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Behandlung von Parodontalerkrankungen bei Patienten mit Alzheimer-Krankheit

10. Mai 2024 aktualisiert von: Wuhan Union Hospital, China

Behandlung von Parodontitis bei Patienten mit Alzheimer-Krankheit: Randomisierte kontrollierte Studie

Das Hauptziel dieser Studie ist die Bewertung der Wirkung einer Parodontaltherapie bei Patienten mit einer klinischen Diagnose einer leichten bis mittelschweren AD-Demenz.

Studienübersicht

Status

Noch keine Rekrutierung

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Dies ist eine randomisierte, kontrollierte Studie, die die Auswirkungen einer Parodontaltherapie bei Patienten mit wahrscheinlicher AD-Demenz gemäß den Kriterien des National Institute on Aging-Alzheimer's Association (NIA-AA) bewertet. An der Studie werden etwa 190 allgemein gesunde männliche und weibliche Probanden im Alter von ≥ 55 und ≤ 80 Jahren teilnehmen. Eingeschriebene Probanden müssen eine dokumentierte Diagnose einer leichten bis mittelschweren AD-Demenz haben. Das Subjekt sollte keine anderen Erkrankungen oder Anomalien der Bildgebung des Gehirns haben, die die Symptome der Demenz erklären können. Alle Probanden werden ermutigt, LPs (während des Screenings, Woche 28 und Woche 52) zu haben, wenn keine medizinischen Bedingungen vorliegen, die das Risiko des Verfahrens nach Meinung des Ermittlers erhöhen können. Zerebrospinalflüssigkeit (CSF) und Blut werden auf Messungen von Biomarkern von AD und Neuroinflammation analysiert, PiB-PET wird zur Beurteilung von AD durchgeführt. Eine Untergruppe von Zentren wird die Probanden zu Studienbeginn, nach 28 und 52 Wochen auf klinische Anzeichen einer Parodontitis überwachen.

Die Studie besteht aus 3 Phasen: einer Screening-Phase von bis zu 8 Wochen, einer Behandlungsphase von bis zu 52 Wochen und einer Sicherheits-Follow-up-Phase von 8 Wochen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

190

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

55 Jahre bis 80 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Das Subjekt hat eine Grundschulbildung oder höher.
  • Das Subjekt hat wahrscheinlich AD-Demenz gemäß den NIA-AA-Kriterien.
  • Das Subjekt hat einen MRT-Scan des Gehirns, der mit der AD-Diagnose übereinstimmt, die während des Screening-Zeitraums durchgeführt wurde. Eine Computertomographie kann nur verwendet werden, wenn der Patient eine absolute Kontraindikation für die MRT hat.
  • Das Subjekt hat beim Screening einen modifizierten Hachinski-Score ≤4.
  • Das Subjekt hat beim Screening einen MMSE-Score ≥ 15.
  • Probanden mit einer symptomatischen Hintergrundtherapie mit Acetylcholinesterase-Hemmern und/oder Memantin sind zugelassen, solange die Dosis 90 Tage vor dem Screening stabil war und während der Studie keine Änderungen geplant sind.
  • Der Proband hat eine primäre Bezugsperson, die bereit ist, die Verantwortung für die Überwachung der Behandlung (z. B. Verabreichung des Studienmedikaments) und die Beurteilung des Zustands des Probanden während der gesamten Studie gemäß allen Protokollanforderungen zu übernehmen.
  • Das Subjekt hat beim Screening einen Body-Mass-Index <38 kg/m2

Ausschlusskriterien:

  • Das Subjekt hat eine Bildgebung, die mit einer anderen Demenzdiagnose als AD übereinstimmt.
  • Das Subjekt hat eine Steigerung oder Wiederherstellung der Kognition basierend auf der Krankengeschichte.
  • Proband mit Vorgeschichte oder aktuellen Anzeichen einer schweren psychiatrischen Erkrankung wie Schizophrenie, bipolarer Störung oder schwerer depressiver Störung, die die Fähigkeit des Patienten beeinträchtigen kann, die Studie und alle Bewertungen durchzuführen. HINWEIS: Leichte Depressionen oder depressive Verstimmungen, die im Zusammenhang mit AD auftreten, sind keine Ausschlusskriterien. Die Anwendung von Antidepressiva oder Antiepileptika zur Behandlung ohne Anfallsleiden ist erlaubt, wenn die Dosis mindestens 60 Tage vor der Aufnahme stabil geblieben ist.
  • Das Subjekt ist mit Herzschrittmachern (außer neuen kompatiblen Produkten), großen ferromagnetischen Implantaten oder implantierten elektronischen Geräten wie Cochlea-Implantaten, magnetischen Medikamenteninfusionspumpen aus Metall, Nervenstimulatoren, Zwerchfellstimulatoren und Injektionspumpen, physiologischen Stimulatoren und mechanischen Herzklappen ausgestattet.
  • Das Subjekt hat einen magnetischen Metallfremdkörper oder eine Prothese im Auge, ein magnetisches Metallgelenk oder einen ferromagnetischen Fremdkörper im Körper.
  • Das Subjekt hat Epilepsie oder Klaustrophobie.
  • Das Subjekt hatte innerhalb der letzten 6 Monate Antibiotika oder eine Parodontalbehandlung erhalten.
  • Der Proband hatte in den letzten 6 Monaten Aspirin, Warfarin und andere gerinnungshemmende Medikamente eingenommen.
  • Das Subjekt hat beim Screening einen der folgenden Laborbefunde:

