Global Airways におけるアドヒアランス (AIR2022)

上気道と下気道 (グローバル気道) は同じ炎症メカニズムを共有しているため、両方の気道の疾患を同時に治療する強力なケースがあります。 約 9% が慢性副鼻腔炎 (CRS) を患っており、デンマーク人口の 4% が鼻ポリープを伴う CRS (CRSwNP) と診断されており、7 ～ 10% が喘息を患っています。 CRS には多因子の背景があり、CRSwNP は 2 型炎症を特徴とし、2 型 CRSwNP の約 50% は併存する喘息も持っています。 適切に治療された CRS は喘息のコントロールに影響を与え、適切に治療された喘息は CRS に影響を与えます。

いくつかの研究では、喘息患者のアドヒアランスが低いことが示されていますが、CRS のアドヒアランスに関する研究が利用可能であるとしてもごくわずかです。

標的：

主にアドヒアランスに対するCRSwNPおよび喘息患者の体系的かつ構造化された看護監督の効果を調査すること。

仮説と研究課題: 呼吸器疾患の患者は、通常のケアを受けている患者と比較して、体系的かつ構造化された看護管理によって、CRSwNP/CRS および喘息の非医療および医療治療へのアドヒアランスを向上させることができます。

無作為化臨床試験では、CRSwNP および喘息患者の質問票 MARS-5-N および MARS-5-L によって測定されたアドヒアランスのレベルが、ベースライン来院時の体系的かつ構造化された看護指導の後、7 ポイント改善できるかどうかを調査します。上記のガイダンスを受けていない患者と比較して、4か月後に制御されました。

主要アウトカム: CRSwNP および喘息患者の MARS-5-N/L アンケートで測定された順守率の変化は、初診時の体系的かつ構造化された看護指導の後、患者と比較して 4 ポイント改善され、4 か月後に制御される可能性があります。上記の案内を受けていない方。

包含基準:

MARS- 5 L/N ≤35 の遵守 初診時、初診時に喘息 (アレルギー性鼻炎の有無にかかわらず) と診断、CRSwNP と診断、スマートフォンを使用可能、ACQ ≥1.2 または ACT≤15 (部分的に制御されていない喘息)、 18 歳以上、SNOT-22 スコアが 35 以上

除外基準:

• -MARS-5-L / Nへの遵守-初回訪問で> 35ポイント、スマートフォンを持っていない、英語を読んだり話したりしない、定期的な投薬を必要とする他の病気、研究中に始まった妊娠/妊娠、サーバーの心理的合併症

アンケート: 患者は、ベースライン時および 4 か月のフォローアップ時に次のアンケートに回答する必要があります。ESS、SNOT-22、ACQ-7、ACT、MiniAqLq、HADS、STARR-15