Billeddannelse og blodbaserede biomarkører til evaluering af tidlige tegn på myokardieskade efter thoraxstrålebehandling

Inklusionskriterier:

• Patienter, der er blevet evalueret af en stråleonkolog og er blevet anset for at være egnede til at gennemgå thorax RT for histologisk bekræftet NSCLC med et dosisområde på 60-70 Gy ved 1,8-2 Gy pr. fraktion ELLER histologisk bekræftet klinisk stadium I-IVA (AJCC) 8. udgave) mellem- eller thorax-esophageal eller gastroøsofageal cancer (pladecellecarcinom eller adenocarcinom) med et planlagt dosisområde på 41,4-60 Gy ved 1,8-2 Gy pr. fraktion som en del af behandlingen af ​​deres malignitet
• Samtidig kemoterapi er tilladt
• For NSCLC-patienter er både samtidig og/eller adjuverende immunterapi tilladt
• Patienter, der deltager i andre forskningsundersøgelser er kvalificerede, så længe deltagelse i denne undersøgelse ikke forstyrrer aktiviteter, der kræves i de andre undersøgelser
• Patienter uden kontraindikationer for magnetisk resonans (MR) eller PET-billeddannelse som angivet i afsnittet om eksklusionskriterier
• For den forsinkede forstærkning og T1-kontrastkortlægningsdelene af undersøgelsen skal patienten have en tilstrækkelig baseline nyrefunktion defineret som en estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) > 30 ml/min i henhold til Ohio State Institutional Guidelines. Det skal bemærkes, at hvis patientens eGFR er =< 30 ml/min, vil patienten stadig være berettiget til tilmelding, men kun den stammekodede (SENC) billeddannelse og T2-kortlægning ikke-kontrastsekvenser ville blive opnået. De dynamiske kontrastforstærkede (DCE) og T1 kortlægningssekvenser, som kræver intravenøs (IV) kontrast, vil ikke blive inkluderet
• Patienter med moderat til slutstadie nyresygdom, eller som er i høj risiko for nefrogen systemisk fibrose (f. hepatorenalt syndrom, levertransplantation, akut nyresvigt, kronisk nyresygdom og jernoverbelastningstilstande) ville stadig være berettiget til tilmelding, men kun de ikke-kontrastfulde SENC- og T2-kortlægnings-billeddannelsessekvenser ville blive opnået. DCE- og T1-kortlægningssekvenserne, som kræver IV-kontrast, ville ikke blive inkluderet
• Alder >= 18 år gammel
• Inden for 4 uger efter studiestart: Patienter skal have vitale tegn, historie/fysisk undersøgelse og nyrefunktionstest (eGFR)
• Evne til at give skriftligt informeret samtykke opnået før deltagelse i undersøgelsen og eventuelle undersøgelsesspecifikke procedurer, der udføres
• Kvinder i den fødedygtige alder (WOCBP) skal have en negativ graviditetstest inden for 14 dage efter undersøgelsens start. Humant choriongonadotropin i urin (HCG) er en acceptabel graviditetsvurdering

Ekskluderingskriterier:

• Forsøgspersoner, der ammer eller har en positiv graviditetstest, vil blive udelukket fra undersøgelsen. Hvis en kvinde bliver gravid eller har mistanke om, at hun er gravid, mens hun deltager i denne undersøgelse, skal hun straks informere sin behandlende læge.
• Medicinske kontraindikationer til MR-billeddannelse (f. pacemakere, metalliske implantater, aneurismeklemmer, kendt kontrastallergi over for Gadolinium-kontrast, graviditet, ammende mødre, vægt over 350 pund)
• Personer med fremskreden nyresygdom (eGFR < 45 ml/min/1,72 m^2) - udelukkelse fra modtagelse af kontrast, men kan stadig være tilmeldt grundlæggende CMR-billeddannelse (venstre ventrikulær ejektion [LVEF], strain, T2 osv.)
• Medicinske kontraindikationer til PET-billeddannelse (f. graviditet, ammende mødre, vægt over 420 pounds - scannergrænse)
• Enhver alvorlig og/eller ustabil allerede eksisterende medicinsk lidelse (bortset fra den maligne undtagelse ovenfor), psykiatrisk lidelse eller anden tilstand, der kan forhindre overholdelse af undersøgelsesprocedurer eller give informeret samtykke
• Emner, der er fanger