- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05361733
건강한 성인 지원자에서 XFB-19의 안전성, 내약성 및 PK에 대한 인간 최초 연구
건강한 성인 지원자에서 XFB-19의 단일 및 다중 상승 용량의 안전성, 내약성 및 약동학에 대한 1상, 무작위, 이중 맹검, 위약 대조, 인간 최초 연구
연구 개요
상세 설명
Xfibra, Inc.는 특발성 폐 섬유증(IPF)에 대해 개발 중인 XFB 19라는 잠재적 신약을 테스트하기 위해 이 임상 연구를 수행하고 있습니다.
특발성 폐 섬유증(IPF)은 심각한 폐 질환입니다. 숨을 들이쉴 때(흡입) 산소는 폐의 작은 기낭을 통해 혈류로 이동합니다. 거기에서 장기로 이동합니다. IPF는 흉터 조직이 폐 내부에서 자라게 하고 호흡을 어렵게 만듭니다. 시간이 지남에 따라 악화됩니다. IPF 흉터 조직은 절개 후 피부에 생기는 흉터처럼 두껍습니다. 그것은 폐에서 혈액으로의 산소 흐름을 느리게 하여 신체가 정상적으로 작동하지 못하게 할 수 있습니다. 특발성은 원인을 알 수 없음을 의미합니다. IPF는 일반적으로 약 70~75세의 사람들에게 영향을 미치며 50세 미만의 사람들에게는 드뭅니다. IPF는 금속 또는 나무 먼지, 바이러스 감염, IPF의 가족력(IPF 환자 20명 중 약 1명에게 상태가 있는 다른 가족 구성원이 있음), 산성 역류 질환 및 흡연과 같은 특정 유형의 먼지에 대한 노출과 관련이 있습니다. . 이러한 요인 중 일부가 IPF를 직접 유발하는지 여부는 알려져 있지 않습니다. 진행성 폐 손상, 염증 및 폐 흉터는 호흡곤란(숨가쁨), 제한된 신체 활동, 불쾌감 및 근육 소모로 이어지며 폐의 흉터 조직 진행으로 인해 IPF 환자에서 대부분 사망합니다.
IPF 환자의 건강과 생존을 개선하기 위해 현재 약물을 사용할 수 있지만, 약물은 치료 효과가 없으며 상당한 비율의 IPF 환자에서 부작용과 관련이 있습니다. 현재 사용 가능한 치료법에 비해 XFB-19의 장점은 IPF 및 폐 손상으로부터 회복하고 잠재적으로 폐 섬유증을 역전시킬 수 있는 신중하게 선택된 표적에만 영향을 미친다는 점에서 특이성입니다.
많은 실험실 및 동물 연구가 완료되었지만 XFB-19가 인간에게 테스트되는 것은 이번이 처음입니다. 따라서 인간에 대한 부작용은 알려져 있지 않습니다.
이 연구는 파트 A(단일 투여)와 파트 B(다중 투여)의 두 부분으로 수행됩니다. 이 연구의 목적과 주요 목표는 다음과 같습니다.
- XFB-19가 사람에게 안전하고 내약성이 좋은지 확인하기 위해
- 향후 연구에 사용될 XFB-19의 안전한 용량을 결정하기 위해
- 얼마나 많은 XFB-19가 혈액에 들어가고 체내에서 제거되는 데 걸리는 시간을 테스트하기 위해
- 혈액 검사를 수행하여 XFB-19가 신체에 미치는 영향을 확인하기 위해
XFB-19는 아직 호주의 TGA(Therapeutic Goods Administration) 또는 의약품 승인을 담당하는 다른 규제 기관의 승인을 받지 않았기 때문에 실험용으로 간주됩니다. 알려지지 않은 이 실험적 약물을 복용할 때 위험이 있을 수 있습니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Mario Chojkier, M.D.
