カンナビジオールとタクロリムスの薬物-遺伝子-栄養補助食品の相互作用
2026年6月5日 更新者:Michael Eadon、Indiana University
これらの研究で得られた情報は、移植レシピエントの健康転帰と長期治療の成功を改善するために、カンナビジオールとタクロリムスの用量を適切に調整する方法について医師に知らせるのに役立ちます.
調査の概要
詳細な説明
カンナビジオールまたはCBDオイルの商業的入手可能性は米国で増加しており、このサプリメントは、拒絶反応を防ぐためにタクロリムスを受ける固形臓器移植レシピエントを含め、さまざまな薬物間相互作用を引き起こす可能性があります.
一連の薬物動態および薬力学アッセイを通じて、この提案は、移植レシピエントを免疫抑制に関連する毒性の増加のリスクにさらすものを含む、遺伝子 - 薬物および薬物 - 薬物相互作用(DDI)を特定します。
これらの研究で得られた情報は、移植レシピエントでカンナビジオールを避ける必要があるかどうか、およびこの高リスク集団の健康転帰と長期治療の成功を改善するためにCBDと免疫抑制の用量を適切に調整する方法について、開業医に知らせるのに役立ちます。 .
研究の種類
介入
入学 (実際)
57
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Indiana
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Indianapolis、Indiana、アメリカ、46202
- IU Health University Hospital
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~65年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
はい
説明
包含基準:
- 18~65歳
- 病歴、血液検査、尿検査、心電図検査 (EKG) などの臨床検査を含む登録前スクリーニング セッションで決定および決定され、参加するのに十分健康であると判断された。
- 治験薬の代謝に影響を与える可能性のある処方薬、市販薬、ハーブ、栄養補助食品、代替サプリメントの摂取を、治験開始の少なくとも 2 週間前から治験完了まで控えることに同意する。
- -この研究に要求された時間を喜んでコミットします
- -喫煙またはタバコまたはマリファナの使用を少なくとも2週間控える意思がある 研究が完了するまで(研究全体は約26日間続きます)。
健康なボランティア研究の追加基準:
•GFRが60ml/min/1.73m2を超えている -クレアチニンに対する尿タンパク質の比率または24時間の尿収集で0.3グラム未満のタンパク尿を伴う
CKD研究の追加基準:
- 次のいずれかを持っている:
- 16ml/分~60ml/分/1.73m2のGFR また
- 尿タンパクとクレアチニンの比率または 24 時間の採尿で 0.3 グラムを超えるタンパク尿の存在が、低アルブミン血症として 3.5 グラム未満のネフローゼ範囲のタンパク尿の存在は、タンパク結合に影響を与える可能性があります。
除外基準:
- インフォームドコンセントを提供できない
- 不耐性、アレルギー反応の病歴がある(例: 発疹)または治験薬(タクロリムスまたはカンナビジオール)のいずれかに対する他の形態の過敏症;
- 現在、不眠症治療薬を含む鎮静剤を服用している
- 低体重(ボディマス指数(BMI)18.5未満)または太りすぎ[ボディマス指数(BMI)35以上]
- -各研究の直前に妊娠血清または尿検査が陽性である、または授乳中
- 夜勤者ですか
- eGFR < 15 ml/分/1.73m2 または透析中の方。
- -ビリルビンまたはAST / ALTの上昇を含む事前スクリーニングによって定義されるように、肝機能が損なわれている ビリルビン、ASTおよびALTテスト 通常の上限の2倍以上。
- 過去 3 か月以内に大麻またはマリファナの尿中薬物検査で陽性である。
- Hgb < 10.0 g/dL
- 経口投与された薬物の吸収を妨げる持続性下痢または吸収不良などの胃腸(消化器)障害がある
- 発作性疾患の病歴または現在の疾患がある
- -現在免疫抑制を受けているか、免疫抑制されています。
- 現在の同種移植片(心臓、腎臓、膵臓、肝臓、腸、肺、幹細胞移植)のレシピエントです。
- 患者を危険にさらす可能性のある異常なベースライン EKG 測定値を取得します。
- アルコール(定期的に 1 日 4 杯以上のアルコール飲料)または麻薬乱用(オピオイドを含む)を持っているか、過去 3 か月以内にタバコ製品またはマリファナを使用しており、これらの薬物の使用を 2 週間前からやめたくない、または止めることができない全研究期間中
- 集中的な採血を含む調査研究に参加したか、過去 2 か月以内に献血した
- 過去 6 か月間に予定外の入院があったか、過去 2 年間に予定外の入院が 2 回以上あった。
- -治験薬の代謝を妨げる可能性のある処方薬を服用している(例:CYP3A4 / 5またはCYP2C19の阻害剤または誘導剤、またはタクロリムス/カンナビジオールのタンパク質結合を置き換えるもの)。インタラクションは、フロックハート テーブルに従ってスクリーニングされます。
- -市販薬、ハーブまたは栄養補助食品、および治験薬の代謝を妨げる可能性のある代替薬を服用しています(例:CYP3A4 / 5またはCYP2C19の阻害剤または誘導剤、またはタクロリムス/カンナビジオールのタンパク質結合を置き換えるもの) ) 被験者が研究の過程でやめたくない、または止めることができないこと。 インタラクションは、フロックハート テーブルに従ってスクリーニングされます。
- 学生は研究調査員の監督下にあります。
- このスタディに要求された時間をコミットできません。
- 既知の CYP3A4 *22/*22 遺伝子型を持っている
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:支持療法
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:慢性腎疾患のないCYP3A5発現者
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5mg 1回
他の名前:
エピディオレックス 5 mg/kg
他の名前:
最大5mg/kgのエピディオレックスを1日2回(14日間)、タクロリムス5mgを生理12日目に1回
他の名前:
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アクティブコンパレータ:慢性腎疾患のないCYP3A5非発現者
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5mg 1回
他の名前:
エピディオレックス 5 mg/kg
他の名前:
