腹膜癌を伴う胃癌における腹腔内化学療法

胃癌 (GC) における腹膜癌腫症 (PC) は、決定的な治癒を期待することなく、致命的な疾患と見なされます。 従来の手術は緩和的な状況では適応とならず、全身化学療法は疾患を封じ込めるのに十分ではないため、腹腔内 (IP) 化学療法 (CMT) と手術を関連付ける集学的アプローチは、これらの患者の代替手段となる可能性があります。

IP CMT は、疾患のこの段階の患者において従来の治療よりも優れた結果を示しており、かなりの割合の症例で病変の完全な退縮を達成できます。 治療への反応が得られると、患者は根治手術に適応するようになり、以前は切除不能だったこれらの症例の生存に新たな視点を提供し、根治目的で手術を受けた患者と同様のレベルまで生存率を高めることができます。

したがって、この研究の目的は、IP CMTで治療されたInstituto do Cancer do Estado de São Paulo（ICESP）のGCによるPC患者の完全奏効率と治癒的切除を評価することです。 前向きに研究に含まれる患者は、腹膜カテーテルの移植を受け、病変の退縮を促進するために外来IP CMTを実行します。 完全に退縮した患者は外科的治療に回され、これらの患者の一部を治すことができます。 PCの診断は、従来の細胞学的、免疫組織化学的および液体細胞学的方法によって実行され、腹腔洗浄液中の腫瘍細胞の存在を決定し、方法の感度を評価します。 さらに、この研究では、治療に対する反応または耐性に関連する可能性のある末梢血および腹腔洗浄液中の循環マーカーをさらに研究するための材料の保管が提案されています。

IP CMT は、PC 患者の生存率を高めるだけでなく、現在治療の見込みがなく、生存期間の中央値が 6 か月しかない患者の大部分に治癒の可能性を提供すると考えられています。