計画された関節形成術における認知モニタリング (COMPASS)

CogTrack™ :

• これは認知を評価するためのオンラインで検証されたツールであり、配信に約 20 分かかり、インターネットに接続できるキーボード付きのコンピューターがあれば、患者がリモートで行うことができます。
• 行われる最初の 2 つの評価は、患者が慣れるためのトレーニングであり、研究データとしてカウントされません。
• スコアは 9 つの関連ドメインで返されます
• 注意強度指数、3 つの異なるタスクからの反応時間の複合スコアが主要な定量的エンドポイントになります
• スコアは患者や評価者には公開されません。結果は、独自の研究コードで安全なデータベースにアップロードされます。 したがって、データは Wesnes Cognition Ltd の研究者に対して匿名のままとなります。 ただし、臨床研究チームは、収集された人口統計データやその他のデータにデータを関連付けることができます。 すべてのデータベースのパスワード保護により、機密性が常に維持されます。

• せん妄患者の検出
• 錯乱評価法 (CAM)1 は、術後の期間を含め、せん妄を診断する有効な方法として広く採用されています。 ただし、臨床環境では、面接官のトレーニングが必要であり、アプリケーションのバリエーションが多いため、提供するのが難しい場合があります。
• 新しい 3 分間の診断評価である 3D-CAM が開発され、せん妄に対する感度と特異度が高い診断評価として検証されました。
• せん妄患者を特定することは重要です。せん妄は短命であることが多いですが、長期的な結果をもたらす可能性があるためです。

ツールスケールは、せん妄の有無で構成されます

• 認知症の可能性がある患者を検出する
• これは、認知症の可能性を初期評価するために広く使用されているツールです。 IQCODE の各質問には 1 から 5 のスコアが付けられます。スコア 3 は、被験者が平均して「変化なし」と評価されていることを意味します。 スコア 4 は、「少し悪い」の平均を意味します。 「かなり悪い」の平均 5 のスコア。

IQCODE の結果は、各質問のスコアを加算し、質問の数で割ることによって得られます。 短い IQCODE の場合は、16 で割ります。

3.31/3.38 の切断点 認知症の場合、感度と特異性のバランスが取れています。

• CogTrack™ テストの実行による痛みによって患者を潜在的に気が散っているかどうかを分類する
• 痛みは、認知プロセスとモチベーションに影響を与える可能性があります。 したがって、研究中に患者が経験した痛みのレベルと、それが患者の活動にどのように影響したかを確認することが重要です。

VAS スコア: 0 (痛みなし) - 10 (最悪の痛み)

• オピオイドと鎮静剤は認知に影響を与える可能性があるため、認知テストとともにこの情報を収集します. オピオイドの消費量は、モルヒネの経口投与量に換算されます (付録 7)。 鎮痛薬は、服用後最初の数時間は薬理活性が最も高くなる傾向があるため、6 時間枠
• この情報は、オンライン CogTrack™ 評価の一部として収集されます。参加者は自由なテキスト ボックスを使用して、過去 6 時間に服用した薬と用量を入力できます。
• CogTrack™ 評価ごとにこの情報を収集することが重要です。

• 気分は、一部の評価を行う人のモチベーションや能力に影響を与える可能性があります
• したがって、CogTrack™認知評価の一部を形成する、単純で検証済みの気分の尺度を含めます。
• これは迅速に完了し、オンライン パッケージの一部として提供することで、患者だけでなく研究者の負担も軽減します。

o 時計の描画は、認知的変化の研究に広く使用されてきました。 さまざまな認知機能を評価し、比較的迅速に投与でき (約 5 分)、患者に受け入れられます。

実行されたタスクの特定の機能の存在に応じて、0 ～ 3 のスコアが与えられます。

マーキングのスケール 0-3