- 전화번호: 858-864-3588
- 이메일: mchojkier@gmail.com
연구 연락처 백업
- 이름: Ed Parsley, D.O
- 전화번호: 713-899-2450
- 이메일: eparsley@att.net
연구 장소
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Tennessee
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Knoxville, Tennessee, 미국, 37920
- 모병
- AMR Clinical
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-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 연구 관련 활동을 수행하기 전에 사전 서면 동의를 제공해야 하며 가능한 위험 및 부작용을 포함하여 연구의 전체 성격과 목적을 이해할 수 있어야 합니다.
- 스크리닝 시 18세 내지 55세(포함)의 성인 남성 및 여성.
- 체질량 지수 ≥ 18.0 및 ≤ 30.0kg/m2, 선별 시 체중 ≥ 45kg.
- 첫 번째 연구 약물 투여 전 최소 3개월 동안 비흡연자(담배, 전자 담배 및 마리화나 포함)여야 하며 선별 방문 및 체크인 시 -1일에 코티닌에 대한 음성 호흡 검사를 받아야 합니다.
스크리닝 방문 및 투약 전 다음을 포함하는 임상적으로 유의미한 이상(조사자의 의견으로) 없이 의학적으로 건강함:
- 임상적으로 유의한 결과가 없는 신체 검사
- 바로 누운 자세에서 5분 휴식 후 수축기 혈압 90~160mmHg(포함) 범위 및 확장기 혈압 50~95mmHg(포함) 범위
- 바로 누운 자세에서 5분 휴식 후 40~100bpm(포함) 범위의 심박수(HR)
- 35.5°C ~ 37.7°C(포함) 범위의 체온(고막 또는 구강)
- 혈청 화학, 혈액학, 응고 및 요검사 검사에서 임상적으로 유의한 소견 없음
- Fridericia 방법(QTcF)을 사용하여 교정된 QT 간격이 포함된 3중 12리드 ECG(지원자가 최소 5분 동안 누운 후 촬영) ≤ 남성의 경우 450msec, 여성의 경우 ≤ 470msec이고 임상적으로 유의한 이상 없음
여성 자원봉사자는 다음을 수행해야 합니다.
- 비임신 가능성, 즉 외과적 불임(스크리닝 최소 6주 전에 자궁 절제술, 양측 난관 절제술, 양측 난소 절제술) 또는 폐경 후(대체 의학적 원인 없이 12개월 동안 월경이 없고 난포 자극 호르몬[FSH] 수치 > 스크리닝 방문 시 40 IU/L) 또는
- 가임 가능성이 있는 경우 난자를 기증하지 않고, 임신을 시도하지 않는 데 동의해야 하며, 남성 파트너와 성교를 하는 경우 허용 가능한 피임 방법(섹션 8.3.2)을 사용하는 데 동의해야 합니다. 연구 약물의 마지막 투여 후 최소 30일까지 피험자 동의서(PICF)에 서명
- 남성 지원자는 정자를 기증하지 않는다는 데 동의해야 하며, 임신 가능성이 있는 여성 파트너와 성교를 하는 경우 동의서에 서명한 시점부터 다음 날까지 허용되는 피임 방법(섹션 8.3.2)을 사용하는 데 동의해야 합니다. 연구 약물의 마지막 투여 후 최소 65일.
- 혈액 샘플링을 위해 적절한 정맥 접근이 가능합니다.
- 모든 연구 평가를 준수하고 프로토콜 일정 및 제한 사항을 준수할 의지와 능력이 있어야 합니다.
제외 기준:
- 지난 3개월 이내에 모든 급성 질환 또는 주요 수술을 포함하여 임상적으로 중요한(PI에 의해 결정된) 심혈관, 폐, 간, 신장, 혈액, 위장, 내분비, 면역, 피부 또는 신경계 질환의 병력 또는 존재.
- 전신 흡수 항생제, 항진균제, 구충제 또는 항바이러스 약물이 필요한 현재 감염.
- 지난 5년 동안 악성 질환의 병력(외과적으로 절제된 피부 편평 세포 또는 기저 세포 암종 제외).
