更好地共同指导医师以减轻临床医生的倦怠
Better Together Physician Coaching:解决临床医生的倦怠问题
Better Together Physician Coaching(“Better Together”或“BT”)是一项为期 4 个月的基于网络的积极心理学多模式辅导计划,旨在减少医疗学员的倦怠。 在这里,研究人员试图了解它在科罗拉多大学医学院 (CU SOM) 临床医生中的疗效
目标 1:在科罗拉多大学医学院临床医生中更好地共同实施 目标 2:评估结果:主要:通过 Maslach 倦怠指数衡量减少倦怠(目标:相对改善 10%),次要:自我同情、冒名顶替综合症、繁荣,孤独和道德伤害。
目标 3:通过创新和传播以证据为基础的临床医生福祉方法,推进临床医生辅导领域。
研究概览
详细说明
倦怠是指因长期工作压力而导致的疲惫感、消极情绪和个人效能下降。 在医疗保健领域,职业倦怠会导致医疗失误增加、患者护理质量下降,并对专业发展和保留产生负面影响。 倦怠是一个日益严重的问题,从医学培训的早期就开始了。 专业指导是一种元认知工具,对医生的幸福感具有可持续的积极影响,但通常依赖于昂贵的顾问或耗时的师资培养,这通常使得医疗培训项目无法提供。 为了克服这一障碍,研究人员在科罗拉多大学 (CU) 创建了 Better Together Physician Coaching (BT),这是一项为期 4 个月的辅导计划。 BT 包括由医师生活教练 (Co-PI) 提供的定期在线小组辅导、书面辅导和每周自学模块。 2021 年,研究人员在 CU 的一组女性住院实习生中研究了 BT,发现该项目显着改善了倦怠、冒名顶替综合症和自我同情。 这一发现支持了之前的数据,即生活指导对医生和培训中的医生有效。 调查人员最初将重点放在女性身上,因为职业倦怠对女性的影响比男性更大,并且可能对她们的职业生涯产生长期影响,导致“管道泄漏”效应。 对 101 名 BT 女性参与者进行的试点随机对照试验 (RCT) 表明,干预组在倦怠、自我同情和冒名顶替综合症方面有统计学意义的改善。
研究人员现在试图了解辅导计划是否对所有性别认同的临床医生也有效。
假设 Better Together Physician Coaching(“Better Together”或“BT”)是一项为期 4 个月的基于网络的积极心理学多模式辅导计划,将减少科罗拉多大学医学院 (CU SOM) 临床医生的倦怠.
目标 1:在 CU SOM 临床医生中实现更好的合作 目标 2:评估结果:主要:通过 Maslach 职业倦怠指数衡量减少职业倦怠(目标:相对改善 10%),次要:自我同情、冒名顶替综合症、繁荣、孤独、和精神伤害。
目标 3:通过创新和传播以证据为基础的临床医生福祉方法,推进临床医生辅导领域。
研究类型
注册 (预期的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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-
Colorado
-
Aurora、Colorado、美国、80230
- University of Colorado School of Medicine
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 科罗拉多大学医学院 (CU SOM) 临床医生和
- 学院
排除标准:
- 非 CU SOM 临床医生,非教师
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:顺序分配
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:干涉
将提供为期 4 个月(2023 年 2 月 1 日至 2023 年 5 月 31 日)的 BT 教练干预。
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基于思想的指导。
这种类型的教练侧重于思想和信念。
它将认知行为疗法 (CBT) 模型与基于正念的意识相结合,并整合了接受和承诺疗法 (ACT)、不依恋和来自苏格拉底和希腊哲学的激进质疑理论。
BT 通过为期 4 个月的基于网络的小组辅导模型提供强大的辅导体验。
这个新颖的计划允许住院医师在他们愿意和能够的情况下积极参与,通过多种辅导方式提供灵活性:每周两次的小组辅导电话、无限制的匿名书面辅导,以及每周一次的自学模块,这些模块位于一个安全的仅限会员的地方网站。
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安慰剂比较:候补名单控制
将在 4 个月的候补名单控制(2023 年 9 月 1 日至 2023 年 12 月 31 日)后提供辅导干预。
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无干预 - 候补名单控制
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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Maslach 职业倦怠量表 (MBI) 定义的职业倦怠:从测试前到测试后的变化
大体时间:前测将在干预前进行,后测将在 4 个月的干预后进行。
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Maslach 职业倦怠量表 (MBI) 是一个包含 22 个项目的员工职业倦怠测量方法,用于评估情绪耗竭 (EE)、人格解体 (DP) 和个人成就感 (PF) 领域。
每个项目的可能分数范围为李克特量表 0-6。
EE≥27分,DP≥10分,PF
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前测将在干预前进行,后测将在 4 个月的干预后进行。
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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Neff 的自我同情评分简表 (SCS-SF) 定义的自我同情:从测试前更改为测试后
大体时间:前测将在干预前进行,后测将在 4 个月的干预后进行
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Neff 的自我同情评分简表 (SCS-SF) 是一种自我同情的 12 项测量。
在李克特量表上,每个项目的可能分数范围为 0-6,其中较高的量表分数表示较大的自我同情。
1.0-2.49 的分数被认为是低的,2.5-3.5 之间被认为是中等的,而 3.51-5.0 之间
要高。
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前测将在干预前进行,后测将在 4 个月的干预后进行
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由健康职业道德伤害症状量表 (MISS-HP) 定义的道德伤害:从测试前到测试后的变化
大体时间:前测将在干预前进行,后测将在 4 个月的干预后进行
