進行性固形腫瘍患者における異なる用量レジメンでの注射(アルブミン結合)に対するドセタキセルの安全性と有効性を評価する研究
進行性固形腫瘍患者における異なる用量レジメンでの注射用ドセタキセル(アルブミン結合)の安全性、忍容性、薬物動態および予備的抗腫瘍活性:非盲検、多施設、第1b相試験
調査の概要
詳細な説明
この調査は 2 段階で実施されます。 第 1 段階 (ステージ I) は用量漸増試験です。 従来の 3+3 設計を使用して、最大耐用量 (MTD) と推奨される第 2 相用量 (RP2D) を決定します。 患者は、疾患の進行、または耐え難い毒性、または研究の終了の他の理由まで、注射用のドセタキセル(アルブミン結合)を受け取ります。 すべての用量漸増決定は、現在の最高用量グループから生成された安全性データに基づいて行われます。
コホート拡大試験(ステージⅡ)では、治験薬の効果が期待できる患者を募集します。 患者は、推奨される第2相用量(RP2D)で注射用ドセタキセル(アルブミン結合)を受け取り、ステージIで確立された治療計画に従います。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Yunjiang Liu, Doctor
- 電話番号:+86-13703297890
- メール:Lyj818326@126.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Mingxia Wang, Doctor
- 電話番号:+86-13933105988
- メール:hb4thgp@126.com
研究場所
-
-
Hebei
-
Shijiazhuang、Hebei、中国、050011
- 募集
- Liu yunjiang
-
コンタクト:
- Yunjiang Liu, Doctor
- 電話番号:+86-13703297890
- メール:Lyj818326@126.com
-
コンタクト:
- Mingxia Wang, Doctor
- 電話番号:+86-13933105988
- メール:hb4thgp@126.com
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -18歳以上、75歳以下(インフォームドコンセントフォームに署名した日付の対象)で、インフォームドコンセントフォームに自発的に署名した患者。
- -組織学的または細胞学的に確認された進行性または転移性固形腫瘍の診断で、標準治療が存在しないか、患者にとって効果がない、耐えられない、または受け入れられないことが証明されている。
- -RECISTv1.1による少なくとも1つの測定可能な病変。
- -東部共同腫瘍学グループ(ECOG)のパフォーマンスステータススコアが0〜1の患者。
- -推定生存期間が3か月以上の患者。
主な臓器機能が治療前7日以内に以下の基準を満たしている(成分輸血、ヒト顆粒球コロニー刺激因子(G-CSF)、トロンボポエチン(TPO)、インターロイキン-11、エリスロポエチン(EPO)などの医学的支持療法を7日以内に行っていない)ベースライン検査の 2 週間前):
-絶対好中球数≥1.5×10^9 / L;血小板≧100×10^9/L;ヘモグロビン ≥90 g/L または ≥5.6 mmol/L; -血清クレアチニン≤1.5×ULNまたはクレアチニンクリアランス速度≥50 mL /分;肝機能:総ビリルビン≤1.0×ULN、肝転移または肝がん患者の場合≤1.5×ULN;アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) およびアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) ≤ 1.5 × ULN、肝転移または肝がん患者の場合は ≤ 2.5 × ULN。
- 妊娠可能な患者は、研究期間中および研究終了後6か月以内に避妊手段(子宮内避妊器具[IUD]、避妊薬またはコンドームなど)を使用する必要があり、男性は精子提供を避ける必要があります。妊娠可能年齢の女性は、研究登録前の7日以内に血清妊娠検査で陰性でなければならず、授乳していない女性でなければなりません。
除外基準:
1. 中枢神経系転移または髄膜転移を有し、以下の状態を伴う患者:
- -中枢神経系転移または髄膜転移に関連する臨床症状のある患者;
- 脳の放射線療法または手術の終了から最初の投与までの画像上の脳の新しい病変または元の病変の進行;
