- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05361733
Um primeiro estudo em humanos da segurança, tolerabilidade e farmacocinética do XFB-19 em voluntários adultos saudáveis
Um estudo de Fase 1, Randomizado, Duplo-Cego, Controlado por Placebo, Primeiro em Humanos da Segurança, Tolerabilidade e Farmacocinética de Doses Ascendentes Únicas e Múltiplas de XFB-19 em Voluntários Adultos Saudáveis
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A Xfibra, Inc. está conduzindo este estudo de pesquisa clínica para testar um novo medicamento em potencial chamado XFB 19, que está sendo desenvolvido para a fibrose pulmonar idiopática (FPI).
A fibrose pulmonar idiopática (FPI) é uma doença pulmonar grave. Quando você inspira (inala), o oxigênio se move através de minúsculos sacos de ar em seus pulmões e na corrente sanguínea. De lá, ele viaja para seus órgãos. A FPI faz com que o tecido cicatricial cresça dentro dos pulmões e dificulte a respiração. Fica pior com o tempo. O tecido cicatricial IPF é espesso, como as cicatrizes que você obtém na pele após um corte. Ele retarda o fluxo de oxigênio dos pulmões para o sangue, o que pode impedir que o corpo funcione como deveria. Idiopática significa que a causa é desconhecida. A FPI geralmente afeta pessoas com cerca de 70 a 75 anos de idade e é rara em pessoas com menos de 50 anos. A FPI tem sido associada à exposição a certos tipos de poeira, como pó de metal ou madeira, infecções virais, histórico familiar de FPI (cerca de 1 em 20 pessoas com FPI tem outro membro da família com a doença), refluxo ácido e tabagismo . Não se sabe se alguns desses fatores causam diretamente a FPI. A lesão pulmonar progressiva, inflamação e cicatrização pulmonar levam a dispnéia (falta de ar), atividade física limitada, mal-estar e perda de massa muscular com a maioria das mortes em pacientes com FPI resultante da progressão do tecido cicatricial nos pulmões.
Embora os medicamentos atuais estejam disponíveis para melhorar a saúde e a sobrevida em pacientes com FPI, os medicamentos não são curativos e estão associados a efeitos adversos em uma porcentagem significativa de pacientes com FPI. As vantagens do XFB-19 sobre as terapias atualmente disponíveis são sua especificidade, pois afeta apenas um alvo cuidadosamente selecionado que pode permitir a recuperação de FPI e lesão pulmonar e potencialmente reverter a fibrose pulmonar.
Embora muitos estudos em laboratório e em animais tenham sido concluídos, esta é a primeira vez que o XFB-19 está sendo testado em humanos. Portanto, efeitos colaterais em humanos são desconhecidos.
Este estudo será conduzido em duas partes - Parte A (dose única) e Parte B (dosagem múltipla). O propósito e principais objetivos deste estudo são:
- Determinar se o XFB-19 é seguro e bem tolerado em humanos
- Determinar uma dose segura de XFB-19 para ser usada em estudos futuros
- Para testar quanto XFB-19 entra no sangue e quanto tempo leva para ser eliminado do corpo
- Para determinar o efeito do XFB-19 no corpo, realizando exames de sangue
O XFB-19 é considerado experimental porque ainda não foi aprovado pela TGA (Therapeutic Goods Administration) na Austrália, ou qualquer outra agência reguladora responsável pela aprovação de medicamentos. Pode haver riscos em tomar este medicamento experimental que são desconhecidos.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Ed Parsley, D.O.
- Número de telefone: 713-899-2450
- E-mail: eparsley@att.net
Estude backup de contato
- Nome: Dat Mac, M.S.
- Número de telefone: 415-378-3141
- E-mail: datmac@gmail.com
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Deve ter dado consentimento informado por escrito antes de qualquer atividade relacionada ao estudo ser realizada e deve ser capaz de entender toda a natureza e propósito do estudo, incluindo possíveis riscos e efeitos adversos.
- Homens e mulheres adultos, de 18 a 55 anos de idade (inclusive) na triagem.
- Índice de massa corporal ≥ 18,0 e ≤ 30,0 kg/m2 com peso corporal ≥ 45 kg na triagem.