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卫生行业道德伤害症状量表 (MISS-HP) 是一个包含 10 个项目的道德伤害衡量标准。
在李克特量表上,每个项目的可能分数范围为 0-5,其中较高的量表分数表示较大的道德伤害。
分数 >35(可能的分数范围为 10 到 100)被认为是道德伤害症状高,导致家庭、社会和职业功能出现中度到极端问题。
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前测将在干预前进行,后测将在 4 个月的干预后进行
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由杨氏冒名顶替综合症症状量表 (YISS) 定义的冒名顶替综合症:从测试前到测试后的变化
大体时间:前测将在干预前进行,后测将在 4 个月的干预后进行
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杨氏冒名顶替综合症症状量表 (YISS) 是冒名顶替综合症的 8 项测量。
得分为是/否,得分 >5/8 被认为对冒名顶替综合症呈阳性。
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前测将在干预前进行,后测将在 4 个月的干预后进行
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安全繁荣指数 (SFI) 定义的繁荣:从测试前到测试后的变化
大体时间:前测将在干预前进行,后测将在 4 个月的干预后进行
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安全繁荣指数 (SFI) 是衡量工作繁荣的 12 项指标,包括 (D1) 幸福感和生活满意度; (D2)身心健康; (D3) 意义和目的; (D4) 品德; (D5) 密切的社会关系加上 2 个问题,即拥有足够的稳定性以及物质和财政资源,以便繁荣可能继续下去。
分数范围从最低的 0 到最高的 120,尽管安全繁荣分数通常报告为问题的平均值(而不是总和),因此所有分数都在 0-10 的范围内。
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前测将在干预前进行,后测将在 4 个月的干预后进行
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加州大学洛杉矶分校 3 项孤独量表定义的孤独感:从测试前到测试后的变化
大体时间:前测将在干预前进行,后测将在 4 个月的干预后进行
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加州大学洛杉矶分校 3 项孤独量表衡量孤独感。
它是 20 项修订版加州大学洛杉矶分校孤独感量表的简化版。
对于每个项目,可能的分数范围为李克特量表的 1-3,其中 1 = 几乎没有; 2 = 有时; 3 = 经常。
三个项目相加得到 3 到 9 之间的总分,分数越高表示孤独程度越高。
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前测将在干预前进行,后测将在 4 个月的干预后进行
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
一般刊物
- Maslach, C., Jackson, S. E., & Leiter, M. P. (1997). Maslach Burnout Inventory: Third edition. In C. P. Zalaquett & R. J. Wood (Eds.), Evaluating stress: A book of resources (pp. 191-218). Scarecrow Education.
- Hughes ME, Waite LJ, Hawkley LC, Cacioppo JT. A Short Scale for Measuring Loneliness in Large Surveys: Results From Two Population-Based Studies. Res Aging. 2004;26(6):655-672. doi: 10.1177/0164027504268574.
- Villwock JA, Sobin LB, Koester LA, Harris TM. Impostor syndrome and burnout among American medical students: a pilot study. Int J Med Educ. 2016 Oct 31;7:364-369. doi: 10.5116/ijme.5801.eac4.
- Mantri S, Lawson JM, Wang Z, Koenig HG. Identifying Moral Injury in Healthcare Professionals: The Moral Injury Symptom Scale-HP. J Relig Health. 2020 Oct;59(5):2323-2340. doi: 10.1007/s10943-020-01065-w.
- Kelly-Hedrick M, Rodriguez MM, Ruble AE, Wright SM, Chisolm MS. Measuring Flourishing Among Internal Medicine and Psychiatry Residents. J Grad Med Educ. 2020 Jun;12(3):312-319. doi: 10.4300/JGME-D-19-00793.1.
- Fainstad T, Mann A, Suresh K, Shah P, Dieujuste N, Thurmon K, Jones CD. Effect of a Novel Online Group-Coaching Program to Reduce Burnout in Female Resident Physicians: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2022 May 2;5(5):e2210752. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.10752. Erratum In: JAMA Netw Open. 2022 Jun 1;5(6):e2220348.
- Neff KD. Self-Compassion Scale. PsycTESTS Dataset. 2012. doi:10.1037/t10178-000
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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Better Together 医师培训计划的临床试验
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University of Colorado, Denver完全的