心原性ショック患者の現状と臨床転帰、および心血管集中治療室の専門医の役割 (SCOUT SPARC)

(予定) IRB承認日以降に心原性ショックおよびその他の血圧低下の原因で心血管救命救急病棟に入院した19歳以上の患者。

(レトロスペクティブ) 2018 年 1 月 1 日から IRB の承認日までに心血管救命室で治療を受けた 19 歳以上の患者。

包含基準:

(見込み)

1. 19歳以上の患者

2. 心原性ショックまたはその他の原因による血圧低下のために循環器救命室に入院している患者。

   2-1) 輸液を行っても収縮期血圧が30分以上90mmHg未満の場合、または収縮期血圧を90mmHg以上に維持するために昇圧剤の使用が必要な場合。

   2-2) 末梢組織低灌流（皮膚の冷たさ、尿量 < 30cc/時間、意識低下、乳酸 > 2.0mmol/l）または肺水腫の症状の少なくとも 1 つを有する患者。

   2-3) 機械的循環補助装置を使用している患者

3. 心原性ショックの原因が次の事項のいずれかに該当する場合。

   3-1) 冠動脈疾患、末梢動脈疾患、静脈血栓塞栓症、肺動脈疾患、大動脈疾患等によりインターベンションや手術を行った場合

   3-2) 弁膜症によりインターベンションや手術を行った場合。

   3-3) 心房欠損症、左心房、動脈硬化等により心臓への器具の挿入を行った場合

   3-4) アブレーションや手術、除細動器埋め込み、ペースメーカー埋め込みの場合。

   3-5) 心タンポナーデにより心膜穿刺や窓形成を行った場合。

   3-6) 自発循環回復後の低体温療法でモニタリングが必要な場合。

   3-7) 他の心臓関連処置や手術後にモニタリングが必要な場合 3-8) 心臓移植後にモニタリングが必要な場合

4. 患者または法定代理人が、研究期間全体を通じて、この研究に必要な医療記録およびデータにアクセスすることに自発的に同意した場合

(レトロスペクティブ) 2018 年 1 月 1 日から IRB の承認日までに心血管救命室で治療を受けた 19 歳以上の患者。

除外基準:

1. 取り返しのつかない脳損傷の患者。
2. 心停止中に院外に目撃者がいない場合。
3. DNR（蘇生しないでください）患者