- Ser não fumante (incluindo tabaco, cigarros eletrônicos e maconha) por pelo menos 3 meses antes da primeira administração do medicamento em estudo e ter um teste respiratório negativo para cotinina na visita de triagem e no check-in no dia -1.
Clinicamente saudável sem anormalidades clinicamente significativas (na opinião do investigador) na visita de triagem e antes da dosagem, incluindo:
- Exame físico sem achados clinicamente significativos
- Pressão arterial sistólica na faixa de 90 a 160 mmHg (inclusive) e pressão arterial diastólica na faixa de 50 a 95 mmHg (inclusive) após 5 minutos de repouso na posição supina
- Frequência cardíaca (FC) na faixa de 40 a 100 bpm (inclusive) após 5 minutos de repouso na posição supina
- Temperatura corporal (timpânica ou oral) na faixa de 35,5°C a 37,7°C (inclusive)
- Nenhum achado clinicamente significativo na química sérica, hematologia, coagulação e testes de urinálise
- ECGs triplicados de 12 derivações (tomados após o voluntário estar em decúbito dorsal por pelo menos 5 minutos) com intervalos QT corrigidos pelo método de Fridericia (QTcF) ≤ 450 ms para homens e ≤ 470 ms para mulheres e sem anormalidades clinicamente significativas
As mulheres voluntárias devem:
- Não ter potencial para engravidar, ou seja, esterilizado cirurgicamente (histerectomia, salpingectomia bilateral, ooforectomia bilateral pelo menos 6 semanas antes da triagem) ou pós-menopausa (definida como ausência de menstruação por 12 meses sem uma causa médica alternativa e nível de hormônio folículo-estimulante [FSH] > 40 UI/L na visita de triagem) OU
- Se tiver potencial para engravidar, deve concordar em não doar óvulos, não tentar engravidar e, se tiver relações sexuais com um parceiro do sexo masculino, deve concordar em usar um método contraceptivo aceitável (Seção 8.3.2) a partir do momento da assinar o formulário de consentimento informado do participante (PICF) até pelo menos 30 dias após a última dose do medicamento do estudo
- Os voluntários do sexo masculino devem concordar em não doar esperma e, se tiverem relações sexuais com uma parceira que possa engravidar, devem concordar em usar um método contraceptivo aceitável (Seção 8.3.2) desde o momento da assinatura do formulário de consentimento até às menos 65 dias após a última dose do medicamento do estudo.
- Ter acesso venoso adequado para amostragem de sangue.
- Estar disposto e capaz de cumprir todas as avaliações do estudo e aderir ao cronograma e restrições do protocolo.
Critério de exclusão:
- Histórico ou presença de qualquer doença cardiovascular, pulmonar, hepática, renal, hematológica, gastrointestinal, endócrina, imunológica, dermatológica ou neurológica clinicamente significativa (conforme determinado pelo PI), incluindo qualquer doença aguda ou cirurgia de grande porte, nos últimos 3 meses.
- Infecção atual que requer antibióticos, antifúngicos, antiparasitários ou antivirais absorvidos sistemicamente.
- Qualquer história de doença maligna nos últimos 5 anos (excluindo células escamosas de pele ressecada cirurgicamente ou carcinoma basocelular).
- Presença de imunossupressão clinicamente relevante de, mas não limitada a, condições de imunodeficiência, como hipogamaglobulinemia variável comum.
- Uso ou planos de usar medicamentos imunossupressores sistêmicos (por exemplo, corticosteróides, metotrexato, azatioprina, ciclosporina) ou imunomoduladores (por exemplo, interferon) durante o estudo ou dentro de 3 meses antes da administração do primeiro medicamento do estudo.
- História de fatores de risco para torsade de pointes (incluindo história familiar de síndrome do QT longo ou morte súbita cardíaca) ou arritmia conhecida.
- Resultados do teste de função hepática (LFT) > 1,5 vezes o limite superior do normal (LSN) para gama glutamil transferase (GGT), bilirrubina (total, conjugada e não conjugada), fosfatase alcalina (ALP), aspartato aminotransferase (AST) ou alanina aminotransferase (ALT). Voluntários com bilirrubina, ALP e/ou ALT/AST acima dos limites especificados podem ser incluídos, a critério do Investigador, se os níveis não forem acompanhados de sinais clínicos.