- 공통 가변성 저감마글로불린혈증과 같은 면역결핍 상태로 인한 임상적으로 관련된 면역억제 상태(이에 국한되지 않음).
- 연구 동안 또는 최초 연구 약물 투여 전 3개월 이내에 전신성 면역억제제(예: 코르티코스테로이드, 메토트렉세이트, 아자티오프린, 사이클로스포린) 또는 면역조절 약물(예: 인터페론)을 사용하거나 사용할 계획.
- torsade de pointes(긴 QT 증후군 또는 심장 돌연사의 가족력 포함) 또는 알려진 부정맥에 대한 위험 요인의 병력.
- 간 기능 검사(LFT) 결과 > 감마 글루타밀 전이효소(GGT), 빌리루빈(총, 결합 및 비결합), 알칼리 포스파타제(ALP), 아스파르테이트 아미노전이효소(AST) 또는 알라닌에 대한 정상 상한치(ULN)의 1.5배 아미노전이효소(ALT). 빌리루빈, ALP 및/또는 ALT/AST가 지정된 한계를 초과하는 자원자는 임상 징후가 수준에 수반되지 않는 경우 조사자의 재량에 따라 포함될 수 있습니다.
- 스크리닝 방문 시 인간 면역결핍 바이러스(HIV-1 또는 HIV-2) 항체, C형 간염 바이러스(HCV) 항체 또는 B형 간염 표면 항원(HBsAg)에 대한 양성 검사 결과.
- 중증급성호흡기증후군 코로나바이러스 2(SARS-CoV-2)에 대한 중합효소연쇄반응 또는 상업적으로 검증된 항원 테스트(임상적으로 -2일에 지시된 경우 수행)를 통한 양성 테스트 결과.
- 위장, 간, 신장 또는 약물의 흡수, 분포, 대사 또는 배설을 방해하는 것으로 알려진 기타 상태의 후유증이 있는 경우.
- Cockcroft-Gault 공식을 사용하여 예상 크레아티닌 청소율(CrCl) < 60mL/min 또는 1.5 x ULN 이상의 혈청 크레아티닌.
- 약물 남용 또는 알코올 남용(주당 10잔 이상의 표준 음료 또는 하루에 4잔 이상의 표준 음료를 정기적으로 섭취하는 것으로 정의되며, 1잔의 표준 음료는 순수 알코올 10g이고 맥주 285mL에 해당합니다[4.9% Alc./Vol ], 100mL 와인[12% Alc./Vol], 또는 30mL 스피릿[40% Alc./Vol]) 스크리닝 방문 전 12개월 이내.
- 스크리닝 방문 또는 CRU 체크인(-1일) 시 남용 약물 또는 알코올 호흡 검사 결과 양성.
- 첫 번째 연구 약물 투여 전 10일 또는 약물의 5 반감기(둘 중 더 긴 기간) 이내에 처방전 또는 비처방(OTC) 약물(허브 제품, 다이어트 보조제 및 호르몬 보충제 포함) 사용, 피임약 사용 및 간헐적 파라세타몰 사용(8시간마다 최대 1g 또는 연속 3일 동안 하루 최대 3g)을 제외합니다.
- 조사자의 의견에 따라 참여하는 지원자의 능력을 방해할 임상적으로 유의미한(요구되는 개입, 예: 응급실 방문, 에피네프린 투여) 알레르기 반응(예: 음식, 약물 또는 아토피 반응, 천식 에피소드)이 입증됨 연구.
- 임의의 연구 약물 성분에 대해 알려진 과민성.
- 최초 연구 약물 투여 전 10일 이내에 임의의 백신접종의 사용.
- 가임기 여성의 경우, 스크리닝 방문 시 양성 혈청 임신 검사 또는 CRU 체크인(-1일) 시 양성 소변 임신 검사(확증 양성 혈청 임신 검사 포함).
- 모유 수유.
- 첫 번째 연구 약물 투여 전 30일 이내에 혈액 또는 혈장 기증 또는 500mL 이상의 전혈 손실 또는 첫 번째 연구 약물 투여 전 2개월 이내에 수혈을 받은 자.
