Алмитрин у пациентов с COVID-19 с ОРДС, получавших лечение HFNO

С декабря 2019 года новый коронавирус SARSCoV-2 стал причиной всемирной пандемии коронавирусной болезни (COVID-19). Хотя инфекция SARSCoV-2 в основном вызывает легкие респираторные симптомы, у до 70% госпитализированных пациентов с пневмонией, связанной с COVID-19, может развиться тяжелое респираторное заболевание, прогрессирующее до острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС). Эти пациенты могут испытывать тяжелую, но хорошо переносимую гипоксемию, так называемую «счастливую гипоксемию», которая может быть связана с притупленной гипоксической вазоконстрикцией. Алмитрин является селективным легочным вазоконстриктором, который, как сообщается, улучшает оксигенацию у пациентов с ОРДС за счет усиления гипоксической легочной вазоконстрикции. В некоторых небольших сериях случаев сообщалось, что использование алмитрина у пациентов с COVID-19 с ОРДС, находящихся на механической вентиляции, улучшало оксигенацию. Учитывая феномен «счастливой гипоксемии», было предложено использовать высокопотоковую назальную канюльную терапию (HFNO) в качестве первой линии поддержки вентиляции у пациентов с COVID-19 с ОРДС, поскольку риск аэрозолизации при HFNO был аналогичен риску при стандартной терапии. оксигенотерапия и ниже до неинвазивной вентиляции. Однако до сих пор не сообщалось о влиянии алмитрина на спонтанно дышащих пациентов с ОРДС. Таким образом, основной целью этого исследования является изучение влияния алмитрина на оксигенацию пациентов с COVID-19 с ОРДС, получавших HFNO в качестве первой линии поддержки вентиляции. Второй целью данного исследования является определение влияния алмитрина на дыхательную механику и гидродинамику.