せん妄、痛み、鎮静の必要性、不安、および重要なパラメータに対する音楽の影響

せん妄は、集中治療室で頻繁に発生する意識および認知機能の急性障害です。 多くの重篤な患者 (例えば、患者の最大 80%) は、根底にある医学的または外科的健康問題、最近の外科的またはその他の侵襲的処置、投薬、またはさまざまな有害な刺激 (例えば、根底にある心理的ストレッサー、機械的換気 [MV ]、騒音、光、患者ケアの相互作用、および薬物誘発性の睡眠障害または剥奪)。 せん妄は、死亡率と罹患率の増加、ICU 滞在期間の延長、MV の長期化、入院費用の増大、退院後の認知障害などの有害転帰の一因となります。 Society of Critical Care Medicine (SCMM) Clinical Practice Guidelines for the Prevention and Management of Pain, Agitation/Sedation, Delirium, Immobility, and Sleep Disruption in Adult Patient in the ICU (PADIS) では、せん妄などを予防する非薬理学的介入を推奨しています。症状。 非薬理学的応用の 1 つである音楽は、他の多くの分野と同様に、ICU の分野で適用される認知行動療法の 1 つです。 音楽は簡単に適用でき、副作用がなく、身体的、心理的、感情的、スピリチュアルなヒーリングに貢献します。 文献では、ICU で経過観察中の患者に適用された音楽介入研究は、主に不安、痛み、非侵襲的換気耐性、およびストレス反応 (心拍数、血圧、呼吸数) への影響に焦点を当てていることがわかります。 集中治療せん妄とこれらすべての症状 (痛み、動揺、不安、ストレス反応など) との関係、およびそれらの相互作用は、エビデンスに基づくガイドラインと研究に照らして明らかにされています。 したがって、この研究の目的は、せん妄、痛み、鎮静の必要性、不安、および重要なパラメータに対するMVサポートを備えたICUでフォローされている患者に適用される音楽の効果を調べることです。