- 첫 번째 연구 약물 투여 전 30일 또는 조사 약물의 5 반감기(둘 중 더 긴 기간) 이내에 조사 약물의 또 다른 임상 연구에 참여.
- 연구 프로토콜의 요구 사항에 완전히 협력할 수 없거나 연구 요구 사항을 준수하지 않을 가능성을 포함하여 연구자의 의견으로 지원자가 이 연구에 부적합하다고 생각하는 다른 상태 또는 이전 치료
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: XFB19 피하 투여.
파트 A: XFB19 피하 주사, 다음 용량 수준:
파트 B: 파트 A에서 허용 가능한 가장 높은 2가지 용량 수준의 XFB19 피하 주사:
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CCAAT/인핸서 결합 단백질 β(C/EBPβ)의 트레오닌266에서의 부위 특이적 인산화(포스포-C/EBPβThr266)는 NLRP3 인플라마솜의 프라이밍 및 활성화 경로, 즉 신호 1과 2에 결정적이며, 이는 염증성/섬유화 질환의 이환율 및 사망률에 중요한 전신 염증을 유발하는 완전한 유도를 초래합니다. 포스포-C/EBPβThr266은 또한 간엽성 근섬유아세포의 세포 주기 체크포인트 실패와 전이에 필수적이며, 이는 부적절한 조직 수리와 병리적 조직 섬유화를 초래합니다. XFB19은 최초의 합리적으로 설계된 약물입니다. 이는 항상성 유지 특성을 가지며, 전임상 연구에서 포스포-C/EBPβThr266, NLRP3 인플라마솜 활성화의 병리적 염증-섬유화 합병증 및 상승적 근섬유아세포 전이를 효과적, 안전하고 선택적으로 억제하여 병리를 항상성으로 역전시키고 정밀의학 목표를 달성합니다. |
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위약 비교기: 위약
10명의 건강한 지원자가 무작위 배정되어 Part A (Cohort A1, A2 및 A3)와 Part B (Cohort B1 및 B2)에서 위약군에 배정됩니다.
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블라인드 참가자 및 조사자에게 활성 성분 약물 사용 없음
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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부작용이 발생한 참가자 수
기간: 임상 단위 입원 기간 동안 (최대 10일)
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참가자의 이상반응 발생 건수(CTCAE v5.0 등급 척도 사용), 비정상적인 검사실 검사 결과(혈액학, 혈청 화학, 응고, 소변검사), 비정상적인 활력 징후, 비정상적인 심전도 파라미터 및 비정상적인 신체 검사 소견.
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임상 단위 입원 기간 동안 (최대 10일)
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심박수 (ECG로 측정)
기간: 임상 단위 입원 기간 동안 (최대 10일)
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심전도 파라미터는 다음을 포함합니다: 심박수 |
임상 단위 입원 기간 동안 (최대 10일)
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리듬 (ECG로 평가)
기간: 임상 단위 입원 기간 중 (최대 10일)
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ECG 매개변수에는 다음이 포함됩니다: 리듬 |
임상 단위 입원 기간 중 (최대 10일)
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P파 (심전도로 평가)
기간: 임상 단위 입원 기간 동안 (최대 10일)
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ECG 매개변수는 다음을 포함합니다: P파 |
임상 단위 입원 기간 동안 (최대 10일)
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PR 간격 (심전도로 평가)
기간: 임상 단위 입원 기간 중 (최대 10일)
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ECG 매개변수는 다음과 같습니다: PR 간격 |
임상 단위 입원 기간 중 (최대 10일)
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QRS 복합체 (ECG로 평가)
기간: 임상 시험 장치에 입원하는 동안 (최대 10일)
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ECG 매개변수에는 다음이 포함됩니다: QRS 복합파 |
임상 시험 장치에 입원하는 동안 (최대 10일)
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ST 분절 (ECG로 평가됨)
기간: 임상 단위 입원 기간 동안 (최대 10일)
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ECG 매개변수에는 다음이 포함됩니다: ST 세그먼트 |
임상 단위 입원 기간 동안 (최대 10일)
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T 파 (ECG로 평가됨)
기간: 임상 단위 입원 기간 중(최대 10일)
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ECG 매개변수는 다음을 포함합니다: T파 |