    1. Gerinnungsstörungen.
    2. Hämoglobin ≤10 g/dl.
    3. Schlecht eingestellter Diabetes, definiert durch Hämoglobin A1C (HbA1C) >8.
    4. Positives Blutscreening auf Human Immunodeficiency Virus (HIV 1 und 2), Hepatitis-B-Oberflächenantigen (HBsAg) oder Hepatitis-C-Virus-Antikörper (HCV-Ab) beim Screening.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Kein Eingriff: Kontrollgruppe
Gruppe erhält keine Behandlung: Parodontaltherapie
Experimental: Parodontale Therapie
Gruppe erhält Behandlung: Parodontaltherapie
parodontale Reinigung

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bewertungsskala für die Alzheimer-Krankheit – Kognitive Subskala 11 (ADAS-Cog 11)
Zeitfenster: 52 Wochen
Mittlere Veränderung der kognitiven Subskala 11 der Alzheimer-Krankheitsbewertungsskala (ADAS-Cog 11) vom Ausgangswert bis zum Ende des Behandlungszeitraums. ADAS-Cog 11 misst kognitive Funktionen und nicht-kognitive Funktionen wie Stimmung und Verhalten. Die Gesamtpunktzahl reicht von 0–70, wobei höhere Punktzahlen (≥ 18) eine stärkere kognitive Beeinträchtigung anzeigen. Der ADAS-Cog 11-Score steigt bei Patienten mit leichter bis mittelschwerer Alzheimer-Krankheit um durchschnittlich 2-4 Punkte pro Jahr. Es wurde eine Behandlungsdauer von 52 Wochen gewählt, um genügend Zeit zu lassen, um am Ende der Behandlungsdauer einen Unterschied von mindestens 2,5 Punkten zwischen aktiver Behandlung und Placebo auf ADAS-Cog 11 nachzuweisen.
52 Wochen
ADCS-ADL
Zeitfenster: 52 Wochen
Veränderung der Alzheimer-Kooperativen Studiengruppe – Aktivitäten des täglichen Lebens (ADCS-ADL)
52 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
MMSE
Zeitfenster: 52 Wochen
Veränderung der Alzheimer-Kooperativen Studiengruppe – Aktivitäten des täglichen Lebens Veränderung der Mini-Mental State Examination (MMSE).
52 Wochen
MoCA
Zeitfenster: 52 Wochen
Änderung der Montreal Cognitive Assessment Scale
52 Wochen

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
PiB-PET
Zeitfenster: 52 Wochen
Änderung in PiB-PET
52 Wochen
Tau-PET
Zeitfenster: 52 Wochen
Änderung in Tau-PET
52 Wochen
Tau-Spiegel im Liquor cerebrospinalis
Zeitfenster: 52 Wochen
Veränderung der Tau-Spiegel in der Zerebrospinalflüssigkeit
52 Wochen
Aβ-Spiegel im Liquor cerebrospinalis
Zeitfenster: 52 Wochen
Veränderung der Aβ-Spiegel im Liquor cerebrospinalis
52 Wochen
Magnetresonanztomographie
Zeitfenster: 52 Wochen
Wandel in der Magnetresonanztomographie
52 Wochen
Parodontale (oder Zahnfleisch-) Taschentiefe
Zeitfenster: 52 Wochen
Änderung der Tiefe der parodontalen (oder Zahnfleisch-)Tasche
52 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienstuhl: Lili Chen, Wuhan Union Hospital, China

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. Juni 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

26. Dezember 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

26. Dezember 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

10. Januar 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

13. Mai 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

10. Mai 2024

Zuletzt verifiziert

1. April 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Ja

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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