- -過去2週間以内の皮質アルコール、放射線療法、脱水薬、および症状を制御するための他の薬による中枢神経系転移;
- 患者は脳幹(中脳、橋、延髄)に転移しています。
- 他の証拠は、患者の中枢神経系転移または髄膜転移が制御されていないことを示しており、研究者の判断によると、これは含めるのに適していません。
2.既知のヒト免疫不全ウイルス(HIV)検査陽性または後天性免疫不全症候群(AIDS)の既知の病歴、臓器移植の病歴、重篤な自己免疫疾患の病歴が研究者によって不適切であると判断された。
3. HCV抗体(+)または活動性のB型肝炎(HBsAg陽性かつHBV DNA > 500 IU/mL)および制御されていない活動性の感染症(体系的な感染症治療を受けなければならない者、または原因不明の体温が38℃(腋窩温)を超える者投与前)。
4.患者は重篤な心血管疾患の病歴を持っています。これには以下が含まれますが、これらに限定されません。
- -臨床的介入を必要とする心室性不整脈や第3度房室ブロックなどの重度の心拍リズムまたは伝導異常;
- -心筋梗塞、狭心症、血管形成術、冠動脈バイパス手術の病歴;
- QT/QTc 間隔が延長している患者 (QTcF > 480 ms、フリデリシアの式: QTcF = QT/RR^0.33、 スクリーニング期間中のECGによるRR = 60 /心拍数;
- -スクリーニング期間中の心エコー検査(ECHO)またはマルチゲート取得(MUGA)による左室駆出率(LVEF)≤50%。
- -ニューヨーク心臓協会(NYHA)のクラスШ以上の分類による心不全;
- -制御不良の高血圧(最適な治療にもかかわらず、収縮期血圧≥150 mmHgおよび/または拡張期血圧≥95 mmHg);
- 以前または現在の心筋症;
- -重度の肺高血圧症または6か月以内の肺塞栓症の病歴のある患者。
5.制御が困難な第3の空間浸出液(例:胸水、腹水、または心嚢液)を有する患者で、治験責任医師の判断では研究に適していません。
6.タキサンまたは治験薬の賦形剤に対するアレルギー歴(CTCAE 5.0グレード≧3グレード)。
7. CTCAE 5.0に基づく以前の抗腫瘍治療からの副作用がまだレベル1以下に回復していない(脱毛症など、治験責任医師が判断した安全上のリスクのない毒性を除く)。
8. 以前にドセタキセル含有レジメンを受け、治療中または治療後 6 か月以内に進行した患者。
9. 治験薬初回投与前4週間以内に主要臓器手術(穿刺生検を除く)または重大な外傷を受けた患者、または試験期間中に待機的手術を受ける必要がある患者。
10. 最後の抗腫瘍治療と最初の投薬の間の時間は、次の時間間隔を満たしています:化学療法、放射線療法(痛みを軽減するための局所放射線療法を除く)、標的療法、免疫療法、その他の臨床研究薬などの抗腫瘍治療の4週間前最初の投与;最初の投与の 2 週間前までに経口フルオロウラシル、低分子標的薬、および抗腫瘍適応のある伝統的な漢方薬を服用する。
11. 治験薬初回投与前 2 週間以内に副腎皮質ホルモン剤(プレドニゾン 10 mg/日以上)またはその他の免疫抑制療法を受けた患者。局所、眼、関節内、鼻および吸入グルココルチコイドの使用; b.予防(造影剤アレルギーの予防など)のためのグルココルチコイドの短期使用。
12. 治験薬初回投与前2週間以内にCYP3A4の強力な阻害剤または誘導剤を使用した患者。
13.アルコールまたは薬物依存症の患者。 14. 患者は、てんかんや認知症などの神経学的または精神医学的障害の明確な病歴を持っています。
15. 研究者は、患者が安全性またはコンプライアンスに影響を与える他の理由を持っているか、または被験者の最善の利益にならず、この臨床研究に参加するのに適していないと考えています(たとえば、眼疾患、静脈血栓症など、研究者の判断に従って安全性に影響を与える)。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:注射用ドセタキセル-qw 3/4 レジメン
注射用ドセタキセル (アルブミン結合) は、最初の 3 週間 (1 日目、8 日目、15 日目) に毎週 1 回、28 日サイクルごとに 30 mg/m^2 の用量から投与されます。
|
静脈内注入によるアルブミン結合ドセタキセル
|
|
実験的:注射用ドセタキセル-q2w 2/4 レジメン