- Resultados de teste positivos para anticorpos do vírus da imunodeficiência humana (HIV-1 ou HIV-2), anticorpos do vírus da hepatite C (HCV) ou antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg) na visita de triagem.
- Resultado do teste positivo para coronavírus 2 da síndrome respiratória aguda grave (SARS-CoV-2) via reação em cadeia da polimerase ou teste de antígeno comercialmente validado (realizado se clinicamente indicado no Dia -2).
- Presença de sequelas gastrointestinais, hepáticas, renais ou outras condições conhecidas por interferir na absorção, distribuição, metabolismo ou excreção de drogas.
- Depuração de creatinina estimada (CrCl) < 60 mL/min usando a fórmula de Cockcroft-Gault ou creatinina sérica maior que 1,5 x LSN.
- Histórico de abuso de substâncias ou abuso de álcool (definido como mais de 10 drinques padrão por semana ou consumo regular de mais de 4 drinques padrão por dia, sendo que 1 drinque padrão é 10 g de álcool puro e equivalente a 285 mL de cerveja [4,9% Alc./Vol ], 100 mL de vinho [12% Alc./Vol] ou 30 mL de álcool [40% Alc./Vol]) dentro de 12 meses antes da Visita de Triagem.
- Resultados positivos do teste de abuso de drogas ou álcool na Visita de Triagem ou no check-in da CRU (Dia -1).
- Uso de qualquer medicamento prescrito ou de venda livre (OTC) (incluindo produtos fitoterápicos, auxiliares de dieta e suplementos hormonais) dentro de 10 dias ou 5 meias-vidas do medicamento (o que for mais longo) antes da primeira administração do medicamento do estudo, exceto uso de anticoncepcionais e uso ocasional de paracetamol (até 1 g a cada 8 horas ou 3 g por dia no máximo por não mais que 3 dias consecutivos).
- Demonstrou reações alérgicas clinicamente significativas (intervenção necessária, por exemplo, visita ao pronto-socorro, administração de epinefrina) (por exemplo, alimentos, medicamentos ou reações atópicas, episódios asmáticos) que, na opinião do investigador, interfeririam na capacidade do voluntário de participar de o estudo.
- Hipersensibilidade conhecida a qualquer um dos ingredientes do medicamento do estudo.
- Uso de qualquer vacinação dentro de 10 dias antes da primeira administração do medicamento do estudo.
- Para mulheres com potencial para engravidar, um teste de gravidez sérico positivo na Visita de Triagem ou um teste de gravidez positivo na urina (com teste de gravidez sérico positivo confirmatório) no check-in da CRU (Dia -1).
- Amamentação.
- Doação de sangue ou plasma ou perda de sangue total de mais de 500 mL dentro de 30 dias antes da primeira administração do medicamento do estudo ou recebimento de uma transfusão de sangue dentro de 2 meses antes da primeira administração do medicamento do estudo.
- Participação em outro estudo clínico de um medicamento experimental dentro de 30 dias ou 5 meias-vidas do agente experimental (o que for mais longo) antes da administração do primeiro medicamento do estudo.
- Qualquer outra condição ou terapia anterior que, na opinião do investigador, tornaria o voluntário inadequado para este estudo, incluindo incapacidade de cooperar totalmente com os requisitos do protocolo do estudo ou probabilidade de não conformidade com quaisquer requisitos do estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Comparador Ativo: XFB-19
Parte A: injeção de XFB-19 SC nos seguintes níveis de dosagem:
Parte B: injeção de XFB-19 SC nos 2 níveis de dose aceitáveis mais altos da Parte A:
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O XFB-19 é um tetrapeptídeo sintético de primeira classe (Acetil-Lys-D-Ala-D-Val-Asp-NH2) que inibe a ativação da proteína beta de ligação do potencializador de CCAAT humano beta (C/EBPβ). mediando a ativação de miofibroblastos pulmonares.
