女性の不妊症および反復流産における鉄の状態
不妊症とコントロールを持つ女性の鉄の状態 - 前向き症例対照研究
複数の研究は、鉄の状態と子宮内膜の発達との関連を示唆しています。 したがって、十分な鉄の供給は、女性の生殖能力と生殖に関連しているようです.
女性の生殖能力に対する鉄の状態の影響についてさらに洞察を得るために、不妊症の女性と流産を繰り返す女性に関する前向き研究が実施されます。 これらでは、鉄の状態が詳細に評価されます。 さらに、不妊症のない健康な女性の対照群が登録されます。
調査の概要
詳細な説明
人体にとって十分な鉄の供給が非常に重要であることは疑いの余地がありません。 特に、鉄は女性の生殖における中心的な資源であることが示唆されています.
女性は男性よりも鉄欠乏になりやすいです。 月経中の失血が女性の鉄分低下の主な原因であるとよく言われています. 平均して、女性は平均的な月経期間で約 16 mg の鉄を失います。 これは、月経過多の女性は貧血や鉄欠乏性貧血のリスクが高いことを示したいくつかの研究と一致しています。 ただし、月経による失血と鉄の状態との関連性はあまり明確ではありません。 以前の研究では、より高いヘモグロビンがより厚い子宮内膜と関連していることがわかりました。 より厚い子宮内膜はより多くの失血と関連していたという事実にもかかわらず、鉄の状態によって測定される改善された身体状態は、女性がより厚い子宮内膜を成長させることを可能にするかもしれません.
さらに、生殖ホルモンも鉄の状態に関与しており、人間の鉄レベルの性的二形性にも関与しています。 たとえば、アンドロゲンは赤血球の形成を刺激し、ヘモグロビン レベルの上昇に関与しています。 研究が矛盾しているため、エストロゲンの役割はあまり明確ではありません. しかし、避妊薬と鉄の状態との関係に関する研究は、エストロゲンが鉄の生理学に及ぼす影響の最大の手がかりを提供した可能性があります. ホルモン避妊薬の使用は、鉄貯蔵を高めるようです. 特に、最近の証拠は、避妊薬のエストロゲンにも含まれるエストロゲン自体が、鉄の吸収を高めるのに役立つことを示唆しています.
鉄の状態が生殖能力と関連している可能性があることが言及されています. 鉄分補給と脱毛に関する大規模な研究の一環として、補給介入中に妊娠した7人の女性の状況が調査されました. 女性の数が少ないにもかかわらず、この研究は、鉄の状態と妊娠能力との間に興味深い関係があることを示唆しています. さらに、米国の閉経前女性 18,555 人を対象とした大規模な 8 年間の前向き研究では、鉄サプリメントを摂取した女性は、鉄サプリメントを摂取しなかった女性よりも不妊のリスクが有意に低いことがわかりました。 改善された鉄の状態を持つ女性がより大きな子宮内膜を成長させることができたという上記の観察と合わせて、女性の生殖能力に対する鉄の状態の影響を仮定することは合理的であるように思われる. 仮説的には、これは不妊症/不妊症または反復流産のいずれかにつながる可能性があります. 特に、ある最近の小規模な研究では、流産を繰り返す女性と対照群の女性の間で鉄レベルに差がないことが示されました。 特に、鉄の状態の他のパラメーターは評価されませんでした。 しかし、鉄の状態と女性の生殖能力に関する疫学的データはほとんどありません。 したがって、不妊女性と流産を繰り返す女性に関する前向き研究が行われます。 これらの女性では、鉄の状態が詳細に評価されます。 さらに、不妊症のない健康な女性の対照群が登録されます。
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Johannes Ott, MD, PhD
- 電話番号:+436504010485
- メール:johannes.ott@meduniwien.ac.at
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Daniel Mayrhofer, MD
- 電話番号:+436765612112
- メール:daniel.mayrhofer@meduniwien.ac.at
研究場所
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-
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Vienna、オーストリア、1090
- 募集
- Medical University of Vienna
-
コンタクト:
- Johannes Ott, Assoc.Prof.Priv.-Doz.Dr
- 電話番号:+43 1 40400-28130
- メール:johannes.ott@meduniwien.ac.at
-
コンタクト:
- Daniel Mayrhofer, Dr.med.univ.
