Stato del ferro nell'infertilità femminile e nell'aborto spontaneo ricorrente

L'elevata importanza di un sufficiente apporto di ferro per il corpo umano è senza dubbio. In particolare, è stato anche suggerito che il ferro fosse una risorsa centrale nella riproduzione femminile.

Le donne sono più inclini alla carenza di ferro rispetto agli uomini. È stato spesso affermato che la perdita di sangue durante le mestruazioni è stata la causa principale della riduzione dei livelli di ferro nelle donne. In media, le donne perdono circa 16 mg di ferro per il periodo mestruale medio. Ciò è in linea con diversi studi che hanno dimostrato che le donne con menorragia avevano un rischio più elevato di anemia e anemia da carenza di ferro. Tuttavia, il legame tra la perdita di sangue causata dalle mestruazioni e lo stato del ferro è meno chiaro. In studi precedenti, è stato riscontrato che l'emoglobina più alta era associata a un endometrio più spesso. Una migliore condizione corporea, misurata dallo stato del ferro, potrebbe consentire alle donne di far crescere un endometrio più spesso nonostante il fatto che un endometrio più spesso fosse associato a una maggiore perdita di sangue.

Inoltre, anche gli ormoni riproduttivi sono implicati nello stato del ferro e sono anche responsabili del dimorfismo sessuale nei livelli di ferro negli esseri umani. Ad esempio, gli androgeni stimolano la formazione dei globuli rossi e sono responsabili dei loro livelli più elevati di emoglobina. Il ruolo degli estrogeni è meno chiaro, poiché gli studi sono stati contraddittori. Tuttavia, gli studi sulla relazione tra pillole contraccettive e stato del ferro potrebbero aver fornito il più grande indizio sugli effetti degli estrogeni sulla fisiologia del ferro. L'uso di contraccettivi ormonali sembra aumentare le riserve di ferro. In particolare, prove recenti suggeriscono che gli estrogeni stessi, che includono anche gli estrogeni nelle pillole contraccettive, aiutano ad aumentare l'assorbimento del ferro.

È stato detto che lo stato del ferro potrebbe essere collegato alla fertilità. Nell'ambito di uno studio più ampio sull'integrazione di ferro e la caduta dei capelli, sono state studiate le circostanze di sette donne rimaste incinte durante l'intervento di integrazione. Nonostante l'esiguo numero di donne, questo studio suggerisce un legame intrigante tra lo stato del ferro e la capacità di concepire. Inoltre, uno studio prospettico più ampio di 8 anni su 18.555 donne in premenopausa negli Stati Uniti ha rilevato che le donne che consumavano integratori di ferro avevano un rischio di infertilità significativamente inferiore rispetto alle donne che non consumavano integratori di ferro. Insieme all'osservazione di cui sopra che le donne con uno stato del ferro migliorato erano in grado di crescere un endometrio più grande, sembra ragionevole ipotizzare un'influenza dello stato del ferro sulla fertilità femminile. Ipoteticamente, ciò potrebbe portare a infertilità/sterilità o ad aborti spontanei ricorrenti. In particolare, un piccolo studio recente non ha dimostrato alcuna differenza nei livelli di ferro tra donne con aborto spontaneo ricorrente e controlli. In particolare, non sono stati valutati altri parametri dello stato del ferro. Tuttavia, i dati epidemiologici sullo stato del ferro e sulla fertilità femminile sono scarsi. Pertanto, verrà condotto uno studio prospettico su donne infertili e donne con aborto spontaneo ricorrente. In queste donne verrà valutato nel dettaglio lo stato del ferro. Inoltre, verrà arruolato un gruppo di controllo di donne sane senza infertilità.