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흉부 방사선 치료 후 심근 손상의 초기 징후 평가를 위한 영상 및 혈액 기반 바이오마커

2025년 12월 27일 업데이트: Eric Miller, Ohio State University Comprehensive Cancer Center

이미징 및 혈액 기반 바이오마커를 사용하여 흉부 방사선 치료 후 심근 손상의 초기 징후를 평가하기 위한 파일럿 연구

이 연구는 영상(심장 자기 공명 영상 및 심장 양전자 방출 단층 촬영)과 혈액 바이오마커의 변화를 모두 사용하여 흉부 방사선 요법 후 심장 손상의 초기 징후를 평가합니다. 이 연구는 심장 근육의 변화가 방사선 치료 과정 동안 또는 특수 영상 기술이나 혈액 검사를 사용하여 그 직후에 감지될 수 있는지 여부를 결정합니다. 심장 자기 공명 영상은 방사선 치료 후 심장 구조 및 기능의 변화에 ​​대한 정보를 제공하는 데 도움이 될 수 있습니다. 양전자 방출 단층 촬영은 심장이 방사선 요법 후 심장 기능의 변화를 평가하기 위해 정맥에 주입되는 방사성 설탕을 흡수하는 방식의 차이를 살펴봅니다. 이 연구는 흉부에 대한 방사선 요법 후 심장 문제의 위험이 있는 환자를 식별하고 궁극적으로 향후 암에 대한 보다 효과적이고 안전한 치료법을 개발하는 데 도움이 될 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. 흉부 방사선 요법(RT) 후 심근 섬유증의 초기 변화를 평가하고 정량화합니다.

II. 흉부 RT 후 심근 염증의 양적 초기 변화를 평가합니다.

III. 심장 양전자 방출 단층 촬영(PET)으로 평가할 때 흉부 RT가 심근 대사의 초기 변화와 관련이 있는지 확인합니다.

2차 목표:

I. 흉부 RT 후 무증상 심근 기능 장애의 초기 변화를 평가하고 정량화합니다.

II. 대체 심장 PET 유래 바이오마커를 사용하여 흉부 RT가 심근 대사의 초기 변화와 관련이 있는지 확인합니다.

III. 흉부 RT 후 혈액 기반 바이오마커의 초기 변화를 평가하고 정량화합니다.

IV. 흉부 RT 완료 후 심장 사건의 발생률과 중증도를 평가합니다.

개요:

RT 시작 2주 이내에 환자는 기준선에서 심장 자기 공명(CMR) 영상, 심장 양전자 방출 단층촬영(PET)/컴퓨터 단층촬영(CT) 및 혈액 샘플 수집을 받고, RT의 12-17분획 사이와 6개월 후에 혈액 샘플을 수집합니다. RT완료.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

28

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, 미국, 43210
        • Ohio State University Comprehensive Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

조직학적으로 확인된 비소세포 폐암(NSCLC) 또는 조직학적으로 확인된 임상 1기-IVA(American Joint Committee on Cancer [AJCC] 8판 [ed]) 중부 또는 흉부 식도암 또는 위식도암(편평 오하이오 주립 대학 종합 암 센터의 세포 암종 또는 선암종)

설명

포함 기준:

  • 방사선 종양 전문의의 평가를 받고 분할당 1.8-2Gy에서 60-70Gy의 선량 범위로 조직학적으로 확인된 NSCLC 또는 조직학적으로 확인된 임상 I-IVA기(AJCC 8th ed) 악성 치료의 일부로 분할당 1.8-2Gy에서 계획된 선량 범위가 41.4-60Gy인 중간 또는 흉부 식도암 또는 위식도암(편평 세포 암종 또는 선암종)
  • 동시 화학 요법은 허용됩니다
  • NSCLC 환자의 경우 동시 및/또는 보조 면역 요법이 모두 허용됩니다.
  • 다른 연구에 참여하는 환자는 이 연구에 참여하는 것이 다른 연구에서 요구되는 활동을 방해하지 않는 한 자격이 있습니다.
  • 섹션 제외 기준에 명시된 바와 같이 자기 공명(MR) 또는 PET 영상에 대한 금기 사항이 없는 환자
  • 연구의 지연된 증강 및 T1 조영제 매핑 부분의 경우, 환자는 오하이오 주립 기관 가이드라인에 따라 추정 사구체 여과율(eGFR) > 30 ml/min으로 정의된 적절한 기준선 신장 기능을 가지고 있어야 합니다. 참고로, 환자의 eGFR이 =< 30 ml/min인 경우 환자는 여전히 등록 자격이 있지만 균주 인코딩(SENC) 이미징 및 T2 매핑 비조영 시퀀스만 얻을 수 있습니다. 정맥 내(IV) 조영제가 필요한 DCE(Dynamic Contrast-Enhanced) 및 T1 매핑 시퀀스는 포함되지 않습니다.
  • 중등도에서 말기 신장 질환이 있거나 신성 전신 섬유증의 위험이 높은 환자(예: 간신 증후군, 간 이식, 급성 신부전, 만성 신장 질환 및 철분 과부하 상태)는 여전히 등록 자격이 있지만 비조영 SENC 및 T2 매핑 이미징 시퀀스만 얻을 수 있습니다. IV 대비가 필요한 DCE 및 T1 매핑 시퀀스는 포함되지 않습니다.
  • 나이 >= 18세
  • 연구 시작 4주 이내: 환자는 활력 징후, 병력/신체 검사 및 신장 기능 검사(eGFR)가 있어야 합니다.
  • 연구에 참여하기 전에 얻은 서면 동의서 및 수행 중인 연구 특정 절차를 제공할 수 있는 능력
  • 가임 여성(WOCBP)은 연구 시작 후 14일 이내에 임신 테스트 결과가 음성이어야 합니다. 소변 인간 융모막 성선 자극 호르몬(HCG)은 허용 가능한 임신 평가입니다.

