臨床医の燃え尽き症候群を軽減するための医師のコーチングの改善
Better Together 医師のコーチング: 臨床医の燃え尽き症候群に対処する
Better Together Physician Coaching (「Better Together」または「BT」) は、4 か月間の Web ベースのポジティブ心理学マルチモーダル コーチング プログラムで、医療研修生の燃え尽き症候群を軽減するために構築されました。 ここで、研究者は、コロラド大学医学部 (CU SOM) の臨床医におけるその有効性を理解しようとしています。
目的 1: コロラド大学医学部の臨床医に、Better Together を実装する 目的 2: 結果を評価する: 一次: マスラッハ バーンアウト インデックスによって測定される燃え尽き症候群を減らす (目標: 10% の相対改善)、および二次: 自己同情、詐欺師症候群、繁栄、孤独、道徳的損傷。
目的 3: 臨床医の健康に対するエビデンスに基づくアプローチの革新と普及を通じて、臨床医のためのコーチングの分野を前進させる。
調査の概要
状態
詳細な説明
燃え尽き症候群とは、職場での慢性的なストレスに起因する疲労感、否定性、個人の効力の低下を指します。 ヘルスケアでは、燃え尽き症候群は医療ミスの増加、患者ケアの質の低下につながり、専門能力の開発と定着に悪影響を及ぼします。 燃え尽き症候群は、医療訓練の初期に始まる深刻な問題です。 プロのコーチングは、医師の健康に持続的にプラスの効果をもたらすメタ認知ツールですが、通常は高額なコンサルタントや時間のかかる教員養成に依存しているため、医療トレーニング プログラムを提供することはしばしば不可能です。 この障壁を克服するために、研究者は、コロラド大学 (CU) の 4 か月間のコーチング プログラムである Better Together Physician Coaching (BT) を作成しました。 BT には、定期的なオンライン グループ コーチング、書面によるコーチング、医師のライフ コーチ (Co-PI) による毎週の自習モジュールが含まれます。 2021 年、調査員は CU で女性を特定するレジデント研修生のグループで BT を研究し、このプログラムが燃え尽き症候群、インポスター症候群、自己同情を大幅に改善することを発見しました。 この発見は、ライフコーチングが医師や研修中の医師に効果的であるという以前のデータを裏付けています。 燃え尽き症候群は男性よりも女性に大きな影響を与え、キャリアに長期的な影響を及ぼし、「漏れやすいパイプライン」効果に寄与する可能性があるため、研究者は当初、女性に焦点を当てました. 101 人の BT 女性参加者のパイロット無作為化比較試験 (RCT) では、介入群の燃え尽き症候群、自己同情、インポスター症候群の統計的に有意な改善が示されました。
調査員は現在、コーチング プログラムがすべての性自認の臨床医にも効果があるかどうかを理解しようとしています。
仮説は、ベター トゥゲザー フィジシャン コーチング (「ベター トゥゲザー」または「BT」) である、4 か月間の Web ベースのポジティブ心理学マルチモーダル コーチング プログラムが、コロラド大学医学部 (CU SOM) の臨床医の燃え尽き症候群を減少させるというものです。 .
目標 1: CU SOM の臨床医に Better Together を実装する 目標 2: 結果を評価する: 一次: マスラッハ バーンアウト インデックスによって測定される燃え尽き症候群を減らす (目標: 10% の相対改善)、および二次: 自己同情、インポスター症候群、繁栄、孤独、そして道徳的傷害。
目的 3: 臨床医の健康に対するエビデンスに基づくアプローチの革新と普及を通じて、臨床医のためのコーチングの分野を前進させる。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Colorado
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Aurora、Colorado、アメリカ、80230
- University of Colorado School of Medicine
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- コロラド大学医学部 (CU SOM) の臨床医および
- 学部
除外基準:
- 非 CU SOM 臨床医、非教員
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:順次割り当て
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:介入
4 か月間 (2023 年 2 月 1 日~2023 年 5 月 31 日) の BT コーチング介入が提供されます。
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思考ベースのコーチング。
このタイプのコーチングは、思考と信念に焦点を当てています。
認知行動療法 (CBT) モデルとマインドフルネスに基づく意識を組み合わせ、アクセプタンス アンド コミットメント セラピー (ACT)、無執着、およびソクラテス哲学とギリシャ哲学からの急進的な質問の理論を統合します。
BT は、4 か月間の Web ベースのグループ コーチング モデルを通じて、強力なコーチング エクスペリエンスを提供します。
この斬新なプログラムにより、レジデントは意欲と能力に応じて積極的に参加することができ、複数のコーチング モダリティを通じて柔軟性が提供されます。週 2 回のグループ コーチング コール、無制限の匿名の書面によるコーチング、および安全なメンバー専用に収容された週 1 回の自習モジュールです。 Webサイト。
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プラセボコンパレーター:キャンセル待ち管理
4 か月間の待機リスト管理 (2023 年 9 月 1 日~2023 年 12 月 31 日) の後、コーチングの介入が提供されます。
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介入なし - 待機リスト管理
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Maslach Burnout Inventory (MBI) で定義されたバーンアウト: 事前テストから事後テストへの変更
時間枠:事前テストは介入前に行われ、事後テストは 4 か月の介入後に行われます。
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Maslach バーンアウト インベントリ (MBI) は、22 項目のワーカー バーンアウトの測定値であり、感情的疲労 (EE)、離人 (DP)、および個人的充足 (PF) ドメインを評価します。
可能なスコアの範囲は、各項目のリッカート スケールで 0 ~ 6 です。
EE ≥ 27 ポイント、DP ≥ 10、および PF のスコア
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事前テストは介入前に行われ、事後テストは 4 か月の介入後に行われます。
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Neff の Self Compassion Score Short Form (SCS-SF) で定義された Self-Compassion: テスト前からテスト後の変更
時間枠:事前テストは介入前に行われ、事後テストは4か月の介入後に行われます
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Neff のセルフ コンパッション スコア ショート フォーム (SCS-SF) は、セルフ コンパッションの 12 項目の測定値です。
可能なスコアは、各項目のリッカート スケールで 0 ~ 6 の範囲です。スケール スコアが高いほど、自己への思いやりが大きいことを示します。
1.0 から 2.49 のスコアは低いと見なされ、2.5 から 3.5 の間で中程度、3.51 から 5.0 の間であると見なされます。
高いこと。
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事前テストは介入前に行われ、事後テストは4か月の介入後に行われます
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モラルインジャリー シンプトン スケール フォー ヘルス プロフェッションズ (MISS-HP) で定義されているモラル インジャイル: テスト前からテスト後への変更
時間枠:事前テストは介入前に行われ、事後テストは4か月の介入後に行われます
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医療従事者の道徳的傷害症状尺度 (MISS-HP) は、道徳的傷害の 10 項目の測定値です。
可能性のあるスコアは、各項目のリッカート スケールで 0 ~ 5 の範囲です。スケール スコアが高いほど、道徳的損傷が大きいことを示します。
スコアが 35 を超える場合 (10 から 100 の範囲のスコアで)、家族、社会、および職業上の機能に中程度から極端な問題を引き起こす道徳的傷害の症状が高いと見なされます。
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事前テストは介入前に行われ、事後テストは4か月の介入後に行われます
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ヤングのインポスター症候群症状スケール(YISS)で定義されたインポスター症候群:検査前から検査後への変更
時間枠:事前テストは介入前に行われ、事後テストは4か月の介入後に行われます
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ヤングのインポスター症候群症状スケール (YISS) は、インポスター症候群の 8 項目の測定値です。
5/8 以上のスコアがインポスター症候群に陽性であると感じられる場合、採点は「はい」/「いいえ」です。
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事前テストは介入前に行われ、事後テストは4か月の介入後に行われます
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Secure Flourish Index (SFI) で定義された繁栄: 事前テストから事後テストへの変更
時間枠:事前テストは介入前に行われ、事後テストは4か月の介入後に行われます
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Secure Flourish Index (SFI) は、職場での繁栄を測定する 12 項目の指標であり、(D1) 幸福度と生活満足度の領域が含まれます。 (D2) 身体的および精神的健康; (D3) 意味と目的。 (D4) 性格と美徳。 (D5) 緊密な社会的関係に加えて、繁栄が続く可能性が高いように十分な安定性と物質的および財政的資源を持つことに関する 2 つの質問。
スコアは最低 0 から最高 120 までの範囲ですが、すべてのスコアが 0 ~ 10 のスケールになるように、安全な繁栄スコアは (合計ではなく) 質問の平均として報告されることがよくあります。
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事前テストは介入前に行われ、事後テストは4か月の介入後に行われます
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UCLA の 3 項目の孤独感スケールで定義された孤独感: テスト前からテスト後の変化
時間枠:事前テストは介入前に行われ、事後テストは4か月の介入後に行われます
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UCLA の 3 項目の孤独度尺度は、孤独感を測定します。
これは、改訂された UCLA 孤独感尺度の 20 項目の短縮版です。
可能なスコアの範囲は、各項目のリッカート スケールで 1 ~ 3 です。1 = ほとんどありません。 2 = ときどき。 3 = よくある。
3 つの項目を合計して 3 から 9 までのスコアを与え、スコアが高いほど孤独度が高いことを示します。
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事前テストは介入前に行われ、事後テストは4か月の介入後に行われます
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Maslach, C., Jackson, S. E., & Leiter, M. P. (1997). Maslach Burnout Inventory: Third edition. In C. P. Zalaquett & R. J. Wood (Eds.), Evaluating stress: A book of resources (pp. 191-218). Scarecrow Education.
- Hughes ME, Waite LJ, Hawkley LC, Cacioppo JT. A Short Scale for Measuring Loneliness in Large Surveys: Results From Two Population-Based Studies. Res Aging. 2004;26(6):655-672. doi: 10.1177/0164027504268574.
- Villwock JA, Sobin LB, Koester LA, Harris TM. Impostor syndrome and burnout among American medical students: a pilot study. Int J Med Educ. 2016 Oct 31;7:364-369. doi: 10.5116/ijme.5801.eac4.
- Mantri S, Lawson JM, Wang Z, Koenig HG. Identifying Moral Injury in Healthcare Professionals: The Moral Injury Symptom Scale-HP. J Relig Health. 2020 Oct;59(5):2323-2340. doi: 10.1007/s10943-020-01065-w.
- Kelly-Hedrick M, Rodriguez MM, Ruble AE, Wright SM, Chisolm MS. Measuring Flourishing Among Internal Medicine and Psychiatry Residents. J Grad Med Educ. 2020 Jun;12(3):312-319. doi: 10.4300/JGME-D-19-00793.1.
- Neff KD. Self-Compassion Scale. PsycTESTS Dataset. 2012. doi:10.1037/t10178-000
- Fainstad T, Mann A, Suresh K, Shah P, Dieujuste N, Thurmon K, Jones CD. Effect of a Novel Online Group-Coaching Program to Reduce Burnout in Female Resident Physicians: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2022 May 2;5(5):e2210752. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.10752. Erratum In: JAMA Netw Open. 2022 Jun 01;5(6):e2220348. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.20348.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 22-2158
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医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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