帝王切開を受けた女性におけるアクティブ腰骨盤可動域の評価
さまざまな種類の麻酔薬を使用した帝王切開にさらされた女性におけるアクティブ腰骨盤可動域の評価
妊娠は、関連する生体力学的、血管、およびホルモンの適応を通じて、母体の筋骨格系に影響を与える可能性があります。 妊娠中の女性は、主に妊娠第三期に、腰椎前弯の増加と骨盤の傾きによって腰骨盤の生体力学を変化させる子宮の拡大により、腰骨盤の不快感を経験する可能性があります。
妊娠とCSのこれらの生体力学的適応にもかかわらず、産褥の終わりまでに、これらの適応のほとんどは非妊娠状態に戻ります.
調査の概要
詳細な説明
一部の研究者は、女性が妊娠の第 1 期から第 3 期に進むにつれて、腰椎前彎と両側骨盤傾斜の両方が大幅に増加したと報告しました。 また、腹部と子宮の切開による 1 人または複数の胎児の排出を伴う帝王切開 (CS) は、腹筋の衰弱や仙腸関節の機能障害など、産後の期間中のさまざまな筋骨格機能障害に関与している可能性があります。 したがって、CS は腰骨盤のバイオメカニクスに影響を与える可能性があります。
女性の健康のための理学療法士は、妊娠、産褥期、および産後後期 (最大 6 か月まで延長される可能性がある) を経て、女性の機能、動き、および生活の質を最適化するためのヘルスケアを女性に提供することに関心があります。
分娩方法 (帝王切開または膣分娩) に関係なく、産褥を終えた女性の LPROM を評価した以前の研究はありませんでした。 研究者らは、産褥の終わりまでにさまざまな種類の麻酔薬を使用して帝王切開 (CS) にさらされた女性の腰骨盤領域の生体力学的機能を観察および測定し、それを対照群の女性と比較するためにこの研究を実施しました。 この研究は、私たちの研究課題に答えた最初の研究かもしれません。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
-
-
Qena Governorate
-
Qina、Qena Governorate、エジプト、83523
- Faculty of physical therapy, South Valley University
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- すべての女性が帝王切開で出産しました。
- 初産または経産のすべての女性は、最後の産科麻酔の前に少なくとも 1 年間麻酔 (硬膜外、脊椎、または全身) を受けていません。
- 彼らの年齢は 18 歳から 35 歳でした。
- 参加者全員の体格指数 (BMI) は 30 以下で、ウエストとヒップの比率は 1 以下でした。
- 参加者は、生後 6 週から 12 週の間に評価されました。
- すべての参加者は、すべての評価手順を続けることができました。
- それらは医学的に安定していました。
除外基準:
- 経膣分娩で出産した女性。
- 帝王切開で出産したが、使用された麻酔技術は硬膜外麻酔または脊椎麻酔の傍正中アプローチであった。
- 尿路感染症および直腸拡張症の女性。
- 18歳未満または35歳以上の女性。
- (BMI) が 30 以上、またはウエストとヒップの比率が 1 以上の女性。
- すべての評価手順を継続しなかった女性。
- 腰椎椎間板脱出症、脊柱側弯症、または脊椎すべり症と診断された女性など、特定の腰部機能障害を有する女性。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
|---|---|
|
グループa
帝王切開を経験した25人の女性
|
これらは、腰椎の可動範囲を測定するための有効で信頼性の高い装置です。
|
|
グループb
膣の出産を経験した16人の女性
|
これらは、腰椎の可動範囲を測定するための有効で信頼性の高い装置です。
|
|
グループc
対照者であった25人の女性は妊娠を経験しませんでした
|
これらは、腰椎の可動範囲を測定するための有効で信頼性の高い装置です。
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
腰椎屈曲の有効可動域
時間枠:評価は帝王切開または経膣分娩後 6 ~ 12 週間後に行われます。
|
矢状面での直立から前傾までの痛みを伴わない全可動範囲を表します。
|
評価は帝王切開または経膣分娩後 6 ~ 12 週間後に行われます。
|
|
腰椎伸展の有効可動域
時間枠:評価は帝王切開または経膣分娩後 6 ~ 12 週間後に行われます。
|
矢状面での直立から後傾までの痛みを伴わない全可動範囲を表します。
|
評価は帝王切開または経膣分娩後 6 ~ 12 週間後に行われます。
|
|
腰椎の右側を曲げる有効可動域
時間枠:評価は帝王切開または経膣分娩後 6 ~ 12 週間後に行われます。
|