제외 기준:

  • 모유 수유 중이거나 양성 임신 테스트를 받은 피험자는 연구에서 제외됩니다. 여성이 본 연구에 참여하는 동안 임신했거나 임신이 의심되는 경우 즉시 담당 의사에게 알려야 합니다.
  • MR 영상에 대한 의학적 금기 사항(예: 심박조율기, 금속 임플란트, 동맥류 클립, 가돌리늄 조영제에 대한 알려진 조영제 알레르기, 임신, 수유부, 350파운드 이상의 체중)
  • 진행성 신장 질환이 있는 피험자(eGFR < 45 mL/min/1.72m^2) - 조영제 수령에서 제외되지만 기본 CMR 영상(좌심실 박출[LVEF], 스트레인, T2 등)에는 여전히 등록될 수 있습니다.
  • PET 영상에 대한 의학적 금기 사항(예: 임신, 수유부, 체중이 420파운드를 초과하는 경우 - 스캐너 제한)
  • 심각하고/또는 불안정한 기존 의학적 장애(위의 악성 종양 제외 제외), 정신 장애 또는 연구 절차 준수 또는 사전 동의 제공을 방해할 수 있는 기타 상태
  • 죄수인 피험자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
보조 상관 관계(CMR, PET/CT, 생물 표본 수집)
RT 시작 2주 이내에 환자는 기준선에서 CMR, 심장 PET/CT 및 혈액 샘플 수집을 거친 다음 RT의 12-17분할 사이 및 RT 완료 후 6개월에 실시합니다.
혈액 샘플 채취
다른 이름들:
  • 생물학적 샘플 수집
심장 PET/CT를 받다
다른 이름들:
  • CT
  • 고양이
  • 고양이 스캔
  • 컴퓨터 축 단층 촬영
  • 전산화 단층 촬영
  • CT 스캔
  • 단층 촬영
CMR 진행
다른 이름들:
  • 심장 MRI
심장 PET/CT를 받다
다른 이름들:
  • 의료 영상, 양전자 방출 단층 촬영
  • 애완 동물
  • PET 스캔
  • 양전자 방출 단층 촬영 스캔
  • 양전자 방출 단층 촬영
  • 양성자 자기 공명 분광 이미징

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
세포외 부피(ECV)의 변화
기간: 방사선 요법(RT) 후 최대 6개월의 기준선
RT 도중 및 RT 직후에 심장 자기 공명 유래 ECV로 평가한 심장 섬유증의 존재를 확인합니다.
방사선 요법(RT) 후 최대 6개월의 기준선
심근 T2의 변화
기간: RT 후 최대 6개월의 기준
RT 동안 및 RT 직후에 T2 매핑을 사용하여 심장 자기 공명 유래 심장 염증의 존재를 확인합니다.
RT 후 최대 6개월의 기준
심근 대사의 변화
기간: RT 후 최대 6개월의 기준
심근 PET를 사용하여 RT 도중 및 직후에 표준화된 흡수 값(SUV) 최대로 측정된 심근 대사의 변화를 확인합니다.
RT 후 최대 6개월의 기준

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
혈액 기반 바이오마커
기간: RT 후 6~개월 기준치 증가
혈청 트로포닌, N-말단 Pro Brain-type Natriuretic Peptide(NT-proBNP), C-반응성 단백질, 카르복시-말단 프로콜라겐 프로펩티드(PICP) 및 아미노-말단 프로콜라겐 프로펩티드(PINP)를 포함한 바이오마커는 측정됩니다.
RT 후 6~개월 기준치 증가

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Eric D Miller, MD, PhD, Ohio State University Comprehensive Cancer Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

유용한 링크

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 4월 2일

기본 완료 (추정된)

2026년 6월 18일

연구 완료 (추정된)

2026년 6월 18일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 9월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 2월 6일

처음 게시됨 (실제)

2023년 2월 8일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2026년 1월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 12월 27일

마지막으로 확인됨

2025년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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