HFNOで治療されたARDSのCOVID-19患者におけるアルミトリン

2019 年 12 月から、新型コロナウイルス SARSCoV-2 は、コロナウイルス病 (COVID-19) の世界的大流行の原因となっています。 SARSCoV-2 感染は主に軽度の呼吸器症状の原因ですが、COVID-19 関連肺炎の入院患者の最大 70% が重度の呼吸器疾患を発症し、急性呼吸窮迫症候群 (ARDS) に進行する可能性があります。 これらの患者は、低酸素血管収縮の鈍化に関連している可能性がある、いわゆる「幸せな低酸素血症」と呼ばれる、重度だが忍容性の高い低酸素血症を経験する可能性があります。 アルミトリンは選択的肺血管収縮剤であり、低酸素性肺血管収縮を増加させることにより、ARDS 患者の酸素化を改善すると報告されています。 いくつかの小規模なケース シリーズでは、人工呼吸器を装着した ARDS の COVID-19 患者にアルミトリンを使用すると、酸素化が改善したことが報告されています。 「幸せな低酸素血症」現象を考えると、HFNO によるエアロゾル化のリスクは標準的なものと同様であったため、ARDS を有する COVID-19 患者の第一選択の換気補助として高流量鼻カニューレ療法 (HFNO) を使用することが提案されています。酸素療法とそれ以下の非侵襲的換気。 しかし、ARDS の自発呼吸患者におけるアルミトリンの効果は、これまで報告されていません。 したがって、この研究の主な目的は、第一選択の換気補助としてHFNOで治療されたARDSのCOVID-19患者の酸素化に対するアルミトリンの効果を調査することです。 この研究の 2 番目の目標は、呼吸力学と循環動態に対するアルミトリンの効果を判断することです。