注射用ドセタキセル (アルブミン結合) は、28 日サイクルごとに 50 mg/m^2 の用量から開始して、隔週 (1 日目および 15 日目) に 1 週間に 1 回投与されます。
|
静脈内注入によるアルブミン結合ドセタキセル
|
|
実験的:注射用ドセタキセル - qw 2/3 レジメン
注射用ドセタキセル (アルブミン結合型) は、最初の 2 週間 (1 日目と 8 日目) に毎週 1 回、21 日サイクルごとに 30 mg/m^2 の用量から投与されます。
|
静脈内注入によるアルブミン結合ドセタキセル
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
有害事象および重篤な有害事象の発生および頻度
時間枠:最長約2年
|
有害事象および重篤な有害事象の発生率
|
最長約2年
|
|
ステージ I における最大耐用量 (MTD) (利用可能な場合) および推奨される第 2 相用量 (RP2D)
時間枠:サイクル 1 の終了時 (各サイクルは 28 日または 21 日)
|
最大耐量
|
サイクル 1 の終了時 (各サイクルは 28 日または 21 日)
|
|
ステージⅡの全奏効率(ORR)
時間枠:最長約2年
|
客観的回答率
|
最長約2年
|
|
ステージⅡの無増悪生存期間(PFS)
時間枠:最長約2年
|
無増悪生存
|
最長約2年
|
|
ステージⅡの病勢制御率(DCR)
時間枠:最長約2年
|
病勢制御率
|
最長約2年
|
|
ステージⅡの奏功期間(DOR)
時間枠:最長約2年
|
応答時間
|
最長約2年
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
時間 0 から最後の定量化可能な濃度の時間までの血漿濃度-時間曲線下の面積 (AUC0-last)
時間枠:サイクル 1 の終了時 (各サイクルは 28 日または 21 日)
|
血漿濃度-時間曲線下面積
|
サイクル 1 の終了時 (各サイクルは 28 日または 21 日)
|
|
時間 0 から無限大までの血漿濃度-時間曲線下の面積 (AUC0-inf)
時間枠:サイクル 1 の終了時 (各サイクルは 28 日または 21 日)
|
血漿濃度-時間曲線下面積
|
サイクル 1 の終了時 (各サイクルは 28 日または 21 日)
|
|
最大血漿濃度 (Cmax)
時間枠:サイクル 1 の終了時 (各サイクルは 28 日または 21 日)
|
最大血漿濃度
|
サイクル 1 の終了時 (各サイクルは 28 日または 21 日)
|
|
最大血漿濃度までの時間 (Tmax)
時間枠:サイクル 1 の終了時 (各サイクルは 28 日または 21 日)
|
最大血漿濃度までの時間
|
サイクル 1 の終了時 (各サイクルは 28 日または 21 日)
|
|
血漿半減期 (t½)
時間枠:サイクル 1 の終了時 (各サイクルは 28 日または 21 日)
|
血漿半減期
|
サイクル 1 の終了時 (各サイクルは 28 日または 21 日)
|
|
流通量(Vd)
時間枠:サイクル 1 の終了時 (各サイクルは 28 日または 21 日)
|
流通量
|
サイクル 1 の終了時 (各サイクルは 28 日または 21 日)
|
|
血漿クリアランス (CL)
時間枠:サイクル 1 の終了時 (各サイクルは 28 日または 21 日)
|
血漿クリアランス
|
サイクル 1 の終了時 (各サイクルは 28 日または 21 日)
|
|
ドセタキセルプロトタイプの累積尿中排泄率
時間枠:サイクル 1 の終了時 (各サイクルは 28 日または 21 日)
|
ドセタキセルプロトタイプの累積尿中排泄率
|
サイクル 1 の終了時 (各サイクルは 28 日または 21 日)
|
|
血漿および尿サンプル中の主要代謝物の予備的同定
時間枠:サイクル 1 の終了時 (各サイクルは 28 日または 21 日)
|
血漿および尿サンプル中の主要代謝物の予備的同定
|
サイクル 1 の終了時 (各サイクルは 28 日または 21 日)
|
協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予期された)
研究の完了 (予期された)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- HB1801-CSP-004
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。