腎臓同種移植片生検のための包括的な分類自動化システムの開発と検証

効果的な免疫抑制療法の開発はかなり進歩しているにもかかわらず、同種移植片の拒絶反応は依然として腎臓移植後の移植片喪失の主な原因となっています。 1991 年以来、バンフ分類は抗体媒介拒絶反応 (AMR) と T 細胞媒介拒絶反応 (TCMR) を定義するためのゴールドスタンダードとなっており、移植レシピエントの治療と管理の指針となっています。 純粋な組織学的アプローチから始まったこの分類は、過去 30 年にわたって、免疫学、免疫遺伝学、その他の基礎科学、生物統計学、データ サイエンス、人工知能などの他の専門知識を網羅する、統合された精密診断システムへと移行してきました。絶えず改良が加えられているのは、バンフ ルールが従うのが複雑になり、多くのシナリオが考えられ、観察者間の高度な変動や誤分類につながり、それが治療上の結果につながる可能性があるということです。 したがって、国際移植学会と規制当局は、患者ケアと医薬品開発をさらに改善するために、意思決定プロセスと信頼できる代替エンドポイントに必要な、より理解可能で再現可能な分類を緊急に訴えました。

この研究の目的は次のとおりです。

1. すべてのバンフ ルールを統合してデコードし、自動化された再現可能な診断を提供するコンピューター ベースのアプリケーションであるバンフ オートメーション システムを開発する。
2. 多施設コホート研究および臨床試験における拒絶反応診断を再分類するバンフ自動化システムの機能を検証する。

この結果に基づいて、研究者らは、生検診断の再現性と精度を向上させ、それによって誤分類を減らし、観察研究における組織学に基づくエンドポイントを標準化する道筋を示す可能性がある、包括的でユーザーフレンドリーなオープンアクセスのオンラインアプリケーションを提供する予定です。臨床試験、腎臓移植レシピエントの移植後の診断と治療の管理。