임상 단위 입원 기간 중(최대 10일)
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QT 간격 (ECG로 평가)
기간: 임상 연구 센터 입원 기간 동안(최대 10일)
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ECG 파라미터에는 다음이 포함됩니다: QT 간격 |
임상 연구 센터 입원 기간 동안(최대 10일)
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심장 전기축 (ECG로 평가)
기간: 임상 시험 센터 입원 기간 동안 (최대 10일)
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ECG 매개변수에는 다음이 포함됩니다: 심장 축 |
임상 시험 센터 입원 기간 동안 (최대 10일)
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J-점 (ECG로 평가)
기간: 임상 단위 입원 기간 중 (최대 10일)
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ECG 매개변수는 다음을 포함합니다: J점 |
임상 단위 입원 기간 중 (최대 10일)
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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최대 관찰 농도 (Cmax)
기간: 임상 단위 입원 기간 중 (최대 10일)
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XFB19의 약동학적 평가항목에는 A부에서의 단일 투여 후 및/또는 B부에서 표시된 바와 같이 첫 번째 및 마지막 투여 후 다음과 같은 항목이 포함됩니다(단, 이에 국한되지 않음): • Cmax |
임상 단위 입원 기간 중 (최대 10일)
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최대 농도 도달 시간 (Tmax)
기간: 임상 단위 입원 기간 동안(최대 10일)
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XFB19의 약동학적 엔드포인트는 Part A의 단일 투여 및/또는 Part B의 첫 번째 및 마지막 투여 후 다음과 같습니다(다음에 한정되지 않음): • Tmax |
임상 단위 입원 기간 동안(최대 10일)
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곡물 농도 (Ctrough)
기간: 임상 단위 입원 기간 동안 (최대 10일)
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XFB19의 PK 엔드포인트는 다음을 포함하되 이에 국한되지 않으며, Part A의 단일 투여 및/또는 Part B의 첫 번째 및 마지막 투여 후 다음과 같습니다: • Ctrough (Part B의 투여 전 Day 7만 해당) |
임상 단위 입원 기간 동안 (최대 10일)
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혈장 약물 농도-시간 곡선 아래 면적 (AUC0-tlast).
기간: 임상 단위 입원 기간 동안 (최대 10일)
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XFB19의 약동학적 종점에는 Part A의 단일 용량 투여 후 및/또는 Part B에서 표시된 대로 첫 번째 및 마지막 용량 투여 후 다음과 같은 것들이 포함됩니다(이에 국한되지 않음): • 시간 0부터 마지막 정량 가능 농도 시점까지의 혈장 약물 농도-시간 곡선 아래 면적(AUC0-tlast) |
임상 단위 입원 기간 동안 (최대 10일)
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겉보기 말단 제거 반감기 (t1/2)
기간: 임상 단위 입원 기간 중(최대 10일)
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XFB19의 PK 엔드포인트에는 파트 A의 단일 투여 후 및/또는 파트 B의 첫 번째 및 마지막 투여 후 다음과 같은 항목이 포함되지만 이에 국한되지 않습니다: • t1/2 |
임상 단위 입원 기간 중(최대 10일)
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명시적 말기 제거 반감기 (t1/2)
기간: 임상 단위 입원 기간 동안 (최대 10일)
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XFB19의 약동학적 평가 항목에는 Part A의 단일 투여 후 및/또는 Part B에서 표시된 바와 같이 첫 번째 투여와 마지막 투여 후 다음과 같은 내용이 포함됩니다(이에 국한되지 않음): • 겉보기 말기 제거 반감기(t1/2) |
임상 단위 입원 기간 동안 (최대 10일)
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말기 제거 속도 상수 (λz)
기간: 임상 유닛 입원 기간 동안 (최대 10일)
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XFB19 PK 엔드포인트에는 단일 투여 시(파트 A) 및/또는 첫 투여 및 마지막 투여 시(파트 B, 표시된 대로) 다음 항목이 포함됩니다(이에 국한되지 않음): • λz |
임상 유닛 입원 기간 동안 (최대 10일)
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총 체내 명백 청소율 (CL/F)
