透析患者の不活動と生活の質

維持血液透析 (HD) を受けている患者では、身体機能と身体活動が低下しています。

血液透析患者の活動とその合併症のさらなる減少につながる要因の1つは、血液透析中のこれらの患者の不動です。 この治療方法では、患者は週に 3 回、平均 4 時間動かないままでいなければなりません。 さらに、透析後の疲労により、約 2 ～ 6 時間の追加の休息と不動が必要になります。

座りがちな行動は、腹膜透析 (PD) 患者 (約 63%) でも一般的であり、研究では、PD 患者と HD 患者の身体活動レベルに有意差がないことが示されています。

PD患者では、機能的能力の低下と極度の疲労感に加えて、透析液の漏れ、ヘルニア、および感染の恐れも、これらの患者の身体活動の低下と不活動の増加を引き起こします.

身体的可動性の欠如とその結果としての動きの制限は、患者の自立と、セルフケアを含む日常業務を遂行する能力に影響を与えます。 さらに、患者の感情的および精神的健康は、これらの制限によって大きく影響を受けます。不活動は、エネルギーの不均衡が、高血圧、糖尿病、冠動脈疾患、抑うつ障害、入院率、障害などの併存疾患を増加させる悪循環を引き起こします。 これらの状態はそれぞれ、生活の質の低下を悪化させ、患者の死亡率を高めます。

生活の質は治療結果の重要な側面であり、腎ケアサービスの質と有効性を評価する際に考慮する必要があります。

CKD 患者、特に透析患者の生活の質は、虚弱、障害、機能的能力の低下、貧血、栄養失調、認知機能障害、睡眠の質の悪化、うつ病の増加、および心血管障害の発症などのいくつかの要因の影響下で低下します。腎患者の生活の質とその社会的および感情的な側面は、これらの臨床転帰の主な決定要因と見なされます。

血液透析患者および腹膜透析患者の生活の質の低下は、これらの患者の生存率を低下させ、死亡率を上昇させます。 生活の質を改善することは、それ自体が治療目標と見なされるだけでなく、透析患者の入院数と死亡数を減らす上で不可欠な要素と見なされるべきです。

この研究は、HD 患者と PD 患者の生活の質を評価することを目的としています。 また、この研究では、両方の透析モダリティによって層別化された生活の質に対する不活動の影響を評価し、これら2つの透析モダリティの結果を比較します。