胸部放射線療法後の心筋損傷の初期徴候を評価するためのイメージングおよび血液ベースのバイオマーカー
2025年12月27日 更新者:Eric Miller、Ohio State University Comprehensive Cancer Center
イメージングと血液ベースのバイオマーカーを使用して、胸部放射線療法後の心筋損傷の初期兆候を評価するパイロット研究
この研究では、イメージング (心臓磁気共鳴画像法および心臓陽電子放出断層撮影法) と血液バイオマーカーの変化の両方を使用して、胸部放射線療法後の心臓への損傷の初期兆候を評価します。
この研究では、特殊な画像技術や血液検査を使用して、放射線治療中またはその後すぐに心筋の変化を検出できるかどうかを判断します。
放射線療法後の心臓の構造と機能の変化に関する情報を提供するために、心臓の磁気共鳴画像法が使用されることがあります。
陽電子放出断層撮影法は、放射線治療後の心機能の変化を評価するために静脈に注入される放射性糖を心臓が取り込む方法の違いを調べます。
この研究は、胸部への放射線療法後に心臓の問題のリスクがある患者を特定するのに役立ち、最終的には将来的により効果的で安全ながん治療の開発に役立つ可能性があります.
調査の概要
状態
積極的、募集していない
詳細な説明
主な目的:
I.胸部放射線療法(RT)後の心筋線維症の早期変化を評価および定量化する。
Ⅱ. 胸部放射線療法後の心筋炎症における定量的な早期変化を評価すること。
III. 心臓陽電子放出断層撮影法 (PET) で評価して、胸部 RT が心筋代謝の早期変化と関連しているかどうかを判断すること。
副次的な目的:
I. 胸部放射線療法後の無症状の心筋機能障害の早期変化を評価および定量化すること。
Ⅱ. 心臓 PET 由来の代替バイオマーカーを使用して、胸部 RT が心筋代謝の早期変化と関連しているかどうかを判断すること。
III. 胸部放射線療法後の血液ベースのバイオマーカーの早期変化を評価および定量化すること。
IV. 胸部放射線療法完了後の心臓イベントの発生率と重症度を評価すること。
概要:
RT 開始から 2 週間以内に、患者は心臓磁気共鳴 (CMR) 画像検査、心臓陽電子放出断層撮影法 (PET)/コンピューター断層撮影法 (CT) およびベースラインでの血液サンプル採取を受け、その後 RT の 12~17 分画の間および 6 か月後にRT完了。
研究の種類
観察的
入学 (実際)
28
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Ohio
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Columbus、Ohio、アメリカ、43210
- Ohio State University Comprehensive Cancer Center
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
サンプリング方法
非確率サンプル
調査対象母集団
-組織学的に確認された非小細胞肺癌(NSCLC)または組織学的に確認された臨床病期I-IVA(癌に関する米国合同委員会[AJCC]第8版[編])の胸部放射線療法を受けるのに適した患者細胞癌または腺癌) オハイオ州立大学総合癌センター
説明
包含基準:
- 放射線腫瘍医によって評価され、組織学的に確認された NSCLC に対して胸部放射線療法を受けるのに適していると判断された患者。線量範囲は 60~70 Gy で、分割あたり 1.8~2 Gy、または組織学的に確認された臨床病期 I~IVA(AJCC)第 8 版) 中部または胸部の食道または胃食道癌 (扁平上皮癌または腺癌) で、悪性腫瘍の治療の一環として、分割あたり 1.8 ~ 2 Gy で 41.4 ~ 60 Gy の線量範囲が計画されている
- 同時化学療法は許可されています
- NSCLC患者の場合、同時および/またはアジュバント免疫療法の両方が許可されています
- -他の研究に参加している患者は、この研究への参加が他の研究で必要な活動を妨げない限り、適格です
- -セクション除外基準に記載されているように、磁気共鳴(MR)またはPETイメージングに禁忌のない患者
- 試験の遅延増強および T1 コントラスト マッピングの部分については、患者はオハイオ州の機関ガイドラインに従って推定糸球体濾過率 (eGFR) > 30 ml/分として定義された適切なベースライン腎機能を持っている必要があります。 注目すべきは、患者の eGFR が =< 30 ml/min の場合でも、患者は登録の資格がありますが、ひずみエンコード (SENC) イメージングと T2 マッピングの非造影シーケンスのみが得られることです。 静脈内 (IV) 造影剤を必要とする動的造影 (DCE) および T1 マッピング シーケンスは含まれません。
- 中等度から末期の腎疾患を患っている患者、または腎性全身性線維症のリスクが高い患者 (例: 肝腎症候群、肝移植、急性腎不全、慢性腎臓病、および鉄過剰状態) は、依然として登録の対象となりますが、非造影 SENC および T2 マッピング イメージング シーケンスのみが取得されます。 IV コントラストを必要とする DCE および T1 マッピング シーケンスは含まれません。
- 年齢 >= 18 歳
- 研究登録から4週間以内:患者はバイタルサイン、病歴/身体検査、および腎機能検査(eGFR)を受ける必要があります
- -研究への参加前に取得した書面によるインフォームドコンセントを提供する能力および研究固有の手順が実行されている
- -出産の可能性のある女性(WOCBP)は、研究登録から14日以内に妊娠検査で陰性でなければなりません。 尿中のヒト絨毛性ゴナドトロピン (HCG) は許容可能な妊娠評価です
除外基準:
- 授乳中の被験者、または妊娠検査で陽性の被験者は研究から除外されます。 この研究に参加している間に女性が妊娠した場合、または妊娠していると思われる場合は、直ちに主治医に知らせてください。