直立して前額面で右に横に傾くまでの、痛みを伴わない全可動範囲を表します。
|
評価は帝王切開または経膣分娩後 6 ~ 12 週間後に行われます。
|
|
腰椎の左側の曲げ有効可動域
時間枠:評価は帝王切開または経膣分娩後 6 ~ 12 週間後に行われます。
|
直立して前額面で左に横に傾くまでの、痛みを伴わない全可動範囲を表します。
|
評価は帝王切開または経膣分娩後 6 ~ 12 週間後に行われます。
|
|
腰椎の右軸回転の有効可動域
時間枠:評価は帝王切開または経膣分娩後 6 ~ 12 週間後に行われます。
|
これは、体幹を 90 度前方に曲げて立ってから、頭、首、肩、体幹を右側に回転させるまでの、痛みを伴わない全可動域を表します。
|
評価は帝王切開または経膣分娩後 6 ~ 12 週間後に行われます。
|
|
腰椎の左軸回転の有効可動範囲
時間枠:評価は帝王切開または経膣分娩後 6 ~ 12 週間後に行われます。
|
これは、体幹を 90 度前方に曲げて立ってから、頭、首、肩、体幹を左側に回転させるまでの、痛みを伴わない全可動域を表します。
|
評価は帝王切開または経膣分娩後 6 ~ 12 週間後に行われます。
|
協力者と研究者
スポンサー
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Kesikburun S, Guzelkucuk U, Fidan U, Demir Y, Ergun A, Tan AK. Musculoskeletal pain and symptoms in pregnancy: a descriptive study. Ther Adv Musculoskelet Dis. 2018 Nov 19;10(12):229-234. doi: 10.1177/1759720X18812449. eCollection 2018 Dec.
- Thabah M, Ravindran V. Musculoskeletal problems in pregnancy. Rheumatol Int. 2015 Apr;35(4):581-7. doi: 10.1007/s00296-014-3135-7. Epub 2014 Sep 25.
- Ritchie JR. Orthopedic considerations during pregnancy. Clin Obstet Gynecol. 2003 Jun;46(2):456-66. doi: 10.1097/00003081-200306000-00024. No abstract available.
- Franklin ME, Conner-Kerr T. An analysis of posture and back pain in the first and third trimesters of pregnancy. J Orthop Sports Phys Ther. 1998 Sep;28(3):133-8. doi: 10.2519/jospt.1998.28.3.133.
- Sanya AO, Olajitan A. Comparison of abdominal muscle strength in post-parous and nil parous subjects. Afr J Med Med Sci. 1999 Mar-Jun;28(1-2):49-53.
- Fan C, Guidolin D, Ragazzo S, Fede C, Pirri C, Gaudreault N, Porzionato A, Macchi V, De Caro R, Stecco C. Effects of Cesarean Section and Vaginal Delivery on Abdominal Muscles and Fasciae. Medicina (Kaunas). 2020 May 27;56(6):260. doi: 10.3390/medicina56060260.
- Ghodke PS, Shete D, Anap D. Prevalence of sacroiliac joint dysfunction in postpartum women-a cross sectional study. Physiother Rehabil. 2017;2(3):149.
- Sung S, Mahdy H. Cesarean section. InStatPearls [Internet] 2021 Apr 25. StatPearls Publishing.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- Lumbar Spine ROM
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。