未満のエジプトの子供に対する亜鉛補給の予防効果に関する研究は不足しています。栄養状態が最適でなく、感染症の有病率が高いことで知られている年齢層。 したがって、本研究は、下痢と呼吸器疾患の発生率に対する毎日の亜鉛補給の4か月の影響を評価し、小児科外来で6か月から5歳までの亜鉛が豊富な食品の子供の毎日の食事摂取の頻度を検出することを目的としていますアインシャムス大学病院のクリニック。

目的:

1. 4 か月間の毎日の亜鉛補給の影響を評価するには:

   - 下痢性疾患の発生率と重症度。

   - 急性呼吸器感染症の発生率。

2. アイン シャムス大学病院の小児科外来に通う 6 か月から 5 歳までの子供の血清亜鉛レベルを測定すること。
3. 下痢と呼吸器疾患の発生率の減少に関して、最初に血清亜鉛レベルが低かった子供と正常レベルの子供を比較すること。

4. アイン シャムス大学病院の小児科外来クリニックに通う生後 6 か月から 5 歳までの子供の亜鉛が豊富な食品の毎日の食事摂取の頻度を測定すること。

   方法論:

   • 研究の種類: 単一の盲検無作為対照試験。

   • 研究環境：アインシャムズ大学病院の小児科外来クリニック。

   • サンプリング方法:

   アイン シャムス大学病院の小児科外来クリニックから、生後 6 か月から 5 歳までの小児のサンプルを募集しました。

   • 研究対象者: アイン シャムス大学病院の小児科外来クリニックに通う生後 6 か月から 5 歳までの適格な子供が含まれました。

   無作為化と割り当て:

   サンプリングされた子供たちを、亜鉛を投与された研究グループまたはプラセボを投与された対照グループのいずれかに無作為に割り当てました。 この研究は単盲検で行われ、子供の母親は自分の子供が研究グループに登録されているか、対照グループに登録されているかを知りません。

   • 学習ツール:

   - ベースライン アンケート: ベースライン データを収集するために、母親との最初の面談で構造化インタビュー アンケートを使用しました。 アンケートには、子供の年齢、子供の性別、家族の大きさ、子供のランク、子供の授乳方法 (母乳育児)、母親のリテラシー、予防接種歴、出生時体重などのベースライン特性が含まれます。

   また、ベースラインのアンケートでは、亜鉛補給開始前の過去 1 か月間の下痢と呼吸器疾患の発生と期間を評価しました。 質問は、人口統計および健康調査 (DHS) アンケート (保健人口省/エジプト、2015 年) から採用されています。

   - 亜鉛が豊富な食物摂取パターンに関するアンケート:

   食事履歴想起手段であるアンケートを使用して、亜鉛が豊富な食品の 2 つのカテゴリの過去 1 か月間の毎日の食事摂取頻度に関する情報を引き出し、取得しました。

   • 亜鉛抗栄養因子を含まない動物由来の食品（肝臓、魚、牛乳、卵）

   • 亜鉛抗栄養因子を含むことが知られているものを含む野菜由来の食品（穀物、豆）

     - 血清亜鉛：ベースラインの血清亜鉛レベルを推定するために、研究の開始時に含まれるすべての子供から血液サンプルが収集されました。 静脈血サンプル (約 4 ミリリットル) をヘパリン添加チューブに採取し、遠心分離および原子吸光分光光度計グラファイトを使用した血清亜鉛推定のために実験室に移送しました。

     - 介入: 子供たちは毎日硫酸亜鉛またはプラセボを受け取るように無作為に割り付けられました。 亜鉛元素の用量は、体重が 10 kg 未満の子供には 3 mg/日、体重が 10 kg 以上の子供には 7 mg/日でした。 この用量は、主にフィチン酸が豊富な穀物ベースの食事の消費、細菌の異常増殖、および原虫または寄生虫の蔓延の結果として、子供が摂取した亜鉛の吸収が損なわれる可能性を考慮して、サプリメントの推奨食事許容量を超えています. 同時に、用量は亜鉛の上限許容レベルを超えることはありません (世界保健機関および国連食糧農業機関、2005 年)。

   150 mL 入りの 1 本は子供の家に保管され、毎月交換されました。 プラセボは栄養価が低く、ビタミンを含まず、亜鉛シロップと同じ色、匂い、味になるように設計されていました.

   - フォローアップ: 毎月、小児科の外来診療所への子供の訪問中、または電話を通じて、母親は先月の下痢と呼吸器疾患の発生と期間について特定の質問を受けました. 質問は、人口統計および健康調査 (DHS) アンケート (保健人口省/エジプト、2015 年) から採用されています。

   - 治療前および治療後の人体測定パラメータ (体重および長さ\高さの測定値) が記録されました。

   栄養状態は、標準的な方法を使用して体重と身長を測定し、年齢に対する体重および身長に対する体重の Z スコアを計算することによって評価されました。 重量は、電子スケールを使用して 100 gm まで測定しました。