A ativação de miofibroblastos é responsável pelo desenvolvimento de fibrose pulmonar na fibrose pulmonar idiopática (FPI).
|
Comparador de Placebo: Placebo
10 voluntários saudáveis serão randomizados e designados para o braço Placebo na Parte A (Coortes 1, 2 e 3) e Parte B (Coortes 4 e 5).
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Nenhum uso de drogas de ingrediente ativo para participantes e investigadores cegos
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Segurança e tolerabilidade do XFB-19
Prazo: 4 meses
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Avaliação de eventos adversos (EAs) para 40 voluntários saudáveis usando a escala de classificação CTCAE v5.0
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4 meses
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Segurança e tolerabilidade do XFB-19
Prazo: 4 meses
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Avaliação de teste clínico laboratorial anormal (hemoglobina) para 40 voluntários saudáveis
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4 meses
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Segurança e tolerabilidade do XFB-19
Prazo: 4 meses
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Avaliação de teste clínico laboratorial anormal (hematócrito) para 40 voluntários saudáveis
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4 meses
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Segurança e tolerabilidade do XFB-19
Prazo: 4 meses
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Avaliação de teste clínico laboratorial anormal (creatinina) para 40 voluntários saudáveis
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4 meses
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Segurança e tolerabilidade do XFB-19
Prazo: 4 meses
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Avaliação de teste clínico laboratorial anormal (alanina aminotransferase (ALT)) para 40 voluntários saudáveis
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4 meses
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Segurança e tolerabilidade do XFB-19
Prazo: 4 meses
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Avaliação de teste clínico laboratorial anormal (aspartato aminotransferase (AST)) para 40 voluntários saudáveis , química sérica, coagulação e urinálise |
4 meses
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Segurança e tolerabilidade do XFB-19
Prazo: 4 meses
|
Avaliação da pressão arterial anormal (mmHg) para 40 voluntários saudáveis
|
4 meses
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Segurança e tolerabilidade do XFB-19
Prazo: 4 meses
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Avaliação da pulsação anormal (batimentos por minuto) de 40 voluntários saudáveis
|
4 meses
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Segurança e tolerabilidade do XFB-19
Prazo: 4 meses
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Avaliação da frequência respiratória anormal (respirações por minuto) para 40 voluntários saudáveis
|
4 meses
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Segurança e tolerabilidade do XFB-19
Prazo: 4 meses
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Avaliação da temperatura corporal anormal (°C ou °F) para 40 voluntários saudáveis
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4 meses
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Segurança e tolerabilidade do XFB-19
Prazo: 4 meses
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Avaliação da mudança nos intervalos QTc usando eletrocardiogramas (ECGs) para 40 voluntários saudáveis
|
4 meses
|
Segurança e tolerabilidade do XFB-19
Prazo: 4 meses
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Avaliação do teste de coagulação anormal (aPTT (Tempo de tromboplastina parcial ativada) e INR (International Normalized Ratio)) para 40 voluntários saudáveis
|
4 meses
|
Segurança e tolerabilidade do XFB-19
Prazo: 4 meses
|
Avaliação de análise de amostra de urina anormal (incluindo avaliação de pH urinário, gravidade específica, proteína, glicose, cetonas, bilirrubina, sangue oculto, nitrito, urobilinogênio e leucócitos) para 40 voluntários saudáveis
|
4 meses
|
Segurança e tolerabilidade do XFB-19
