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アルツハイマー病患者の歯周病の治療

2024年5月10日 更新者:Wuhan Union Hospital, China

アルツハイマー病患者における歯周病の治療:ランダム化比較試験

この研究の主な目的は、軽度から中等度のAD認知症の臨床診断を受けた被験者における歯周治療の効果を評価することです。

調査の概要

状態

まだ募集していません

介入・治療

詳細な説明

これは、国立老化研究所(NIA-AA)の基準に従って、アルツハイマー病認知症の可能性がある被験者における歯周治療の効果を評価する無作為対照研究です。 この試験には、55 歳以上 80 歳以下の一般的に健康な男女約 190 名が登録されます。 登録された被験者は、軽度から中等度のAD認知症の文書化された診断を受けている必要があります。 被験者は、認知症の症状を説明できる他の状態または脳画像の異常を持ってはなりません。 すべての被験者は、治験責任医師の意見で処置のリスクを高める可能性のある病状がない場合、LP(スクリーニング中、28週目および52週目)を持つことが奨励されます。 ADおよび神経炎症のバイオマーカーの測定のために脳脊髄液(CSF)および血液が分析され、ADの評価のためにPiB-PETが行われる。 サイトのサブセットは、ベースライン、28および52週での歯周炎の臨床的証拠について被験者を監視します。

この試験は、最大 8 週間のスクリーニング段階、最大 52 週間の治療段階、および 8 週間の安全性追跡段階の 3 つの段階で構成されます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

190

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

55年~80年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • -対象は小学校以上の教育を受けています。
  • -NIA-AA基準によると、被験者はAD認知症の可能性があります。
  • -被験者は、スクリーニング期間中に実行されたADの診断と一致する脳MRIスキャンを受けています。 CT スキャンは、被験者が MRI の絶対禁忌を持っている場合にのみ使用できます。
  • -被験者は、スクリーニング時の修正ハチンスキースコアが4以下です。
  • -被験者はスクリーニング時に15以上のMMSEスコアを持っています。
  • アセチルコリンエステラーゼ阻害剤、および/またはメマンチンによるバックグラウンド対症療法を受けている被験者は、スクリーニング前の90日間用量が安定しており、研究中に変更が計画されていない限り、許可されます。
  • -被験者には、すべてのプロトコル要件に従って、治療(治験薬の投与など)を監督し、治験全体を通して被験者の状態を評価する責任を受け入れることをいとわない主介護者がいます。
  • 対象者は、スクリーニング時に肥満度指数が 38 kg/m2 未満である

除外基準:

  • -被験者は、AD以外の認知症の診断と一致する画像を持っています。
  • 被験者は、病歴に基づいて認知の増加または回復を経験しています。
  • -統合失調症、双極性障害、または大うつ病性障害などの主要な精神疾患の病歴または現在の証拠がある被験者 研究およびすべての評価を実行する患者の能力を妨げる可能性があります。 注: AD のコンテキストで発生する軽度のうつ病または抑うつ気分は、除外の基準ではありません。 -抗うつ薬の使用または非発作関連治療のための抗てんかん薬の使用は、用量が登録前の少なくとも60日間安定している場合に許可されます。
  • 被験者には、ペースメーカー (互換性のある新しい製品を除く)、大型の強磁性インプラント、または人工内耳インプラント、磁気金属薬物注入ポンプ、神経刺激装置、横隔膜刺激装置および注入ポンプ、生理学的刺激装置、心臓機械弁などの埋め込み型電子機器が装着されています。
  • 被験者の眼に磁性金属異物またはプロテーゼ、体内に磁性金属関節または強磁性異物がある。
  • 被験者はてんかんまたは閉所恐怖症を患っています。
  • -被験者は過去6か月以内に抗生物質または歯周治療を受けていました。
  • 被験者は過去 6 か月間にアスピリン、ワルファリン、その他の抗凝固薬を服用していました。
  • 被験者は、スクリーニング時に次の検査所見のいずれかを持っています:

    1. 凝固障害。
    2. ヘモグロビン≤10 g/dl。
    3. ヘモグロビン A1C (HbA1C) >8 で定義されるコントロール不良の糖尿病。
    4. -スクリーニング時のヒト免疫不全ウイルス(HIV 1および2)、B型肝炎表面抗原(HBsAg)、またはC型肝炎ウイルス抗体(HCV-Ab)の陽性血液スクリーニング。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
介入なし:対照群
グループは治療を受けません:歯周治療
実験的:歯周治療
グループは治療を受けます:歯周治療
歯周クリーニング

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
アルツハイマー病評価スケール - 認知サブスケール 11 (ADAS-Cog 11)
時間枠:52週
ベースラインから治療期間終了までのアルツハイマー病評価スケール - 認知サブスケール 11 (ADAS-Cog 11) の平均変化。 ADAS-Cog 11 は、認知機能と、気分や行動などの非認知機能を測定します。 合計スコアは 0 ~ 70 の範囲で、スコアが高いほど (18 以上) 認知障害が大きいことを示します。 ADAS-Cog 11 スコアは、軽度から中等度のアルツハイマー病の被験者では、平均して年に 2 ~ 4 ポイント増加します。 治療期間の終了時に ADAS-Cog 11 で実薬治療とプラセボの間に少なくとも 2.5 ポイントの差があることを示すのに十分な時間を確保するために、52 週間の治療期間が選択されました。
52週
ADCS-ADL
時間枠:52週
アルツハイマー病共同研究会―日常生活動作の変化(ADCS-ADL)
52週

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
MMSE
時間枠:52週
アルツハイマー病共同研究会の変遷 - 日常生活の活動がミニ精神状態検査 (MMSE) で変容する。
52週
MoCA
時間枠:52週
モントリオール認知評価尺度の変更
52週

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
PiB-PET
時間枠:52週
PiB-PETの変化
52週
タウPET
時間枠:52週
Tau-PETの変化
52週
脳脊髄液中のタウレベル
時間枠:52週
脳脊髄液中のタウレベルの変化
52週
脳脊髄液中のAβレベル
時間枠:52週
脳脊髄液中のAβレベルの変化
52週
磁気共鳴画像
時間枠:52週
磁気共鳴イメージングの変化
52週
歯周(または歯肉)ポケットの深さ
時間枠:52週
歯周(または歯ぐき)ポケットの深さの変化
52週

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディチェア:Lili Chen、Wuhan Union Hospital, China

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2024年6月1日

一次修了 (推定)

2026年12月31日

研究の完了 (推定)

2026年12月31日

試験登録日

最初に提出

2021年12月26日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年12月26日

最初の投稿 (実際)

2022年1月10日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年5月13日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年5月10日

最終確認日

2024年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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