기간: 임상 단위 입원 기간 중(최대 10일)
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XFB19의 PK 엔드포인트는 Part A의 단일 투여 후 및/또는 Part B의 첫 번째 투여와 마지막 투여 후 다음과 같습니다(다음에 한정되지 않음): • CL/F |
임상 단위 입원 기간 중(최대 10일)
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명백한 분포 용적 (Vz/F)
기간: 임상 단위 입원 기간 중(최대 10일)
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XFB19의 PK 엔드포인트는 Part A의 단일 투여 후 및/또는 Part B에서 표시된 바와 같이 첫 번째 및 마지막 투여 후 다음과 같습니다(다음에 국한되지 않음): • Vz/F |
임상 단위 입원 기간 중(최대 10일)
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명백한 정상 상태 분포 용적 (Vss/F)
기간: 임상 단위 입원 기간 중 (최대 10일)
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XFB19 약동학적 종점에는 단일 용량 투여 후(파트 A) 및/또는 첫 번째 및 마지막 용량 투여 후(파트 B) 다음과 같은 항목이 포함됩니다(다음에 국한되지 않음): • Vss/F |
임상 단위 입원 기간 중 (최대 10일)
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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혈액 세포의 전사체.
기간: 임상 단위 입원 기간 동안(최대 10일)
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혈액 세포의 전사체는 RNA 시퀀싱을 통해 분석될 것입니다.
이러한 분석 결과는 치료별로 요약될 것입니다.
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임상 단위 입원 기간 동안(최대 10일)
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혈액 내 염증성 단백질.
기간: 임상 유닛 입원 기간 동안(최대 10일)
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혈액 내 염증성 단백질은 사이토카인/케모카인 멀티플렉스 분석법으로 분석됩니다.
이러한 분석 결과는 치료법별로 요약됩니다.
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임상 유닛 입원 기간 동안(최대 10일)
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 연구 의자: Martina M Buck, Ph.D., Xfibra, Inc.
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Buck M, Chojkier M. A ribosomal S-6 kinase-mediated signal to C/EBP-beta is critical for the development of liver fibrosis. PLoS One. 2007 Dec 26;2(12):e1372. doi: 10.1371/journal.pone.0001372.
- Buck M, Chojkier M. C/EBPbeta associates with caspase 8 complex proteins and modulates apoptosis in hepatic stellate cells. J Clin Gastroenterol. 2007 Nov-Dec;41 Suppl 3:S295-9. doi: 10.1097/MCG.0b013e31814927d5.
- Buck M, Chojkier M. C/EBPbeta-Thr217 phosphorylation signaling contributes to the development of lung injury and fibrosis in mice. PLoS One. 2011;6(10):e25497. doi: 10.1371/journal.pone.0025497. Epub 2011 Oct 5.
- Buck M, Poli V, Hunter T, Chojkier M. C/EBPbeta phosphorylation by RSK creates a functional XEXD caspase inhibitory box critical for cell survival. Mol Cell. 2001 Oct;8(4):807-16. doi: 10.1016/s1097-2765(01)00374-4.
- Buck M, Solis-Herruzo J, Chojkier M. C/EBPbeta-Thr217 Phosphorylation Stimulates Macrophage Inflammasome Activation and Liver Injury. Sci Rep. 2016 Apr 12;6:24268. doi: 10.1038/srep24268.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- XFB19-101
- HT94252510985 (Log # PR241349) (기타 보조금/기금 번호: Department of Defense.)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
IPD 계획 설명
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .