계획된 인공관절 수술에서의 인지 모니터링 (COMPASS)

코그트랙™ :

• 이는 전달하는 데 약 20분이 소요되고 인터넷에 연결할 수 있는 키보드가 있는 컴퓨터가 있는 환자가 원격으로 수행할 수 있는 인지 평가를 위한 온라인 검증 도구입니다.
• 수행된 처음 두 평가는 환자가 친숙함을 얻기 위한 훈련이며 연구 데이터로 간주되지 않습니다.
• 점수는 9개의 관련 도메인에서 반환됩니다.
• 주의 강도 지수, 3가지 다른 작업에서 얻은 반응 시간의 종합 점수는 주요 정량적 종료점이 될 것입니다.
• 점수는 환자나 평가자에게 공개되지 않습니다. 결과는 고유한 연구 코드로 안전한 데이터베이스에 업로드됩니다. 따라서 데이터는 Wesnes Cognition Ltd.의 연구원에게 익명으로 유지됩니다. 그러나 임상 연구팀은 수집된 인구 통계 및 기타 데이터에 데이터를 연결할 수 있습니다. 모든 데이터베이스에 대한 암호 보호는 항상 기밀성을 유지합니다.

• 섬망 환자를 감지하기 위해
• 혼란 평가 방법(CAM)1은 수술 후 기간을 포함하여 섬망을 진단하는 검증된 방법으로 널리 채택됩니다. 그러나 임상 환경에서는 면접관 교육 요구 사항과 응용 프로그램의 다양성으로 인해 전달하기 어려울 수 있습니다.
• 새로운 3분 진단 평가인 3D-CAM은 섬망에 대한 높은 민감도와 특이성을 가진 진단 평가로 개발 및 검증되었습니다.
• 섬망 환자는 수명이 짧은 경우가 많지만 장기적인 결과를 초래할 수 있으므로 이러한 환자를 식별하는 것이 중요합니다.

도구 척도는 섬망의 존재 또는 부재로 구성됩니다.

• 치매 가능성이 있는 환자를 발견하기 위해
• 이것은 가능한 치매의 초기 평가를 위해 널리 사용되는 도구입니다. IQCODE의 각 질문은 1에서 5까지 점수가 매겨집니다. 3점은 주제가 평균적으로 '변화 없음'으로 평가되었음을 의미합니다. 4점은 평균이 '조금 더 나쁨'을 의미합니다. 평균 5점은 '훨씬 나쁨'입니다.

IQCODE 결과는 각 질문에 대한 점수를 더하고 질문 수로 나누어 얻습니다. 짧은 IQCODE의 경우 16으로 나눕니다.

절단점 3.31/3.38 치매의 경우 민감성과 특이성의 균형을 이룹니다.

• 환자를 CogTrack™ 테스트 수행으로 인한 통증으로 인해 주의가 산만해지거나 그렇지 않은 것으로 분류하기 위해
• 통증은 인지 과정과 동기 부여에 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 연구 중에 환자가 경험한 통증 수준과 이것이 활동에 어떤 영향을 미쳤는지 확인하는 것이 중요합니다.

VAS 점수: 0(통증 없음) - 10(가장 심한 통증)

• 오피오이드 및 진정제는 인지에 영향을 미칠 수 있으므로 인지 테스트와 함께 이 정보를 수집할 것입니다. 오피오이드 소비는 경구 모르핀 등가 용량으로 변환됩니다(부록 7). 진통제는 투여 후 처음 몇 시간 동안 가장 높은 약리학적 활성을 나타내는 경향이 있으므로 6시간 창
• 이 정보는 참가자가 이전 6시간 동안 복용한 약물 및 복용량을 입력할 수 있는 무료 텍스트 상자를 사용하여 온라인 CogTrack™ 평가의 일부로 수집됩니다.
• 각 CogTrack™ 평가에서 이 정보를 수집하는 것이 중요합니다.

• 기분은 일부 평가를 수행하는 사람의 동기와 능력에 영향을 미칠 수 있습니다.
• 따라서 우리는 CogTrack™ 인지 평가의 일부를 형성할 간단한 검증된 기분 척도를 포함할 것입니다.
• 이것은 신속하게 완료할 수 있으며 온라인 패키지의 일부로 포함함으로써 연구자뿐만 아니라 환자의 부담을 줄여줍니다.

o 시계 그리기는 인지 변화 연구에 광범위하게 사용되었습니다. 인지 기능의 범위를 평가하고 비교적 신속하게 투여할 수 있으며(약 5분) 환자가 수용할 수 있습니다.

수행된 작업의 특정 기능의 존재 여부에 따라 0~3점의 점수가 부여됩니다.

마킹 0-3의 척도