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高タンパク質給餌による満腹の予測因子としてのレプチンの変化 (HiProLep)

2021年8月24日 更新者:Jonathan Purnell、Oregon Health and Science University
体重は、食事中の脂肪と炭水化物の含有量の影響を受ける可能性があります。 平均して、高脂肪食から低脂肪高炭水化物食に切り替えると、人は適度な量 (< 5 kg) の体重を失います。 食事の構成を変えると体重が変化するメカニズムを特定することは、米国人口の体重が最近増加傾向にある理由と、この傾向を逆転させるために医療提供者が推奨できることを理解する上で重要です。 以前の研究では、食事中の炭水化物を増やして脂肪含有量を下げると、24 時間にわたって血液中のホルモン レプチンの出現が変化することが示されています。 レプチンは、脂肪細胞から脳への重要なシグナルであり、食欲の低下と体重減少につながります。 以前の研究では、人々の体重を安定させた後、高脂肪の食事と比較して、低脂肪高炭水化物の食事で 1 日のレプチンの上昇が大きいことが、その後の 12 週間で体重が減少したときの摂取カロリーの減少を予測することがわかりました。自由に変動させます。 最近の研究では、食事中の脂肪を制限し、タンパク質の量を増やすことも適度な体重減少につながるという証拠が示されています. したがって、低脂肪、高タンパク質の食事もレプチン分泌の変化をもたらすかどうか、またこの変化が自由に食べさせたときに食欲の低下を予測するかどうかをテストすることが提案されています.

調査の概要

状態

完了

詳細な説明

ヒトの体脂肪量の調節におけるレプチンの役割は完全には理解されていません。 レプチンシグナル伝達が完全に失われると病的肥満になりますが、レプチンレベルのより微妙な変化と体組成の変化との間には一貫性のない関連性があります。 ヒトボランティアへの組み換えレプチンの投与もまた、可変的な脂肪量の減少をもたらす。 治療的な高炭水化物食は、一般に、高脂肪食と比較してカロリー摂取量の減少と体重減少につながります。 しかし、この食欲低下のメカニズムは不明です。 予備データでは、研究者らは、高脂肪食と比較して、2 週間にわたる等カロリーの高炭水化物食は、24 時間のレプチン可動域の増加につながることを示しました。 さらに、レプチンシグナル伝達のこの変化は、アドリブの高炭水化物給餌による毎日のカロリー摂取量のその後の減少を予測します。 最近、食物タンパク質の増加もまた、アドリブ摂食対象において適度な自然減量につながることが報告されています。 したがって、現在の提案は、長期の高タンパク質摂食が統合された1日のレプチンレベルの持続的な増加につながるかどうか、およびこの増加が人間のボランティアのカロリー摂取量のその後の減少を予測するかどうかを判断することです. 適格な被験者は、対照タンパク質食(15%、低タンパク質)に続いて、高タンパク質食(30%タンパク質)を2週間ずつ摂取し、体重の安定を維持します。 各2週間の摂食段階の終わりに、被験者は入院患者GCRCに入院し、24時間にわたってインスリンおよびレプチンレベルの頻繁なサンプリングが行われます。 2回目のCRC入院の直後、被験者は高タンパク質食をさらに12週間自由に摂取し続け、その間、カロリー摂取量と体重の変化を追跡します。 代謝キッチンのリソースに制限があるため、この研究を OHSU のみで実施する場合は、連続した期間にわたって 2 つのグループの被験者を募集して研究する必要があります。 これにより、データの取得、研究の完了、および研究の交絡因子としての季節変動の潜在的な導入の遅れが生じます。 したがって、OHSU とワシントン大学 GCRC の代謝キッチン リソースを共同利用する 2 サイト研究が提案されています。 被験者の 2 つのグループが募集され、1 つのサイトで順次研究される代わりに、被験者は両方のサイトで募集され、並行して研究されるため、通常の半分の時間でプロトコルを完了でき、追加の研究交絡因子なしでプロトコルを完了できます。

人間のボランティアを 15% タンパク質食から等カロリー高 (30%) タンパク質食に切り替えると、日周血漿レプチン対時間曲線 (AUC-レプチン) およびインスリン対時間曲線の下の領域が大幅に増加するという仮説が立てられています。 (AUC-インスリン)、これらの増加は 2 週間の等カロリー高タンパク質給餌で持続し、AUC-レプチンの上昇は、被験者が等カロリーから自由摂取に切り替えたときにカロリー摂取量が減少する程度を予測することを示しています。プロテインダイエット。

特定の目的 1: 食物タンパク質含有量の 15% から 30% への等カロリー増加が、2 週間持続する AUC-レプチンおよび AUC-インスリンの有意な増加を引き起こすかどうかを判断すること。

特定の目的 2: 30% タンパク質食での AUC-レプチンの増加が、その後の任意のカロリー摂取量の減少と体重減少を予測するかどうかを判断すること。

研究の種類

介入

入学 (実際)

19

段階

  • 適用できない

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~65年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

なし

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 書面によるインフォームドコンセントを提供する能力
  • 18歳から65歳までの年齢
  • CRCによって準備された食品のみを6週間消費する意欲
  • 体格指数が 22 ~ 28 kg/m2 の場合
  • -研究前の3か月間は2 kg以内で体重が安定しており、生涯最大体重

除外基準:

  • 糖尿病
  • 腎疾患
  • その他の慢性疾患または精神疾患
  • -妊娠中または避妊を望まない女性の被験者
  • タバコ製品の使用
  • 定期的な激しい運動 (30 分以上の有酸素運動、週 3 回)
  • 菜食主義者または極端な食事の好み (< 20% または > 40% の脂肪食、> 40% のタンパク質食)
  • 蛋白同化ステロイド、グルココルチコイド、または脂質低下剤の使用
  • アルコール消費 > 2 杯/日

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:基礎科学
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:順次割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:高たんぱく給餌
2 週間の 2 回の等カロリー給餌段階と、それに続く 3 か月間の任意給餌段階
通常の食事 vs 高タンパクの食事

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
等カロリーおよび不断給餌段階後のレプチンの 24 時間レベル
時間枠:各 2 週間の等カロリー給餌段階 (x2) および 3 か月のアドリブ給餌段階の後
食事に割り当てられた食事を摂っている間に30分ごとに測定されたレプチンレベルの変化
各 2 週間の等カロリー給餌段階 (x2) および 3 か月のアドリブ給餌段階の後
等カロリーおよび不断給餌段階後のグレリンの 24 時間レベル
時間枠:各 2 週間の等カロリー給餌段階 (x2) および 3 か月のアドリブ給餌段階の後
食事に割り当てられた食事を摂っている間、30分ごとに測定されたグレリンレベルの変化
各 2 週間の等カロリー給餌段階 (x2) および 3 か月のアドリブ給餌段階の後
体重
時間枠:各 2 週間の等カロリー給餌段階 (x2) と 3 か月のアドリブ給餌段階で毎週
体重の変化
各 2 週間の等カロリー給餌段階 (x2) と 3 か月のアドリブ給餌段階で毎週

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
食欲スコア
時間枠:2 週間の等カロリー給餌段階 (x2) と 3 か月のアドリブ給餌段階で毎日
食事に割り当てられた食事を摂っている間に 30 分ごとに測定された空腹感と満腹感の自己申告によるビジュアル アナログ スコア (VAS) の変化
2 週間の等カロリー給餌段階 (x2) と 3 か月のアドリブ給餌段階で毎日
各研究訪問時の脂質レベル
時間枠:2 週間の等カロリー給餌段階 (x2) と 3 か月のアドリブ給餌段階で毎日
さまざまな食事に割り当てられた食事を含む試験段階の終了時の脂質レベルの変化
2 週間の等カロリー給餌段階 (x2) と 3 か月のアドリブ給餌段階で毎日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2002年5月1日

一次修了 (実際)

2003年12月31日

研究の完了 (実際)

2003年12月31日

試験登録日

最初に提出

2021年7月20日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年8月4日

最初の投稿 (実際)

2021年8月12日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年8月30日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年8月24日

最終確認日

2021年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • Protocol 695

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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