Adesão na Global Airways (AIR2022)

Há um forte argumento para tratar doenças das vias aéreas superiores e inferiores (vias aéreas globais) simultaneamente porque elas compartilham os mesmos mecanismos inflamatórios. Cerca de 9% têm sinusite crônica (SRC) e 4% da população dinamarquesa são diagnosticados com SRC com pólipos nasais (CRSwNP)) e 7-10% têm asma. A RSC tem origem multifatorial, com a RSCcPN caracterizada por inflamação do tipo 2, e aproximadamente 50% com a RSCcPN do tipo 2 também apresentam asma comórbida. A RSC bem tratada tem impacto no controle da asma, e a asma bem tratada tem impacto na RSC.

Vários estudos mostram que pacientes com asma têm baixa adesão, mas apenas alguns ou nenhum dos estudos disponíveis sobre adesão na RSC.

Mirar:

Investigar o efeito da supervisão de enfermagem sistemática e estruturada em pacientes com RSCcPN e asma principalmente na adesão.

Hipótese e questões de pesquisa: Pacientes com doenças respiratórias podem melhorar sua adesão ao tratamento médico e não médico para RSCcPN/SRC e asma por supervisão sistemática e estruturada de enfermagem em comparação com pacientes que recebem cuidados habituais.

Em um ensaio clínico randomizado, investigaremos se o nível de adesão medido pelo questionário MARS-5-N e MARS-5-L em pacientes com RSCcPN e asma pode ser melhorado em 7 pontos após orientação de enfermagem sistemática e estruturada na visita inicial e controlados após quatro meses - em comparação com aqueles pacientes que não receberam as orientações acima.

Desfecho primário: a mudança na taxa de adesão medida pelo questionário MARS-5-N/L em pacientes com RSCcPN e asma pode ser melhorada em 4 pontos após orientação sistemática e estruturada de enfermagem na visita inicial e controlada após quatro meses - em comparação com pacientes que não receberam as orientações acima.

Critério de inclusão:

Adesão ao MARS- 5 L/N ≤35 na primeira consulta, diagnóstico de asma (com/sem rinite alérgica) na consulta inicial, diagnóstico de RSCcPN, capaz de usar smartphone, ACQ ≥1,2 ou ACT≤15 (asma parcialmente descontrolada), >18 anos de idade, pontuação SNOT-22 ≥35

Critério de exclusão:

• Adesão ao MARS-5- L/N >35 pontos na primeira visita, não possui smartphone, não lê/fala inglês, outra doença que requer medicação regular, gravidez/gravidez iniciada durante o estudo, comorbidades psicológicas do servidor

Questionários: Os pacientes devem responder aos seguintes questionários no início e aos 4 meses de acompanhamento ESS, SNOT-22, ACQ-7, ACT, MiniAqLq, HADS, STARR-15