最大5mg/kgのエピディオレックスを1日2回(14日間)、タクロリムス5mgを生理12日目に1回
他の名前:
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アクティブコンパレータ:慢性腎臓病の CYP3A5 発現者
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5mg 1回
他の名前:
エピディオレックス 5 mg/kg
他の名前:
最大5mg/kgのエピディオレックスを1日2回(14日間)、タクロリムス5mgを生理12日目に1回
他の名前:
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アクティブコンパレータ:慢性腎臓病のCYP3A5非発現者
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5mg 1回
他の名前:
エピディオレックス 5 mg/kg
他の名前:
最大5mg/kgのエピディオレックスを1日2回(14日間)、タクロリムス5mgを生理12日目に1回
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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カンナビジオールを含むタクロリムスの AUC0-Infinity 比をタクロリムス単独で割ったもの
時間枠:27日
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主要な結果は、慢性腎臓病 (CKD) のある被験者とない被験者の CYP3A5 発現者と非発現者の間のタクロリムス単独で割った、カンナビジオールを含むタクロリムスの AUC0-Infinity 比です。
CKDの有無にかかわらず被験者は別々に分析されます。
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27日
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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ScRNAシーケンシングによって測定された免疫細胞の分布とシグナル伝達
時間枠:27日
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ScRNAシーケンシングによって測定された免疫細胞の分布とシグナル伝達。
テストされた仮説は、カンナビジオールが制御性 T リンパ球 (Treg) を誘導し、タクロリムス単独と比較して全体的なサイトカイン シグナル伝達を減少させるというものです。
期間 1 と期間 3 を比較します。
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27日
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者:Michael Eadon, MD、Indiana University
- 主任研究者:Zeruesenay Desta, PhD、Indiana University
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Birdwell KA, Decker B, Barbarino JM, Peterson JF, Stein CM, Sadee W, Wang D, Vinks AA, He Y, Swen JJ, Leeder JS, van Schaik R, Thummel KE, Klein TE, Caudle KE, MacPhee IA. Clinical Pharmacogenetics Implementation Consortium (CPIC) Guidelines for CYP3A5 Genotype and Tacrolimus Dosing. Clin Pharmacol Ther. 2015 Jul;98(1):19-24. doi: 10.1002/cpt.113. Epub 2015 Jun 3.
- Brown JD, Winterstein AG. Potential Adverse Drug Events and Drug-Drug Interactions with Medical and Consumer Cannabidiol (CBD) Use. J Clin Med. 2019 Jul 8;8(7):989. doi: 10.3390/jcm8070989.
- Gisch DL, Koyama S, Etkins J, So GC, Fehrenbach DJ, Lu JBL, Cheng YH, Ferreira RM, Rajadhyaksha E, McClara K, Asghari M, Sharfuddin AA, Dagher PC, Snell LM, Madhur MS, Polidoro RB, Desta Z, Eadon MT. Cannabidiol exerts antiinflammatory effects but maintains T effector memory cell differentiation in humans. JCI Insight. 2025 Nov 18;11(1):e198590. doi: 10.1172/jci.insight.198590. eCollection 2026 Jan 9.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2022年10月31日
一次修了 (実際)
2025年8月31日
研究の完了 (実際)
2025年8月31日
試験登録日
最初に提出
2022年8月3日
QC基準を満たした最初の提出物
2022年8月3日
最初の投稿 (実際)
2022年8月5日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2026年6月10日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2026年6月5日
最終確認日
2026年5月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 12763
- 5R01AT011463-02 (米国 NIH グラント/契約)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
はい
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
米国で製造され、米国から輸出された製品。
いいえ
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