Lo stato attuale e gli esiti clinici dei pazienti con shock cardiogeno e il ruolo dello specialista nell'unità di terapia intensiva cardiovascolare (SCOUT SPARC)

(prospettico) Pazienti di età superiore a 19 anni che sono stati ricoverati in unità di terapia intensiva cardiovascolare per shock cardiogeno e altre cause di diminuzione della pressione sanguigna dopo la data di approvazione dell'IRB.

(retrospettivo) Pazienti di età superiore a 19 anni che hanno ricevuto cure presso l'unità di terapia intensiva cardiovascolare dal 1° gennaio 2018 alla data di approvazione dell'IRB per pressione arteriosa ridotta o necessitavano di un monitoraggio intensivo dei segni vitali.

Criterio di inclusione:

(prospettiva)

1. Pazienti di età superiore ai 19 anni

2. Pazienti ricoverati nell'unità di terapia intensiva cardiovascolare per shock cardiogeno o riduzione della pressione arteriosa dovuta ad altre cause.

   2-1) Nel caso in cui la pressione arteriosa sistolica sia inferiore a 90 mmHg per almeno 30 minuti nonostante il trattamento con fluidi, o sia necessario l'uso di farmaci vasopressori per mantenere la pressione arteriosa sistolica superiore a 90 mmHg.

   2-2) i pazienti presentano almeno uno dei sintomi di ipoperfusione dei tessuti periferici (pelle fredda, produzione di urina < 30 cc/ora, riduzione dello stato di coscienza, lattato > 2,0 mmol/l) o edema polmonare.

   2-3) Pazienti supportati da dispositivo di supporto circolatorio meccanico

3. Quando la causa di uno shock cardiogeno è conforme a uno o più dei seguenti aspetti:

   3-1) Nel caso in cui sia stato eseguito un intervento o un intervento chirurgico a causa di malattia coronarica, malattia delle arterie periferiche, tromboembolia venosa, malattia dell'arteria polmonare, malattia dell'aorta, ecc.

   3-2) Nel caso in cui sia stato eseguito un intervento o un intervento chirurgico a causa di una malattia valvolare.

   3-3) Nel caso in cui l'inserimento di uno strumento nel cuore venga eseguito per difetto atriale, atrio sinistro, arteriosclerosi, ecc.

   3-4) In caso di ablazione o intervento chirurgico, impianto di defibrillatore e impianto di pacemaker.

   3-5) In caso di pericardiocentesi o è stata eseguita la formazione di finestre per tamponamento cardiaco.

   3-6) Quando è richiesto il monitoraggio per la terapia ipotermica dopo il recupero spontaneo della circolazione.

   3-7) Quando è richiesto il monitoraggio dopo altre procedure cardiache o interventi chirurgici 3-8) Quando è richiesto il monitoraggio dopo il trapianto di cuore

4. Laddove un paziente o un rappresentante legale acconsenta volontariamente ad accedere alle cartelle cliniche e ai dati necessari per questo studio durante l'intero periodo di studio

(retrospettivo) Pazienti di età superiore a 19 anni che hanno ricevuto cure presso l'unità di terapia intensiva cardiovascolare dal 1° gennaio 2018 alla data di approvazione dell'IRB per pressione arteriosa ridotta o necessitavano di un monitoraggio intensivo dei segni vitali.

Criteri di esclusione:

1. Un paziente con un danno cerebrale irreparabile.
2. Se non ci sono testimoni fuori dall'ospedale durante l'arresto cardiaco.
3. Pazienti DNR (non rianimare).