Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Изменение лептина как показатель сытости при кормлении с высоким содержанием белка (HiProLep)

24 августа 2021 г. обновлено: Jonathan Purnell, Oregon Health and Science University
На массу тела может влиять содержание жиров и углеводов в рационе. В среднем люди теряют небольшое количество веса (< 5 кг) при переходе с диеты с высоким содержанием жиров на диету с низким содержанием жиров и высоким содержанием углеводов. Определение механизмов, с помощью которых изменение состава диеты может изменить массу тела, будет важно для понимания того, почему масса тела в популяции США в последнее время имеет тенденцию к увеличению, и что медицинские работники могут порекомендовать, чтобы обратить эту тенденцию вспять. Предыдущие исследования показали, что увеличение количества углеводов и снижение содержания жиров в рационе приводит к изменению уровня гормона лептина в крови в течение 24 часов. Лептин является важным сигналом от жировой клетки к мозгу, что приводит к снижению аппетита и потере веса. Предыдущее исследование показало, что после поддержания стабильного веса людей большее увеличение уровня лептина в течение дня на диете с низким содержанием жиров и высоким содержанием углеводов по сравнению с диетой с высоким содержанием жиров предсказывало снижение калорий, которые они потребляли в течение последующих 12 недель, когда их вес снижался. разрешено свободно колебаться. Недавние исследования также предоставили доказательства того, что ограничение жиров и увеличение количества белков в рационе также приводит к умеренной потере веса. Поэтому предлагается проверить, приводят ли диеты с низким содержанием жира и высоким содержанием белка к изменению секреции лептина, и предсказывает ли это изменение снижение аппетита, когда им разрешено есть свободно.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Подробное описание

Роль лептина в регуляции жировой массы тела у людей изучена не полностью. Хотя полная потеря передачи сигналов лептина приводит к патологическому ожирению, существует противоречивая связь между более тонкими изменениями уровня лептина и изменениями в составе тела. Введение рекомбинантного лептина людям-добровольцам также приводит к различной степени потери жировой массы. Терапевтические диеты с высоким содержанием углеводов обычно приводят к снижению потребления калорий и снижению веса по сравнению с диетами с высоким содержанием жиров. Однако механизм этого снижения аппетита неизвестен. По предварительным данным исследователи показали, что по сравнению с кормлением с высоким содержанием жиров, изокалорийное питание с высоким содержанием углеводов в течение 2 недель приводит к увеличению экскурсий лептина в течение 24 часов. Кроме того, это изменение в передаче сигналов лептина предсказывает последующее снижение суточного потребления калорий при безудержном питании с высоким содержанием углеводов. Недавно сообщалось, что увеличение количества пищевого белка также приводит к умеренной спонтанной потере веса у субъектов, питающихся импровизировано. Текущее предложение, таким образом, состоит в том, чтобы определить, приводит ли длительное питание с высоким содержанием белка к устойчивому увеличению интегрированного суточного уровня лептина и является ли это увеличение предсказательным последующим снижением потребления калорий у людей-добровольцев. Подходящие субъекты будут потреблять контрольную белковую диету (15%, с низким содержанием белка), а затем диету с высоким содержанием белка (30% белка) в течение 2 недель каждую, сохраняя при этом стабильный вес. В конце каждой 2-недельной фазы кормления субъекты будут госпитализированы в стационар GCRC для частого отбора проб на уровни инсулина и лептина в течение 24 часов. Сразу после второго визита в стационар CRC субъекты будут продолжать потреблять диету с высоким содержанием белка без ограничений в течение еще 12 недель, в течение которых за ними будут следить на предмет изменений в потреблении калорий и массе тела. Из-за ограниченности ресурсов метаболической кухни, если бы это исследование проводилось исключительно в OHSU, потребовалось бы набор и изучение двух групп субъектов в течение последовательных периодов времени. Это приводит к задержке получения данных, завершению исследования и возможному введению сезонных колебаний в качестве искажающего фактора исследования. Поэтому предлагается провести исследование на двух площадках с совместным использованием ресурсов метаболической кухни OHSU и GCRC Вашингтонского университета. Вместо того, чтобы набирать две группы субъектов и изучать их последовательно в одном месте, субъекты будут набираться в обоих местах и ​​изучаться параллельно, что позволит завершить протокол в два раза быстрее обычного и без дополнительных помех для исследования.