- MR イメージングに対する医学的禁忌 (例: ペースメーカー、金属インプラント、動脈瘤クリップ、ガドリニウム コントラストに対する既知のコントラスト アレルギー、妊娠、授乳中の母親、体重が 350 ポンドを超える場合)
- 進行した腎疾患のある被験者 (eGFR < 45 mL/min/1.72m^2) - 造影剤の受領は除外されますが、基本的な CMR イメージング (左心室駆出 [LVEF]、ひずみ、T2 など) には引き続き登録できます。
- PET イメージングに対する医学的禁忌 (例: 妊娠中、授乳中の母親、体重が 420 ポンドを超える - スキャナーの制限)
- -重篤および/または不安定な既存の医学的障害(上記の悪性例外を除く)、精神障害、または研究手順の遵守またはインフォームドコンセントの提供を妨げる可能性のあるその他の状態
- 囚人である被験者
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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補助相関 (CMR、PET/CT、生体試料収集)
RT 開始から 2 週間以内に、患者はベースラインで CMR、心臓 PET/CT、および血液サンプル採取を受け、次に RT の 12~17 分画の間、および RT 完了後 6 か月で行われます。
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採血を受ける
他の名前:
心臓PET/CTを受ける
他の名前:
CMRを受ける
他の名前:
心臓PET/CTを受ける
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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細胞外容積 (ECV) の変化
時間枠:放射線療法(RT)後6か月までのベースライン
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RT中およびRT直後の心臓磁気共鳴由来ECVによって評価される心臓線維症の存在を特定すること。
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放射線療法(RT)後6か月までのベースライン
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心筋T2の変化
時間枠:RT後6ヶ月までのベースライン
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RT中およびRT直後のT2マッピングを使用して、心臓磁気共鳴由来の心臓炎症の存在を特定すること。
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RT後6ヶ月までのベースライン
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心筋代謝の変化
時間枠:RT後6ヶ月までのベースライン
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心筋 PET を使用した RT 中および RT 直後の標準化取り込み値 (SUV) max として測定された心筋代謝の変化を特定する。
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RT後6ヶ月までのベースライン
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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血液ベースのバイオマーカー
時間枠:ベースラインは RT 後 6 か月から 6 か月まで
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血清トロポニン、N末端プロ脳型ナトリウム利尿ペプチド(NT-proBNP)、C反応性タンパク質、プロコラーゲンI型のカルボキシ末端プロペプチド(PICP)、およびプロコラーゲンI型のアミノ末端プロペプチド(PINP)を含むバイオマーカーは、測定されます。
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ベースラインは RT 後 6 か月から 6 か月まで
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Eric D Miller, MD, PhD、Ohio State University Comprehensive Cancer Center
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
便利なリンク
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2021年4月2日
一次修了 (推定)
2026年6月18日
研究の完了 (推定)
2026年6月18日
試験登録日
最初に提出
2021年9月2日
QC基準を満たした最初の提出物
2023年2月6日
最初の投稿 (実際)
2023年2月8日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
2026年1月2日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2025年12月27日
最終確認日
2025年12月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- OSU-20351
- NCI-2021-08714 (レジストリ識別子:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
米国で製造され、米国から輸出された製品。
いいえ
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