- 電話番号:+43 1 40400-28130
- メール:daniel.mayrhofer@meduniwien.ac.at
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
不妊症の女性
包含基準:
- 患者は、少なくとも12か月間、保護されていない頻繁な性交にもかかわらず妊娠できないと定義される、一次または二次不妊に苦しんでいます。
- 患者は、ウィーン医科大学の産婦人科の医療専門家による研究に関する詳細な情報を入手した後、書面によるインフォームド コンセントを与えました。
- 患者は18歳以上で、
除外基準:
- 炎症性腸疾患、心不全、慢性腎臓病、あらゆる悪性疾患。
- 多嚢胞性卵巣症候群。
- 「インフォームド・コンセント」はありません。
流産を繰り返す女性
包含基準:
- 患者は、同じパートナーとの妊娠 20 週前に 3 回以上の連続流産と定義される反復流産に苦しんでいます。
- 患者は、ウィーン医科大学の産婦人科の医療専門家による研究に関する詳細な情報を入手した後、書面によるインフォームド コンセントを与えました。
- 患者は18歳以上で、
除外基準:
- 炎症性腸疾患、心不全、慢性腎臓病、あらゆる悪性疾患。
- 多嚢胞性卵巣症候群
- 「インフォームド・コンセント」はありません。
健康管理
包含基準:
- 女性は不妊/不妊症や流産の再発に悩まされておらず、定期的な周期で健康です.
- 患者は、ウィーン医科大学の産婦人科の医療専門家による研究に関する詳細な情報を入手した後、書面によるインフォームド コンセントを与えました。
- 患者は18歳以上で、
除外基準:
- 炎症性腸疾患、心不全、慢性腎臓病、あらゆる悪性疾患。
- 多嚢胞性卵巣症候群
- 「インフォームド・コンセント」はありません。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:ケースコントロール
- 時間の展望:見込みのある
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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不妊症の女性
患者は、少なくとも12か月間、保護されていない頻繁な性交にもかかわらず妊娠できないと定義される、一次または二次不妊に苦しんでいます。
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血液サンプルは、臨床ルーチンの一部として末梢静脈から採取されました。
続いて、鉄の状態が決定される。
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流産を繰り返す女性
患者は、同じパートナーとの妊娠 20 週前に 3 回以上の連続流産と定義される反復流産に苦しんでいます。
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血液サンプルは、臨床ルーチンの一部として末梢静脈から採取されました。
続いて、鉄の状態が決定される。
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健康管理
女性は不妊/不妊症や流産の再発に悩まされておらず、定期的な周期で健康です.
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血液サンプルは、臨床ルーチンの一部として末梢静脈から採取されました。
続いて、鉄の状態が決定される。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Μg/L の血清フェリチン
時間枠:6ヵ月
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不妊症、流産の再発、健常者の女性における血清フェリチンを含む完全な鉄の状態の評価
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6ヵ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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µg/dL の血清鉄
時間枠:6ヵ月
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不妊症、反復流産、健常者の女性における血清鉄を含む完全な鉄の状態の評価
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6ヵ月
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トランスフェリン (mg/dL)
時間枠:6ヵ月
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不妊症、流産の再発、健常者の女性におけるトランスフェリンを含む完全な鉄の状態の評価
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6ヵ月
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%でのトランスファーイン飽和
時間枠:6ヵ月
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不妊症、流産の再発、健常者の女性におけるトランスフェリン飽和を含む完全な鉄の状態の評価
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6ヵ月
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CRP mg/dL
時間枠:6ヵ月
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不妊症、流産の再発、健常者の女性におけるC反応性タンパク質を含む完全な鉄の状態の評価
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6ヵ月
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Johannes Ott, MD, PhD、Medical University of Vienna
出版物と役立つリンク
一般刊行物
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- Hou Y, Zhang S, Wang L, Li J, Qu G, He J, Rong H, Ji H, Liu S. Estrogen regulates iron homeostasis through governing hepatic hepcidin expression via an estrogen response element. Gene. 2012 Dec 15;511(2):398-403. doi: 10.1016/j.gene.2012.09.060. Epub 2012 Oct 3.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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