Предполагается, что переход людей-добровольцев с диеты, содержащей 15 % белка, на диету с высоким содержанием изокалорийного белка (30 %) вызовет значительное увеличение площади под кривой суточного содержания лептина в плазме в зависимости от времени (AUC-лептин) и кривой зависимости инсулина от времени. (AUC-инсулин), что это увеличение будет сохраняться в течение 2 недель изокалорийного кормления с высоким содержанием белка, и что повышение AUC-лептина будет предсказывать степень снижения потребления калорий при переходе испытуемых с изокалорийной на диету с высоким содержанием белка ad libitum. белковая диета.

Конкретная цель 1: определить, вызывает ли изокалорийное увеличение содержания белка в рационе с 15% до 30% значительное увеличение AUC-лептина и AUC-инсулина, которое сохраняется в течение двух недель.

Конкретная цель 2: определить, предсказывает ли увеличение AUC-лептина на диете с 30% белка последующее снижение потребления калорий ad libitum и потерю веса.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

19

Фаза

  • Непригодный

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 65 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Н/Д

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Возможность предоставить информированное письменное согласие
  • Возраст от 18 до 65 лет
  • Готовность потреблять только пищу, приготовленную CRC в течение 6 недель
  • Индекс массы тела от 22 до 28 кг/м2
  • Вес стабилен в пределах 2 кг в течение 3 месяцев, предшествующих исследованию, и при пожизненном максимальном весе

Критерий исключения:

  • Сахарный диабет
  • Почечная болезнь
  • Другие хронические медицинские или психические заболевания
  • Беременность или субъект женского пола, не желающий использовать противозачаточные средства
  • Использование табачных изделий
  • Регулярные интенсивные упражнения (> 30 минут аэробики, 3 раза в неделю)
  • Вегетарианские или экстремальные диетические предпочтения (< 20 % или > 40 % жировой диеты, > 40 % белковой диеты)
  • Применение анаболических стероидов, глюкокортикоидов или средств, снижающих уровень липидов.
  • Потребление алкоголя > 2 порций в день

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Фундаментальная наука
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Последовательное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Кормление с высоким содержанием белка
Две фазы изокалорийного кормления по 2 недели, за которыми следует фаза кормления без ограничений в течение 3 месяцев.
Нормальное и высокобелковое диетическое питание

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
24-часовые уровни лептина после фаз изокалорийного и неограниченного кормления
Временное ограничение: После каждой 2-недельной изокалорийной фазы кормления (x2) и 3-месячной фазы импровизированного кормления.
Изменение уровня лептина, измеряемое каждые 30 минут при употреблении диетических блюд.
После каждой 2-недельной изокалорийной фазы кормления (x2) и 3-месячной фазы импровизированного кормления.
24-часовые уровни грелина после фаз изокалорийного и неограниченного кормления
Временное ограничение: После каждой 2-недельной изокалорийной фазы кормления (x2) и 3-месячной фазы импровизированного кормления.
Изменение уровня грелина измеряется каждые 30 минут при употреблении диетических блюд.
После каждой 2-недельной изокалорийной фазы кормления (x2) и 3-месячной фазы импровизированного кормления.
Вес тела
Временное ограничение: Еженедельно в течение каждой 2-недельной изокалорийной фазы кормления (x2) и 3-месячной фазы импровизированного кормления
Изменение массы тела
Еженедельно в течение каждой 2-недельной изокалорийной фазы кормления (x2) и 3-месячной фазы импровизированного кормления

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Показатели аппетита
Временное ограничение: Ежедневно в течение каждой 2-недельной изокалорийной фазы кормления (x2) и 3-месячной фазы произвольного кормления.
Изменения в самооценке визуальных аналоговых баллов (ВАШ) голода, сытости, измеряемых каждые 30 минут при употреблении пищи, назначенной диетой.
Ежедневно в течение каждой 2-недельной изокалорийной фазы кормления (x2) и 3-месячной фазы произвольного кормления.
Уровни липидов при каждом визите исследования
Временное ограничение: Ежедневно в течение каждой 2-недельной изокалорийной фазы кормления (x2) и 3-месячной фазы произвольного кормления.
Изменения уровня липидов в конце фаз испытаний, включающих различные диетические приемы пищи.
Ежедневно в течение каждой 2-недельной изокалорийной фазы кормления (x2) и 3-месячной фазы произвольного кормления.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 мая 2002 г.

Первичное завершение (Действительный)

31 декабря 2003 г.

Завершение исследования (Действительный)

31 декабря 2003 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

20 июля 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

4 августа 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

12 августа 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

30 августа 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

24 августа 2021 г.

Последняя проверка

1 августа 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Другие идентификационные номера исследования

  • Protocol 695

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться