健康な成人ボランティアにおける XFB-19 の安全性、忍容性、および PK に関する初のヒト研究
健康な成人ボランティアにおけるXFB-19の単回および複数回の漸増用量の安全性、忍容性、および薬物動態に関する第1相、無作為化、二重盲検、プラセボ対照、ファースト・イン・ヒューマン研究
調査の概要
詳細な説明
Xfibra, Inc. は、特発性肺線維症 (IPF) のために開発されている XFB 19 と呼ばれる潜在的な新薬をテストするために、この臨床研究を実施しています。
特発性肺線維症 (IPF) は深刻な肺疾患です。 息を吸う(吸い込む)と、酸素が肺の小さな気嚢を通って血流に入ります。 そこから、あなたの臓器に移動します。 IPF は、肺の中で瘢痕組織を成長させ、呼吸を困難にします。 時間が経つにつれて悪化します。 IPF 瘢痕組織は、切り傷の後に皮膚にできる傷のように厚い. 肺から血液への酸素の流れが遅くなり、体が正常に機能しなくなる可能性があります。 特発性とは、原因が不明であることを意味します。 IPF は通常 70 歳から 75 歳くらいの人に発症し、50 歳未満の人はまれです。 IPF は、金属や木の粉塵などの特定の種類の粉塵への曝露、ウイルス感染、IPF の家族歴 (IPF 患者の約 20 人に 1 人は、別の家族に IPF 患者がいます)、酸逆流症、および喫煙に関連しています。 . これらの要因のいくつかが IPF を直接引き起こすかどうかはわかっていません。 進行性の肺損傷、炎症、および肺の瘢痕化は、呼吸困難 (息切れ)、身体活動の制限、倦怠感、および筋肉の消耗につながり、ほとんどの IPF 患者の死亡は、肺の瘢痕組織の進行に起因します。
現在、IPF 患者の健康と生存を改善するための医薬品が利用できますが、これらの医薬品は治癒的ではなく、かなりの割合の IPF 患者に悪影響を及ぼします。 現在利用可能な治療法に対する XFB-19 の利点は、IPF および肺損傷からの回復を可能にし、肺線維症を逆転させる可能性がある慎重に選択された標的にのみ影響を与えるという点で、その特異性です。
多くの実験室および動物研究が完了していますが、XFB-19 がヒトでテストされたのはこれが初めてです。 したがって、ヒトへの副作用は不明です。
この研究は、パート A (単回投与) とパート B (複数回投与) の 2 つの部分で実施されます。 この研究の目的と主な目標は次のとおりです。
- XFB-19 が安全で、ヒトへの耐性が高いかどうかを判断する
- 将来の研究で使用される XFB-19 の安全な用量を決定するには
- XFB-19がどれだけ血液中に入り、体から排出されるまでにどれくらいの時間がかかるかをテストする
- 血液検査を実施してXFB-19の身体への影響を判断する
XFB-19 は、オーストラリアの TGA (Therapeutic Goods Administration) または医薬品の承認を担当するその他の規制機関によってまだ承認されていないため、実験的であると見なされます。 この治験薬の服用には、未知のリスクがある可能性があります。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Mario Chojkier, M.D.
- 電話番号:858-864-3588
- メール:mchojkier@gmail.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Ed Parsley, D.O
- 電話番号:713-899-2450
- メール:eparsley@att.net
研究場所
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Tennessee
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Knoxville、Tennessee、アメリカ、37920
- 募集
- AMR Clinical
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- -研究関連の活動が実施される前に書面によるインフォームドコンセントを提供している必要があり、可能性のあるリスクや悪影響を含め、研究の完全な性質と目的を理解できなければなりません。
- スクリーニング時の年齢が18歳から55歳までの成人男性および女性。
- -ボディマス指数≧18.0および≦30.0 kg / m2で、スクリーニング時の体重が≧45 kg。
- -最初の治験薬投与の少なくとも3か月前から非喫煙者(タバコ、電子タバコ、およびマリファナを含む)であり、スクリーニング訪問時および1日目のチェックイン時にコチニンの呼気検査が陰性であること。
-スクリーニング来院時および投薬前に臨床的に重大な異常(治験責任医師の意見による)のない医学的に健康な以下を含む:
- 臨床的に重要な所見がない身体診察
- -仰臥位で5分間安静にした後、収縮期血圧が90〜160 mmHgの範囲(両端を含む)および拡張期血圧が50〜95 mmHgの範囲(両端を含む)
- 仰臥位で 5 分間安静にした後、心拍数 (HR) が 40 ~ 100 bpm (包括的) の範囲内にある
- -35.5°Cから37.7°Cの範囲の体温(鼓膜または口腔)(両端を含む)
- 血清化学、血液学、凝固、尿検査で臨床的に重要な所見なし
- フリデリシア法(QTcF)を使用して補正された QT 間隔を含む 12 誘導心電図(ボランティアが少なくとも 5 分間仰臥位になった後に取得)を 3 回測定し、男性は ≤ 450 ミリ秒、女性は ≤ 470 ミリ秒であり、臨床的に重大な異常はありません
女性ボランティアは:
- -非出産の可能性がある、すなわち、外科的に不妊化されている(子宮摘出術、両側卵管摘出術、スクリーニングの少なくとも6週間前の両側卵巣摘出術)または閉経後(代替の医学的原因および卵胞刺激ホルモン[FSH]なしで12か月間月経がないことと定義)レベル>スクリーニング訪問時に40 IU / L)または
- 出産の可能性がある場合は、卵子を提供しないこと、妊娠を試みないことに同意する必要があり、男性パートナーと性交する場合は、妊娠の時点から許容される避妊方法を使用することに同意する必要があります (セクション 8.3.2)。 -治験薬の最終投与から少なくとも30日後まで、参加者のインフォームドコンセントフォーム(PICF)に署名する
- 男性ボランティアは、精子を提供しないことに同意する必要があり、妊娠する可能性のある女性パートナーと性交する場合は、同意書に署名した時点から、治験薬の最終投与から少なくとも65日。
- 採血に適した静脈アクセスを確保してください。
- -すべての研究評価に進んで準拠し、プロトコルのスケジュールと制限を順守することができます。
除外基準:
- -臨床的に重要な(PIによって決定される)心血管、肺、肝臓、腎臓、血液、胃腸、内分泌、免疫、皮膚、または神経疾患の病歴または存在過去3か月以内の急性疾患または大手術を含む。
- 全身に吸収された抗生物質、抗真菌薬、抗寄生虫薬、または抗ウイルス薬を必要とする現在の感染症。
- -過去5年間の悪性疾患の病歴(外科的に切除された皮膚扁平上皮細胞または基底細胞癌を除く)。
- -一般的な可変低ガンマグロブリン血症などの免疫不全状態からの臨床的に関連する免疫抑制の存在。
- -全身免疫抑制剤(例:コルチコステロイド、メトトレキサート、アザチオプリン、シクロスポリン)または免疫調節薬(例:インターフェロン)の使用または使用の計画 研究中または最初の研究薬物投与前の3か月以内。
- トルサード ド ポワントの危険因子の病歴(QT延長症候群または心臓突然死の家族歴を含む)または既知の不整脈。
- -肝機能検査(LFT)の結果が、ガンマグルタミルトランスフェラーゼ(GGT)、ビリルビン(総、結合、および非結合)、アルカリホスファターゼ(ALP)、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)、またはアラニンの正常上限(ULN)の1.5倍を超えるアミノトランスフェラーゼ (ALT)。 指定された制限を超えるビリルビン、ALP、および/またはALT / ASTを持つボランティアは、レベルが臨床的徴候を伴わない場合、治験責任医師の裁量で含まれる場合があります。
- -スクリーニング訪問時のヒト免疫不全ウイルス(HIV-1またはHIV-2)抗体、C型肝炎ウイルス(HCV)抗体、またはB型肝炎表面抗原(HBsAg)の検査結果が陽性。
- -ポリメラーゼ連鎖反応または商業的に検証された抗原検査による重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2(SARS-CoV-2)の検査結果が陽性(-2日目に臨床的に示されている場合)。
- 胃腸、肝臓、腎臓、または薬物の吸収、分布、代謝、または排泄を妨げることが知られているその他の状態の後遺症の存在。
- -Cockcroft-Gault式を使用した推定クレアチニンクリアランス(CrCl)<60 mL / minまたは血清クレアチニンが1.5 x ULNを超える。
- -薬物乱用またはアルコール乱用の履歴(1週間に10本以上の標準的な飲み物、または1日あたり4本以上の標準的な飲み物を定期的に消費することと定義されます.1つの標準的な飲み物は10 gの純粋なアルコールであり、285 mLのビールに相当します[4.9%Alc./Vol ]、100 mL のワイン [12% Alc./Vol]、または 30 mL の蒸留酒 [40% Alc./Vol]) を、スクリーニング来院前の 12 か月以内に。
- -スクリーニング訪問時またはCRUチェックイン時(-1日目)の乱用薬物またはアルコール呼気検査結果が陽性。
- -最初の治験薬投与前の10日または5半減期(いずれか長い方)以内の処方薬または店頭(OTC)薬(ハーブ製品、ダイエット補助薬、およびホルモンサプリメントを含む)の使用、避妊薬の使用と時折のパラセタモールの使用を除く (8 時間ごとに最大 1 g、または 1 日最大 3 g、連続 3 日以内)。
- -実証された臨床的に重要な(緊急治療室の訪問、エピネフリン投与などの必要な介入)アレルギー反応(例、食物、薬物、またはアトピー反応、喘息エピソード)、治験責任医師の意見では、参加するボランティアの能力を妨げる研究。
- -治験薬成分のいずれかに対する既知の過敏症。
- -最初の治験薬投与前10日以内のワクチン接種の使用。
- 出産の可能性のある女性の場合、スクリーニング訪問時の血清妊娠検査が陽性、またはCRUチェックイン時の尿妊娠検査が陽性(血清妊娠検査が陽性であることを確認)(-1日目)。
- 母乳育児。
- -最初の治験薬投与前の30日以内の血液または血漿の寄付または500 mLを超える全血の損失、または最初の治験薬投与前の2か月以内の輸血の受領。
- -最初の治験薬投与前の30日または治験薬の5半減期(いずれか長い方)以内の治験薬の別の臨床試験への参加。
- -治験責任医師の意見では、ボランティアをこの研究に適さないものにするその他の状態または以前の治療 研究プロトコルの要件に完全に協力できないこと、または研究要件に違反する可能性
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:XFB19を皮下投与。
パートA:以下の投与量でのXFB19の皮下注射:
パートB:パートAから選択された2つの最高許容投与量でのXFB19の皮下注射:
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CCAAT/エンハンサー結合タンパク質β(C/EBPβ)のスレオニン266部位特異的リン酸化(phospho-C/EBPβThr266)は、NLRP3インフラマソームのプライミングおよび活性化経路(シグナル1および2)に不可欠であり、これが完全な誘導をもたらし、炎症性/線維化疾患の罹患率と死亡率に重要な全身性炎症の原因となります。 Phospho-C/EBPβThr266は、間葉系筋線維芽細胞の細胞周期チェックポイントの破綻と移行にも必須であり、これが不適切な組織修復と病的組織線維化を引き起こします。 XFB19は、合理的設計による世界初の創薬です。ホメオスタシス調節作用を有し、前臨床研究において、NLRP3インフラマソーム活性化の病的炎症性線維化合併症と相乗的な筋線維芽細胞移行の原因であるphospho-C/EBPβThr266を、効果的、安全的、かつ選択的に阻害し、病態をホメオスタシスへと逆行させ、精密医療の目的を達成します。 |
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プラセボコンパレーター:プラセボ
10名の健康なボランティアが、Part A(Cohort A1、A2、A3)およびPart B(Cohort B1、B2)のプラセボ群に無作為に割り当てられます。
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盲目の参加者および研究者への有効成分薬物の使用なし
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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有害事象が発生した参加者の数
時間枠:臨床試験ユニットへの入院期間中(最大10日間)
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有害事象(CTCAE v5.0グレーディングスケールを使用)を有する参加者数、異常な臨床検査結果(血液学、血清化学、凝固、尿検査)、異常なバイタルサイン、異常な心電図パラメータ、および異常な身体所見。
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臨床試験ユニットへの入院期間中(最大10日間)
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心拍数(ECGで評価)
時間枠:臨床ユニットへの入院中(最大10日間)
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ECGパラメータには以下が含まれます: 心拍数 |
臨床ユニットへの入院中(最大10日間)
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リズム(ECGで評価)
時間枠:臨床ユニットへの入院中(最大10日間)
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ECGパラメータには以下が含まれます: リズム |
臨床ユニットへの入院中(最大10日間)
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P波(心電図による評価)
時間枠:臨床ユニットへの入院中(最大10日間)
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ECGパラメータには以下が含まれます: P波 |
臨床ユニットへの入院中(最大10日間)
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PR間隔(ECGによる評価)
時間枠:臨床ユニットへの入院期間中(最大10日間)
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ECGパラメータには以下が含まれます: PR間隔 |
臨床ユニットへの入院期間中(最大10日間)
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QRS複合体(心電図による評価)
時間枠:臨床ユニットへの入院中(最大10日間)
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ECGパラメータには以下が含まれます: QRS波群 |
臨床ユニットへの入院中(最大10日間)
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STセグメント(ECGで評価)
時間枠:臨床ユニットへの入院中(最大10日間)
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ECGパラメータには以下が含まれます: STセグメント |
臨床ユニットへの入院中(最大10日間)
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T波(心電図で評価)
時間枠:臨床施設への入院期間中(最大10日間)
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心電図パラメータには以下が含まれます: T波 |
臨床施設への入院期間中(最大10日間)
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QT間隔(ECGによる評価)
時間枠:臨床施設への入院期間中(最大10日間)
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心電図パラメータには以下が含まれます: QT間隔 |
臨床施設への入院期間中(最大10日間)
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心臓軸(心電図で評価)
時間枠:臨床ユニットへの入院中(最大10日間)
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ECGパラメータには以下が含まれます: 心臓軸 |
臨床ユニットへの入院中(最大10日間)
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J点(心電図で評価)
時間枠:臨床ユニットへの入院中(最大10日間)
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心電図パラメータには以下が含まれます: J点 |
臨床ユニットへの入院中(最大10日間)
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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最大血中濃度(Cmax)
時間枠:臨床ユニットへの入院中(最長10日間)
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XFB19のPKエンドポイントには、パートAでの単回投与後および/またはパートBでの初回投与後および最終投与後に、以下の項目が含まれます(これらに限定されません): • Cmax |
臨床ユニットへの入院中(最長10日間)
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最高血中濃度到達時間(Tmax)
時間枠:臨床ユニットへの入院中(最大10日間)
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XFB19のPKエンドポイントには、パートAでの単回投与後および/またはパートBでの初回投与と最終投与後(指定された通り)に以下の項目が含まれます(ただし、これらに限定されません): • Tmax |
臨床ユニットへの入院中(最大10日間)
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トラフ濃度(Ctrough)
時間枠:臨床施設への入院中(最大10日間)
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XFB19のPKエンドポイントには、Part Aの単回投与後および/またはPart Bの初回投与と最終投与後に示される以下の項目が含まれます(ただし、これらに限定されません): • Ctrough(Part Bのみ、投与前のDay 7) |
臨床施設への入院中(最大10日間)
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血漿中薬物濃度-時間曲線下面積(AUC0-tlast)。
時間枠:臨床試験施設への入院期間中(最大10日間)
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XFB19のPKエンドポイントには、パートAでの単回投与後および/またはパートBでの初回投与および最終投与後に以下の項目が含まれます(これらに限定されません): • 血漿中薬物濃度-時間曲線下面積(時間ゼロから最終定量可能濃度時間まで)(AUC0-tlast) |
臨床試験施設への入院期間中(最大10日間)
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見かけの終末半減期 (t1/2)
時間枠:臨床ユニットへの入院中(最大10日間)
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XFB19のPKエンドポイントには、パートAでの単回投与後および/またはパートBでの初回投与と最終投与後(記載されている通り)に以下の項目が含まれます(ただしこれらに限定されません): • t1/2 |
臨床ユニットへの入院中(最大10日間)
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見かけの末端消失半減期(t1/2)
時間枠:臨床施設への入院中(最大10日間)
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XFB19のPKエンドポイントには、パートAにおける単回投与後および/またはパートBにおける初回投与および最終投与後に示される以下の項目が含まれます(ただし、これらに限定されません): • 見かけの終末消失半減期(t1/2) |
臨床施設への入院中(最大10日間)
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終末消失速度定数 (λz)
時間枠:臨床ユニットへの入院中(最大10日間)
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XFB19のPKエンドポイントには、パートAの単回投与後および/またはパートBの初回投与後と最終投与後に以下の項目が含まれます(これらに限定されません): • λz |
臨床ユニットへの入院中(最大10日間)
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総見かけ全身クリアランス(CL/F)
時間枠:臨床ユニットへの入院中(最大10日間)
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XFB19のPKエンドポイントには、パートAでの単回投与後および/またはパートBでの初回投与と最終投与後に示される以下の項目が含まれます(これらに限定されません): • CL/F |
臨床ユニットへの入院中(最大10日間)
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見かけの分布容積 (Vz/F)
時間枠:臨床ユニットへの入院期間中(最大10日間)
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XFB19のPKエンドポイントには、パートAでの単回投与後および/またはパートBでの初回投与と最終投与後(指定された場合)の以下が含まれます(これらに限定されません): • Vz/F |
臨床ユニットへの入院期間中(最大10日間)
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見かけの定常状態分布容積 (Vss/F)
時間枠:臨床ユニットへの入院中(最大10日間)
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XFB19のPKエンドポイントには、Part Aの単回投与後および/またはPart Bの初回投与および最終投与後に、以下の(ただしこれらに限定されない)項目が含まれます: • Vss/F |
臨床ユニットへの入院中(最大10日間)
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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血球のトランスクリプトーム。
時間枠:臨床ユニットへの入院期間中(最大10日間)
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血液細胞中のトランスクリプトームは、RNAシークエンシングによって分析されます。
これらの分析結果は、治療ごとにまとめられます。
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臨床ユニットへの入院期間中(最大10日間)
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血液中の炎症性タンパク質。
時間枠:臨床ユニットへの入院期間中(最大10日間)
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血液中の炎症性タンパク質は、サイトカイン/ケモカインマルチプレックスアッセイによって分析されます。
これらの分析結果は治療別にまとめられます。
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臨床ユニットへの入院期間中(最大10日間)
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- スタディチェア:Martina M Buck, Ph.D.、Xfibra, Inc.
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Buck M, Chojkier M. A ribosomal S-6 kinase-mediated signal to C/EBP-beta is critical for the development of liver fibrosis. PLoS One. 2007 Dec 26;2(12):e1372. doi: 10.1371/journal.pone.0001372.
- Buck M, Chojkier M. C/EBPbeta associates with caspase 8 complex proteins and modulates apoptosis in hepatic stellate cells. J Clin Gastroenterol. 2007 Nov-Dec;41 Suppl 3:S295-9. doi: 10.1097/MCG.0b013e31814927d5.
- Buck M, Chojkier M. C/EBPbeta-Thr217 phosphorylation signaling contributes to the development of lung injury and fibrosis in mice. PLoS One. 2011;6(10):e25497. doi: 10.1371/journal.pone.0025497. Epub 2011 Oct 5.
- Buck M, Poli V, Hunter T, Chojkier M. C/EBPbeta phosphorylation by RSK creates a functional XEXD caspase inhibitory box critical for cell survival. Mol Cell. 2001 Oct;8(4):807-16. doi: 10.1016/s1097-2765(01)00374-4.
- Buck M, Solis-Herruzo J, Chojkier M. C/EBPbeta-Thr217 Phosphorylation Stimulates Macrophage Inflammasome Activation and Liver Injury. Sci Rep. 2016 Apr 12;6:24268. doi: 10.1038/srep24268.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- XFB19-101
- HT94252510985 (Log # PR241349) (その他の助成金/資金番号:Department of Defense.)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。