Prazo: 4 meses
|
Avaliação do cálculo do índice de massa corporal anormal (IMC = kg/m2) usando o peso de uma pessoa em quilogramas (kg) e a altura em metros ao quadrado (m2) para 40 voluntários saudáveis
|
4 meses
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Farmacocinética (PK) de XFB-19 - Plasma Cmax
Prazo: 4 meses
|
Cmax: concentração máxima observada de XFB-19 no sangue
|
4 meses
|
Farmacocinética (PK) de XFB-19 - Plasma Tmax
Prazo: 4 meses
|
Tmax: Tempo de concentração máxima observada de XFB-19 no sangue
|
4 meses
|
Farmacocinética (PK) de XFB-19 - Plasma Ctrough
Prazo: 4 meses
|
Cvale: a concentração atingida pelo XFB-19 imediatamente antes da próxima dose ser administrada
|
4 meses
|
Farmacocinética (PK) de XFB-19 - Plasma AUC0-tlast
Prazo: 4 meses
|
AUC0-tlast: Área sob a curva concentração-tempo desde o tempo zero até a última concentração observada
|
4 meses
|
Farmacocinética (PK) de XFB-19 - Plasma AUC0-inf
Prazo: 4 meses
|
AUC0-inf: Área sob a curva concentração-tempo do tempo zero ao infinito (extrapolado)
|
4 meses
|
Farmacocinética (PK) de XFB-19 - Meia-vida de eliminação terminal aparente (t1/2)
Prazo: 4 meses
|
T½ el: meia-vida de eliminação terminal de XFB-19
|
4 meses
|
Farmacocinética (PK) de XFB-19 - Constante de taxa de eliminação terminal (λz)
Prazo: 4 meses
|
λz: Constante de taxa de eliminação terminal de XFB-19
|
4 meses
|
Farmacocinética (PK) de XFB-19 - Depuração aparente total do corpo (CL/F)
Prazo: 4 meses
|
CL/F: Depuração corporal aparente, calculada como Dose / AUC0-inf
|
4 meses
|
Farmacocinética (PK) de XFB-19 - Volume aparente de distribuição (Vz/F)
Prazo: 4 meses
|
Vz/F: Volume aparente de distribuição, calculado como Dose / λz * AUC0-inf
|
4 meses
|
Farmacocinética (PK) de XFB-19 - Volume de distribuição aparente em estado estacionário (Vss/F)
Prazo: 4 meses
|
Vss/F: Volume aparente de distribuição no estado estacionário, calculado como Dose / (λz * AUC0-inf)
|
4 meses
|
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Farmacodinâmica (PD) de XFB-19 - Sequenciamento de mRNA
Prazo: 4 meses
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Avaliar o efeito farmacodinâmico (PD) do XFB-19 em 40 voluntários adultos saudáveis, examinando a alteração no número de expressão de ácido ribonucleico (RNA) de revestimento leucocitário (sequenciamento de RNA) após 1 dia e 7 dias de tratamentos com XFB-19
|
4 meses
|
Farmacodinâmica (PD) de XFB-19 - Sequenciamento de Próxima Geração
Prazo: 4 meses
|
Avaliar o efeito farmacodinâmico (PD) do XFB-19 em 40 voluntários adultos saudáveis usando o Next Generation Sequencing [NGS] para examinar a composição do RNA e o número de pares de bases de RNA normalizados entre 1 dia (tratamento inicial com XFB-19) versus 7 dias de tratamento com XFB-19
|
4 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Cadeira de estudo: Mario Chojkier, M.D., FAASLD, Xfibra, Inc.
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Buck M, Chojkier M. A ribosomal S-6 kinase-mediated signal to C/EBP-beta is critical for the development of liver fibrosis. PLoS One. 2007 Dec 26;2(12):e1372. doi: 10.1371/journal.pone.0001372.
- Buck M, Chojkier M. C/EBPbeta associates with caspase 8 complex proteins and modulates apoptosis in hepatic stellate cells. J Clin Gastroenterol. 2007 Nov-Dec;41 Suppl 3:S295-9. doi: 10.1097/MCG.0b013e31814927d5.
- Buck M, Chojkier M. C/EBPbeta-Thr217 phosphorylation signaling contributes to the development of lung injury and fibrosis in mice. PLoS One. 2011;6(10):e25497. doi: 10.1371/journal.pone.0025497. Epub 2011 Oct 5.
- Buck M, Poli V, Hunter T, Chojkier M. C/EBPbeta phosphorylation by RSK creates a functional XEXD caspase inhibitory box critical for cell survival. Mol Cell. 2001 Oct;8(4):807-16. doi: 10.1016/s1097-2765(01)00374-4.
- Buck M, Solis-Herruzo J, Chojkier M. C/EBPbeta-Thr217 Phosphorylation Stimulates Macrophage Inflammasome Activation and Liver Injury. Sci Rep. 2016 Apr 12;6:24268. doi: 10.1038/srep24268.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Antecipado)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- XFB-19-101
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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